Cours 7 - Introduction à l'anxiété Flashcards
Quel est le % des Canadiens qui utilisent des services pour le regroupement de trouble de l’humeur et de l’anxiété ?
10%
Angor
État ponctuel de vivre de l’anxiété
-Vient de tango qui veut dire serrer
Anxietas
Tendance à vivre de l’anxiété
La mélancolie
-Associée à la théorie des humeurs
-Diagnostic vaste («affection vaporeuse et mélancolique»)
La définition de la mélancolie selon Robert Burton (1612)
Association entre la dépression et l’anxiété
La panophobie
-Peur excessive à propos d’expériences anodines
-Du 18e au 20e siècle, les auteurs ne s’entendaient pas sur si c’était un symptôme ou un trouble
-En France, est classifié comme un trouble par Albert Pitres (début du 20e siècle)
Emil Kraepelin (1909)
-Fondateur de la psychiatrie scientifique
-Conception biologique et génétique de la santé mentale
-Classification clinique (1883-1915)
-L’anxiété comme symptôme
George Miller Beard
Le diagnostic de neurasthénie incorpore des symptômes associés aux troubles anxieux
Ivan Pavlov (1890-1900)
-Aube du conditionnement
-Fondement du béhaviorisme : Watson, Skinner
-Explication comportementale de l’acquisition de la peur
Freud
-Début du 20e siècle
-Plusieurs changements théoriques durant la vie
-Fonction adaptative de l’anxiété
-Aspect symbolique de l’émotion
Anxiété objective vs angoisse névrotique
Angoisse névrotique
Anxiété issue de dynamiques intérieures majoritairement inconscientes, pas forcément claire pour nous pourquoi on est anxieux
Années 70-80
-Défis pour le modèle de conditionnement de la peur : aspects innés et mécanismes développementaux
-Appart important du cognitivisme (ex. Aaron T. Beck)
Cognitivisme
Met de l’avant les états mentaux qui se produisent quand on est anxieux
À partir du DSM3
-Troubles anxieux obtiennent leur propre chapitre
-Avec ses avantages et ses défis
Définition de l’anxiété
-Émotion caractérisée par une appréhension
-Symptômes somatiques de tension
-Individu anticipe un danger/catastrophe/malheur prochain
-le corps se mobilise souvent pour faire face à la menace perçue
-muscles tendues, respiration rapide, coeur qui bat vite
Définition de l’émotion
-Réaction physhiopsychologique caractérisée par un patron de réponse permettant de résoudre une famille de problèmes adaptatifs
-Émotion émerge en réponse à qqch et nous amène à faire une action
Fonctions des émotions
-Motivation
-Apprentissage
-Communication
Motivation
Émotions nous motivent à poser une action
Apprentissage
Permet de ressortir d’une situation en ayant appris
Communication
Émotions viennent avec une présentation non-verbale qui nous informe sur ce que l’on vit
Les composantes de émotions
-Affective
-Somatique
-Comportementale
-Cognitive
Caractéristiques affectives
-Valence négative = puissance de répulsion
-Excitation
-Intensité motivationnelle variable = à quel point quand je sens une émotion, je me sens pousser à agir
Caractéristiques cognitives
-Anticipation d’une ou plusieurs menaces
-Estimation du danger et des ressources
-+/- spécifique/défini/rationnel
Caractéristiques physiques
-Sudation
-Maux de tête/ventre
-Rythme cardiaque accéléré
-Rythme respiratoire accéléré
-Tension musculaire
-Serrement de la gorge
Caractéristiques comportementales
-Comportement autodirigé : bon indicateur de si qqn est anxieux = touche ses cheveux, mords les lèvres
-Comportement d’évitement : comportements qui émergent de façon naturelle, menace augmente = évitement augmente
Différence entre la peur et l’anxiété
État de vigilance accrue vs réaction d’urgence
Similarité entre peur et anxiété
Valence négative, excitation physiologique et/ou psychologique élevée
Anxiété vs peur
anxiété : avenir
peur : présent
Fight or flight
«Réactions défensives à la menace»
-Presque tous les mammifères
-Fréquemment vécu comme hors de contrôle
-Réaction innée
-Émerge dans un objectif de nous faire survivre
Freeze
-État de vigilance
-Court arrêt des mouvements
-Traitements de l’info et préparation à l’action
Flight
-Activation somatomoteur
-Plus fréquent que fight
-L’évasion semble possible
Fight
-Activation somatomoteur
-L’évasion semble improbable
-Force l’agresseur à fuir/reconsidérer son attaque
-La violence est défensive
-On veut faire suffisamment mal pour que l’agresseur parte
Faint
-Immobilité flaccide
-Moins universel
-Perte de sang
Fright
-Immobilité tonique
-On fait le mort dans le but que l’agresseur se désintéresse
-En absence de possibilité de fuir/se battre
Quelle est la zone la plus importante de l’expression de l’anxiété ?
Le noyau du lit de la stria terminalis
BNST
Jonction entre l’amygdale et l’hypothalamus
À quel moment BNST est-il actif ?
Lorsque la menace est incertaine/distante et affecterait l’expression de l’anxiété
État anxieux
Expérience passagère, l’émotion
Trait d’anxiété
Stable, trait de personnalité
Facteurs associés aux traits d’anxiété
-Sensibilité aux blessures/maladies
-Score élevé au névrosisme
-Score bas d’extraversion
-La peur des évaluations négatives
-La sensibilité à l’anxiété
Mode par défaut
-État de repos
-Attention dirigée vers l’environnement
-On ne pense à rien en particulier
Réseau de vaillance
Priorisation des stimuli
Trait
Région préfrontale : régulation/suppression, contrôle des fonctions exécutives
État
Région pariétale : Contrôle attentionnel, adaptation du comportement aux changements dans l’environnement
Anxiété saine
-Repérage de la menace
-Orientation des ressources
-Force motivationnelle
-Aide à la performance
Désagréments de l’anxiété saine
-Cause de la détresse
-Perte de concentration
-Perte d’efficacité
Anxiété pathologique
-Chronique
-Cause détresse importante
-Disproportionnée
-Affecte significativement le fonctionnement