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Ortho > Cours 7: développement de l'occlusion, puberté et maturation > Flashcards

Cours 7: développement de l'occlusion, puberté et maturation Flashcards

1
Q

Processus de l’éruption des dents permanentes

  1. Déposition d’os au niveau du ……. …….
  2. ……. de la dent primaire
  3. ……….. de la racine permanente
  4. ………… de l’os alvéolaire
  5. ……………… de la dent permanente dans l’os
A
  1. Processus alvéolaire
  2. Résorption
  3. Allongement
  4. Augmentation
  5. Déplacement
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Q

Vrai ou faux

Les dents primaires et permanentes ont tous les deux 2 éruptions.

A

Vrai !

Une pré-émergence et une post-émergence:)

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3
Q

Éruption pré-émergence

Il y a deux processus pendant cette éruption. Lesquels ?
1. ….. de l’os et de la dent ……… correspondante
2. Mécanisme d’……… même qui doit amener la dent dans la ……….. appropriée

A
  1. Résorption, primaire
  2. Éruption, direction

  1. Sinon la dent permanente ne peut émerger
  2. Lorsque le trajet a été libéré
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4
Q

Éruption pré-émergence

V/F: Le taux de résorption osseuse et d’éruption dentaire sont contrôlés par les mêmes mécanismes

A

Faux

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5
Q

Syndrome : primay failure of eruption

Qu’est-ce que c’est ?

A

Un défaut du mécanisme d’éruption.

Défaut du mécanisme qui va transporter la dent dans la cavité buccale. Dans ces cas là, la résorption osseuse se fait quand même. Tout le chemin est dégagé, mais les dents ne peuvent pas faire éruption. Il y a donc résorption osseuse et non émergence dentaire puis cela affecte surtout les molaires (région postérieure et surtout en bas).

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6
Q

Vrai ou faux

Si la couronne est complétée et qu’on a pas de racine, la dent va faire éruption quand même.

A

Vrai

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7
Q

Éruption

Dans le processus d’éruption, comment bouge la partie apicale de la dent avec le temps ?

A

Elle reste sensiblement au même endroit, même quand la couronne bouge occlusalement.

En fait, ce ne sont pas les racines qui bougent apicalement, c’est la dent qui monte vers le haut.

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8
Q

Éruption post-émergence

Quels sont les 3 stages ?

A
  1. Poussée post-émergene
  2. Équilibre occlusal juvénile
  3. Équilibre occlusal adulte
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9
Q

Poussée post-émergence

V/F: se fait tout au long de la journée

A

Faux

Exclusivement la nuit

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10
Q

Poussée post-émergence

V/F: les mécnaismes qui déterminent la vitesse sont les mécanismes qui facilitent l’éruption.

A

Faux

Ce sont les mécanismes qui empêchent l’éruption.

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11
Q

Équilibre juvénile

L’éruption totale se calcule en la somme de ….

A

La poussée post-émergence et l’équilibre juvénile.

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12
Q

Équilibre juvénile

L’éruption totale pour la 1ère molaire est de …..cm

A

2.5

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13
Q

Équilibre juvénile

Éruption parallèle avec la ………….

A

Croissance mandibulaire verticale

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14
Q

Équilibre occlusal adulte

Plus rapide ou plus lent que juvénile ?

A

Plus lent.

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15
Q

Équilibre occlusal adulte

Compense pour quoi ?

A

Une certaine perte de la dimension verticale d’occlusion.

Mais pas pour TOUT le bruxisme.

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16
Q

Facteurs généraux

Plus précoce chez les filles ou les gars ?

A

Chez les filles

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17
Q

Facteurs généraux

Qui a une éruption plus précoce que les blancs ?

A

Les noirs et les amérindiens.

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18
Q

Facteurs généraux

Plus le patient est grand et plus il gagne du poids plus l’éruption sera …..

A

Rapide

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19
Q

Facteurs généraux

Nutrition ou génétique qui a une plus grande influence ?

A

Génétique.

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20
Q

Facteurs locaux

Retarde l’éruption ou accélère ?
1. Absence de dents
2. Absence de dent
3. Perte de guide
4. Obstruction mécanique

A
  1. Retarde
  2. Retarde
  3. Retarde
  4. Retarde
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21
Q

Vélocité d’éruption (vitesse)

  • Quand la vitesse est-elle lente ?
  • L’équilibre occlusal
A

Au début de la formation radiculaire

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22
Q

Vélocité d’éruption (vitesse)

Quand la vitesse est-elle rapide ?

A

À l’éruption post-émergence

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23
Q

Étude de la CALCIFICATION permet quoi?

  1. La compraison de l’individu à ….
  2. L’évaluation du …….
  3. La prédiction de ………
A
  1. Une population de référence
  2. Développement dentaire
  3. L’émergence
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24
Q

L’étude du DÉVELOPPEMENT DENTAIRE permet

L’évaluation de l’état développemental de chaque …… chez chaque ………., afin de le comparer à ….

C’est une étude …….

A

Dent
Enfant
Lui-même
Longitudinale (!!)

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25
Q

L’étude de la MATURATION DENTAIRE permet de…

Déterminer le stade de formations ……… et ……… et ainsi déterminer la …………….

A

Coronaire et radiculaire
Séquence d’éruption

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26
Q

L’évaluation de la SÉQUENCE D’ÉRUPTION pemet…

  1. La ……
  2. Le … dans l’espace
  3. La planification de ………
A
  1. Guidance d’éruption
  2. management
  3. l’extraction en série
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27
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Centrale supérieure

A

Inférieurement, antérieurement, et de façon divergente
Lingualisation subséquente qui se fait par la pression labiale

ORDRE CHRONOLOGIQUE

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28
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Latérale supérieure

A

IDEM à la centrale mais en position plus linguale

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29
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Canine supérieure

A

Distale vers mésiale vers droite
Buccale vers linguale vers droite

Chemin très tortueux, ca arrive souvet qu’elle soit pénalisée car tout obstacle va faire dévier son chemin (qui est long)

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30
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Première prémolaire supérieure

A

Verticale

Généralement pas de problème

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31
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Deuxième prémolaire supérieure

A

Linguale et verticale

EXAM: Problème si une DPS a pas d’espace pour pousser ? Plus de chance d’aller en ectopie vers le lingual ou buccal ?

PPS, généralement pas de problème car elle a une éruption plus ou moins droite et sa largeur est pas mal égale à celle de la première molaire primaire (dent qu’elle remplace). Par contre, DPS souvent pénalisée au départ, elle part vers le lingual et se redresse, mais peut ** rester au lingual si pas de chemin. **

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32
Q

Décris la séquence d’éruption de…

1ère et 2e molaire supérieure

A

Distal vers mésial
Buccal vers lingual

Éruption commence au départ vers le distal, puis migre mésialement… ainsi de suite…

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33
Q

Décris la séquence d’éruption de…

3e molaire supérieure

A

Inclinaison reste distale.

N’a pas énormément de place pour pousser. Ma 28 est poussée si vous voulez voir :D

34
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Centrale et latérale inférieure

A

Linguale et divergente vers convergente.

Le germe des permanentes est lingual p/r aux primaires, donc commence lingual puis avec le temps elle converge.

35
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Canine inférieure

A

Mésiale vers verticale
Buccale vers linguale vers verticale

Bcp moins pénalisée que la canine supérieure mais ça arrive.

36
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Première prémolaire inférieure

A

Verticale

Les PP poussent vertical !!

37
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Deuxième prémolaire inférieure

A

Distale vers verticale

On voit sur les radios qu’elle veut s’en aller vers la 6 lorsqu’elle pousse.

38
Q

Décris la séquence d’éruption de…

Première molaire inférieure

A

Mésiale vers verticale
Linguale vers buccale

39
Q

Décris la séquence d’éruption de…

2e et 3e molaire inférieures

A

Idem a la première molaire

MAIS avec la différence du haut que la 3e molaire est extrêmement variable. Le haut est BCP moins variable.

40
Q

Adolescence: puberté et maturation

Pourquoi l’adolescence est-elle importante en orthodontie ?

A

Car on doit la comprendre qu’est-ce qui se passe pour pouvoir modifier, contrôler, planifier la croissance pour le bénéfice du patient.

41
Q

Comment est déclenchée l’adolescence?

A

Par un mécanisme inconnu

42
Q

L’adolescence…

engendre une sécrétion de substances stimulatrices par ….

A

l’hypothalamus

43
Q

Hormones

Qu’est-ce qui sécrète ces hormones: FSH, LH

A

Hypothalamus

44
Q

Hormones

Sur quoi agit la FSH et la LH

A

Les organes sexuels

45
Q

Hormones

Qui sécrètent les stéroides ?

A

Les organes sexuels et les glandes surrénales

46
Q

Adolescence

La testostérone et les oestrogènes vont causer des déveleloppement de caractères ………… et des changements ……….

A
  1. Sexuels secondaires
  2. Physiologiques spécifiques

2.1 : Croissance corporelle génégale
2.2: Croissance des organes génitaux
2.3: Réduction des organes lymphoïdes

47
Q

Adolescence: courbes de croissances

Quelles courbes de croissances sont parallèles ?

A

Génitale et générale

48
Q

Adolescence: courbes de croissance

Qu’y-a-t’il de particulier avec la courbe de croissance lymphoïde ?

A

Vers environ 10 ans, elle est à 200%. Aussi, quand toutes les autes augmentent elle diminue.

49
Q

Adolescence: courbes de croissances

Qu’y-a-t’il de particulier avec la courbe de croissance neurale ?

A

Elle croit super vite au début et elle atteint son plateau de 100% vers 7-8 ans.

50
Q

Puberté

Qui est plus précoce entre fille et gars ?

A

Filles

De deux ans –> importance pour le traitement interceptif

51
Q

Puberté

V/F: Il y a une forte corrélation entre la grandeur et l’âge chronologique.

A

Faux

Il y a des enfants hyper grand à 12 ans et d’autres minuscules.

52
Q

Puberté

à quel âge les gars et les filles ont leur peak de vitesse de croissance ?

A

Filles: 12 ans 1/2
Gars: 14 ans 1/2

53
Q

Puberté

Combien de stage de puberté pour les gars et filles ?

A

Filles: 3
Gars: 4

54
Q

Puberté

Quels sont les 3 stages de développement des filles ? Et à quel stage se trouve le pic de croissance ?

A
  1. Développement des bourgeons des mamelons
  2. Développement des seins, polisité axiale et pubique.
    Pic de croissance
  3. Développement des caractères sexuels secondaire, ménarche
55
Q

Puberté

Combien de temps entre chaque stage pour les filles ?

A

1 à 2: 1 an
2 à 3: 1 à 1,5 ans

56
Q

Puberté

V/F: la croissance des gars commence plus tôt que les filles et dure plus longtemps.

A

Faux, APRÈS mais vrai que c’est plus long.

57
Q

Puberté

Quels sont les 4 stages de développement des gars ? Et à quel stage se trouve le pic de croissance ?

A
  1. Obésité prépubaire
  2. Début du pic, dim de l’obésité, développement organes génitaux
  3. Pilosité faciale et axiale, développement musculaire
    pic de croissance
  4. Fin du pic de croissance
58
Q

Combien de temps entre chaque stage pour les gars ?

A

1 à 2: 1 an
2 à 3: 8 à 12 mois
3 à 4: 1.5-2 ans

59
Q

Puberté

V/F: Quand une personne commence sa puberté plus tôt, elle sera plus grande.

A

Faux !!

Elle sera plus petite !

60
Q

Hormones et puberté

Les hormones contribuent en 2 temps sur la puberté. Comment ?

A
  1. Stimulation du cartilage (de croissance)
  2. Augmentation du taux de maturation squelettique
61
Q

Hollande VS USA

Pour le même âge, les hollandais sont à peu près … cm plus haut que les américains et … kg plus lourds

A

5 cm
10 kg

62
Q

Taux de croissance

Comment peut-on savoir quand la mandibule grandit le plus rapidement ?

A

Lorsque le taux de croissance de la hauteur est le plus haut !!

Taux de croissance condylien est en corrélation avec le taux de croissance de la hauteur. Peut être retardé jusqu’à 6 mois comme écart-type. Dans 90% des cas, on voit le taux de croissance de la mandibule suivre le taux de croissance de la hauteur. Alors, pour savoir quand la mandibule grandit le plus rapidement possible, on regarde quoi ? On regarde le taux de croissance de la hauteur.

63
Q

Puberté et maturation et le complexe dento-facial

Entre quel âge se fait le développement du complexe naso-maxillaire ?

A

Entre 7 et 15 ans

64
Q

Croissance complexe naso-maxillaire

1/3 se fait par ……
2/3 se fait par ……

A

Déplacement passif
Croissance proprement dite

65
Q

Pic de croissance antéropostérieure du complexe naso-maxillaire

La fille en a deux. À quels âges ?

A

7-8 ans et 10 ans

66
Q

Pic de croissance antéropostérieure du complexe naso-maxillaire

Le gars en a un. À quel âge ?

A

12-13 ans

67
Q

Pic de croissance antéropostérieure du mandibule

Combien d’études principales qui sont prises en compte pour donner les données ? Lequel prenons nous le plus et pourquoi?

A

Deux:
1. Michigan Growth Study 2. Hunter

On prend plus hunter car l’échantillon est bcp + grand.

68
Q

Selon le michigan growth study…

Les filles avaient combien de pic de crosisance ? Les gars ?

A

Filles - 2: 8 et 10 ans
Gars - 1: 14 ans

69
Q

Selon l’étude de hunter sur la croissance antéropostérieure mandibulaire

Une fille qui atteint son pic de croissance à 12 ans, combien de temps j’aurais pour commener son traitement orthodontique ?

A

6 mois

En gros, le taux de croissance mandibulaire suit le taux de croissance statural (hauteur), avec un écart-type de 6 mois. si je veux pogner le moment même ou son pic de croissance commence, pour pouvoir optimiser les traitements, je dois commencer en dedans de 6 mois suivant le pic de croissance statural !!

70
Q

Selon l’étude de hunter sur la croissance antéropostérieure mandibulaire

Les filles et les gars auraient leur pic de croissance antéropost mandibulaire à quel âge ?

A

Filles: 12,8(1) + 0,5 (2) = 13,2 ans
Gars: 14,2 + 0,5 = 14,7 ans

  1. Pic de croissance staturale
  2. 6 mois = 0,5 année
71
Q

Méthode de prédiction de la croissance faciale

Quelle méthode a la plus grande corrélation ?

A

Les caractéristiques sexuelles secondaires

72
Q

Méthode de prédiction de la croissance faciale

Quelle(s) méthode(s) est le plus utilisable en clinique dentaire ?

A
  1. L’âge squelettique
  2. La radiographie du poignet
73
Q

Méthode de prédiction de la croissance faciale

Quelle méthode est la pire ?

A

L’âge mental

AUCUNE corrélation avec la croissance

74
Q

Radiographies du poignet

2 types. Quels sont-ils ?

A
  1. Tanner-Whitehouse
  2. Greulich-Pyle
75
Q

Tanner-Whitehouse

C’est une technique d’interprétation …… qui est un examen de la …….. et de la ………. des …….. des os de la main. Un score ………. est attribué.

A

Directe
Maturation
Fusion
Épiphyses
Global

76
Q

Tanner-Whitehouse

Chaque ….. a un stade de développement qui va correspondre avec un score de l’….. …………… de l’enfant.

A

Phalange
Âge squelettique

77
Q

Greulich-Pyle

Comment ça fonctionne ?

A

C’est en établissant des comparaisons avec des radiographies standards de développement de la main et du poignet.

78
Q

Différence entre éruption passive et mouvement apical relatif ?

A

Éruption passive: en l’absence de d’autres facteurs de croissance ou d’usure, on a une attache gingivale qui va descendre à cause des facteurs locaux. (présence de plaque, tartre, brossage traumatique). Passif pcq c’est pas en réaction directe avec la croissance, c’est en réaction avec d’autres facteurs.

Mouvement apical relatif: Qui va résulter d’une éruption active de la dent. La dent lorsqu’elle fait éruption activement, elle compense pour deux choses:
1. L’usure
2. Petite croissance qui continue à se faire quand même en âge adulte (toute petite but still there)

79
Q

Changements dentaires et structures supportantes

Avec le temps, quelles structures seront affectées ?

A
  1. Chambre pulpaire
  2. Attache gingivale
  3. Morphologie (bruxisme, usure occlusale)
80
Q

Changement dans l’alignement et de l’occusion

Le chevauchement tardif incisif inférieur peut survenir à cause de 3 choses. Lesquelles ?

A
  1. Manque d’attrition normale dans le diète moderne
  2. Pression par les 3e molaires
  3. Croissance mandibulaire tardive

Allez relire ce bout (page 24 cours 7) car le prof a dit qu’il y avait bcp de questions sur ca

81
Q

Qu’est-ce qui fait que la majorité des adultes vont avoir des crooked inferior incisors ?

A

La croissance mandibulaire tardive.

Avec l’âge, elles bougent vers le lingual
Cette croissance contribue à amener les incisives vers l’arrière, et donc chevauchement.
Même quand il y a une croissance positive.

82
Q

Nomme les 3 conséquences possibles de la croissance mandibulaire tardive. Lequel est le plus fréquent ?

A
  1. Déplacement distal de la mandibule par distorsion de l’ATM et du disque articulaire.
  2. Ouverture de diastèmes interincisifs supérieurs.
  3. Distalisation chevauchement incisif inférieur. plus fréquent

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