Cours 7 : la dépression Flashcards

1
Q

Vrai ou faux, la dépression unipolaire, dépression caractérisée, dépression majeure et dépression clinique sont des synonymes ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

À quoi est relié la dépression dysthymique et la dépression cyclothymique ?

A

Dysthymique : dépression unipolaire
Cyclothymique : dépression bipolaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est-ce que le trouble dépressif caractérisé (unipolaire) ?

Vrai ou faux, des observations de tierces personnes peuvent être utilisés ?

A

Au moins cinq des symptômes suivants sont présents pendent une durée de 2 semaine (minimum) et représentent un changement par rapport au fonctionnement antérieur (1) humeur dépressive, 2) perte d’intérêt ou plaisir

Vrai, observation de tierces personnes peuvent être utilisées lors du diagnostic du trouble dépressif caractérisé (souvent les gens qui sont dépressifs n’interagissent pas de façon fluide avec leur entourage, ils ont un ralentissement psychomoteur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce qu’une personne délirante ?

A

Personne ayant une perte de contact avec la réalité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est-ce qui préoccupe beaucoup les cliniciens dans la dépression caractérisée ?

A

Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires récurrentes sans plan précis, tentative de suicide ou plan précis pour se suicider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Combien de symptômes faut il avoir pour poser un diagnostic dans la dépression caractérisée ?

A

5 symptômes sur 9.
Si l’individu a 4 Sxs (surtout si les idées suicidaires sont présentes), le clinicien peut tout de même intervenir (ex. diriger¸le client vers un psychiatre pour permettre la prise d’antidépresseurs, traiter les Sxs avec thérapie cognitivo-comportementale, etc.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la prévalence du trouble dépressif caractérisé ?
Quel est le lien avec les femmes ?

A

Prévalence estimée du trouble dépressif caractérisé entre 5 et 17 %

Lien avec femme :

Il y a 2x + de femmes qui correspondent aux critères diagnostiques que d’hommes (les femmes sont + portées à exprimer leurs sentiments/états intérieurs que les hommes, elles sont + en contact avec leurs sentiments)

Cycles menstruels et ménopauses (raisons biologiques, hormonales) peuvent avoir une implication dans les Sxs dépressifs ressentis

Corps de la femme est + vulnérable aux chang. physiques (sys. hormonal des femmes varie davantage que celui des hommes généralement, ex. grossesse)

Diminution de l’apport calorique peut aussi susciter de la déprime (a son implication lorsque la femme s’engage dans des régimes afin d’atteindre la silhouette corporelle quelle désire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les 4 catégories de symptômes de la dépression ?

A
  • Émotionnels
  • Cognitifs
  • Motivationnels
  • Somatiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle catégorie des symptômes est décrite :

Je me sens triste, misérable, sans espoir, humilié(e), seul(e), je sens que je ne vaux rien, je me sens coupable, je me sens à fleur de peau, j’ai le cœur gros
- Dull, flat
- Plaisirs d’autrefois sont absents, il y a perte d’intérêt des plaisirs d’autrefois (anhédonie)

A

Émotionnelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle catégorie des symptômes est décrite :

Pensées négatives envers eux-mêmes, envers des événements de la vie et envers le futur (triade cognitive)
- Manque d’ES
- Croit qu’elle a échoué dans la vie et qu’elle est la cause de cet échec
- Anticipation des échecs
- Voit l’avenir noir, n’est pas capable d’envisager de l’amélioration

A

Cognitive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle catégorie des symptômes est décrite :

  • Perturbation du sommeil
  • Perte d’appétit et perte de poids qui amènent une faiblesse musculaire
  • Difficulté d’érection chez l’homme et difficulté de lubrification vaginale chez la femme
  • Faiblesse immunitaire (attrapent des rhumes + facilement)
    • grande sensibilité corporelle
A

Somatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelle catégorie des symptômes est décrite :

Difficulté à se motiver, se lever le matin (choisir ses vêtements) peut devenir une tâche monumentale, difficulté à prendre des décisions et entreprendre de nouveaux projets
- Ralentissement psychomoteur

A

Motivationnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce que le trouble bipolaire de type 1 ?

A

Les critères d’un épisode maniaque doivent être réunis. L’épisode maniaque peut précéder ou succéder à des épisodes hypomaniaques ou dépressifs caractérisés.

*Manie peut survenir suite à un événement traumatique (perte d’un ami(e), décès d’un proche, etc.) qui engendre une forte déprime → la personne semble aller mieux, mais elle a des idées de grandeur (ex. elle veut acheter un triplex à Montréal alors qu’elle n’a pas l’argent)
Période maniaque nécessite souvent une hospitalisation (car il faut protéger la personne d’elle-même)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qu’un épisode maniaque ?**

A

A : Période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante, avec une augmentation anormale et persistante de l’activité orientée vers un but (pendant au moins une semaine)
B : Réunir au Mons 3 des 7 symptômes (4 si l’humeur est seulement irritable)

*Épisode maniaque peut être destructeur (ex. l’individu dépense sans compter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 4 symptômes du trouble bipolaire de type 1 ?

A

Émotionnels : euphorie, l’individu peut se mettre à pleurer soudainement lorsqu’il est frustré

Cognitifs : pensées grandioses, individu ne voit pas ses limites ni les conséquences négatives de ses comportements, idées qui filent, discussions continues sans fil conducteur (on passe du coq à l’âne, discours paraît délirant)

Motivationnels : hyperactivité, activités nbreuses et frénétiques, activités peuvent avoir une qualité intrusive, pensées intrusives qui n’ont pas de sens (souvent)

Somatiques : besoin de - de sommeil pour avoir l’impression d’être bien reposé (individu est plein d’É., il entreprend des choses, individu est sur le go)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vrai ou faux, les phases maniaques sont faciles à gérer pour l’entourage ?

A

Faux, elles sont épuisantes

17
Q

Qu’est-ce que le trouble bipolaire de type 2 ?

A

A : Présence d’un épisode hypomaniaque et un épisode dépressif caractérisé
B : Pas d’épisode maniaque

*Aussitôt qu’il y a un épisode maniaque, le diagnostic change pour le trouble bipolaire de type I (individu peut passer d’un diagnostic de trouble bipolaire de type II à un diagnostic de trouble bipolaire de type I)

18
Q

Quel trouble bipolaire (type 1 ou 2) est le plus inquiétant ?

A

Type 1

19
Q

Qu’est-ce qu’un épisode hypomaniaque ?

A

A : Période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de faon anormale et persistante (pendant au Mons 4 jours)

20
Q

Quelle est la différence entre manie et hypomanie ?

A

L’hypomanie ne cause pas une déficit social ou de fonctionnement et dure au moins 4 jours

21
Q

Qu’est-ce que la dépression dysthymique ?

A

Période prolongée de dépression (au - 2 ans); profil de dépression persiste pendant au - 2 ans

22
Q

Qu’est-ce que la dépression cyclothymique ?

A

Périodes de bas et de haut cycliques (peut interférer ou pas dans le fonctionnement de l’individu), - grave que les troubles bipolaires

23
Q

Quelles sont les 4 théories de la dépression ?

A
  • Psychodynamique
  • Cognitive
  • Béhaviorale
  • Biomédicale
24
Q

Dans la théorie psychodynamique de la dépression :
À quoi est reliée la dépression ?

Qu’arrive-il lorsqu’on vit une perte ?

Quel est le rôle du thérapeute ?

A

À une perte

Lorsqu’on vit une perte (ex. perdre un père dans un accident d’auto alors qu’on lui avait dit de ne pas faire de manœuvres dangereuses au volant), la colère ressentie envers l’individu décédé se tourne vers la personne elle-même → lorsqu’on réabsorbe l’É. libidinale, on absorbe également les sentiments (la colère et la peine) qu’on avait envers l’individu décédé → on devient fâché contre nous-mêmes → on finit par devenir déprimé

Le thérapeute doit trouver une solution à la colère retournée contre soi-même

25
Q

Dans la théorie béhaviorale de la dépression :

Qu’est-ce que l’impuissance acquise de Selligman ?

Qu’est-ce que la thérapie cognitive comportementale ?

A

Stimulus négatif incontrôlable va créer un sentiment d’impuissance ce qui nous rend déprimé. Lorsqu’il n’y a pas de solution.

Vise la correction d’une attribution en changeant les stratégies comportementales. Il faut tenir compte de l’interprétation que fait une personne de l’évènement (par exemple faire vivre des petits succès)

26
Q

Dans la théorie cognitive de la dépression :

Vrai ou faux, les thérapies purement cognitives sont fréquentes ?

Qu’est-ce que la thérapie cognitive ?

A

Faux, elles sont souvent associés à un aspect comportemental

On vient interagir sur la triade cognitive, les pensées dysfonctionnelles ou les distorsions cognitives qui engendrent la dépression

27
Q

Dans la théorie biomédicale de la dépression :

Quelles sont les deux classes d’amines biogenèse ?

Quel NT est important dans la dépression et la schizophrénie (NT différents)

Quels sont les trois types de médicaments contre la dépression ? Lequel recapture les NT ? Lequel est une enzyme qui détruit ce qu’il reste ?

Quel est le problème avec les tricycliques et le ISRS ?

Qu’est-ce que l’histoire de Prozac ?

Vrai ou faux, les médecins aujourd’hui prescrivent en premier les tricycliques et les IMAO ?

A

Catecholamines et indolamines

Dépression : noradrénaline
Schizophrénie : dopamine

Monoamine-oxydase (inhibiteurs de monoamine-oxydase (IMAO)) - recapture NT
Tricycliques
Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS) - enzyme

Ils ont beaucoup d’effets secondaires (tricycliques = possible de faire overdose, IMAO = problème avec aliments, mort)

Découvert d’un nouvel antidépresseur : Fluoxétine (inhibiteur de la recapture de sérotonine) avec moins d’effets secondaires et risques de mort.

Faux, en dernier recours