Cours 6 - dév de la dentition primaire, mixte et permanente , partie 2 Flashcards
Révision dentition primaire
ÉRUPTION : Jusqu’à (…) mois, les (garçons/filles) précèdent les (garçons/filles) ensuite, c’est l’inverse
15 mois
Garçons
Filles
Révision dentition primaire
VF - Émergence : la taille et le poids à la naissance sont les paramètres principaux associés à une émergence hâtive de la dentition primaire
Faux - Taille et périmètre crânien (+ important = + précoce)
ATTENTION: incisives cent. et lat. sont associées au poids. Reste = T+PC
Révision dentition primaire
Dent primaire : La formation des racines se termine environ (…) mois après l’éruption de la dent
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Dentition permanente : la formation de la racine d’une dent se termine environ (…) à (…) ans après son éruption
3 à 5 ans !
C’est quoi l’exfoliation ? Et de combien de temps ça précède l’éruption des dents permanentes ?
Exfoliation = perte de la dent primaire
Se passe +/- 6 mois avant éruption de la dent permanente.
En ABCDE, quelle est la séquence d’éruption des dents primaires ?
A-B-D-C-E
VF - toutes les dents primaires entament leur calcification In Utero ?
Faux, les canines primaires commencent leur calcification environ 17 semaines après la naissance
Le début de calcification des incisives centrales commencent à (…) semaines in utero
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En ABCDE, quelle est la séquence du début de calcification des dents primaires ?
A-D-B-C-E
L’éruption des dents primaire se passe entre (…) et (…) mois.
Aussi, quelles dents sont les premières et dernières à faaire éruption
8 et 29 mois
Incisives centrales mandibulaires et 2e molaires maxillaires
VF - 66% des enfants vont montrer des troubles systémiques en relation avec l’émergence des dents primaires qui disparaissent par la suite.
ex: rhinorée, diarrée, etc
Vrai
VF - une petite proportion des enfants auront des symtpomes sérieux en relation avec l’émergence des dents primaires
Ex : pneumonies, fièvres, convulsions, exema…
Faux. Pas en relation.
Dents primaires :
Les (garçons / filles) ont des dents plus grandes.
Pour la dentition permanente, la différence est (plus/mois) significative
Garçons
PLUS
VF - Chez un individu, en général, avoir des grosses dents primaire veut dire qu’il/elle aura de grosses dents permanentes
FAUX, prédiction de TAILLE ET DE FORME impossible.
Q examen : pas de ralation de taille entre prim/perm
VF - Chez un individu qui a de GRANDES incisives PERMANENTES, on peut prévoir qu’il/elle aura de grandes MOLAIRES permanentes
Faux, Relation entre grandeur des **incisives P avec Canines et prémolaires permanentes. **
Q exam : relation de taille entre incis + canines et prémol **PERMANENTE
Laquelle des dentitions (prim/perm) a des anomalies coronaires plus fréquentes ?
PERMANENTE
En dentition primaire, l’absence congénitale d’une dent arrive chez (…)% des enfants
Moins de 1%
Dentition primaire : Classes en ordre DÉCROISSANT de prévalance des absences congénitales
1: Première molaires (sup ou inf)
2: Latérales supérieures
3: Centrales supérieures
2-3-1
Chez une personne en santé, bouche normale :
Quels sont les 3 facteurs qui mènent à la résorbtion de la dent primaire :
1) Éruption de la dent primaire
2) (…)
3) (…)
Inflammation
Trauma occlusal
VF : Un dérèglement hormonal, des carences vitaminiques et syndromes peuvent seulement avoir l’effet de retarder la résorbtion des dents primaires
Faux, peuvent retarder ou accélérer.
Résorbtion des dents primaires :
1) malposition (retarde / accélère)
2) agénésie (retarde / accélère)
3) occlusion traumatique (retarde / accélère)
1) retarde
2) retarde
3) accélère
C’est quoi l’ankylose ? Où est-elle la plus fréquente ?
C’est la fusion entre la dent et l’os. Dent ne peut plus bouger.
En dentition primaire, à la mandibule, à la région molaire.
Pour les dents antérieures, à quel “stage” de développement d’une dent correspond l’émergence alvéolaire
2/3 de la racine est formée = émergence alvéolaire.
3/4 c’est émergence clinique, en bouche.
VF - lors du contact avec la dent antogoniste, la racine de la dent est presque totalement formée et son apex est fermé.
Faux. Apex encore ouvert lors de l’entrée en occlusion. Ferme plus tard.
VF - les molaires ont une émergence alévolaire tardive, alors que presque toute la racine est complétée
Faux. Très tôt (genre 30% de formation radiculaire)
VF - Si on fait l’extraction des canines et PM primaires avant l’éruption alvéolaire de leur dents permanentes associées, on risque de causer une perte d’espace
Vrai.
50% de formation racine pour les PM
66% pour les canines.
Leeway Space :
d’où vient l’espace ?
Canines + Molaires primaires prennent plus d’espace que Canines et pré-molaires permanentes.
Quand il y a exfoliation et émergence des permanentes = espace entre les dents.
Grace au Leeway space, les “6” migrent (mésialement/distalement)
Mésialement.
Mandibule ou maxillaire, lequel a le plus gros leeway space ?
Mandibule (1,7 à 2,5mm)
Max (0,9 à 1,5 mm)
Crée la “marche mésiale” et Classe 1 molaire suite au déplacement mésial
Il y a 3 manière d’avoir une classe 1 molaire :
1) Marche mésiale en dentition (…)
2) (…) mesial shift
3) (…) mesial shift
- Primaire (déjà existant en dentition primaire)
- Early (grâce à la sortie de 6 passe d’un plan terminal droit à classe 1 molaire)
- Late (grâce au. remplacement des molaires prim par PM, passe de plan terminal droit à classe 1).
Pour l’obtention d’une classe 1 molaire, la molaire inférieure doit mésialer (…)mm de plus que la molaire maxillaire
3,5 mm
Combinaison de ces 5 facteurs peuvent faire passer un plan terminal droit à une classe 1 molaire :
1) Croissance (…)
2) (…) space
3) (…) du plan occlusal
4) (…) des maxillaires
5) glissement (…)
1) croissance différentielle (max vs mand)
2) Leeway space
3) bascule du plan occlusal (favorise ou non)
4) Rotation des maxillaires (favorise ou non)
5) Glissement mésial précoce (early mesial shift, donc les 6 mandibulaires qui poussent vers le mésial, plus que les 6 maxillaires)
Si j’ai une marche distale en dentition primaire OU bien un plan terminal droit SANS LWS, j’aurai sans doute…
une Classe II molaire
Si j’ai une marche mésiale en dentition primaire ET une grande croissance différentielle, j’aurai sans doute…
une Classe III molaire.
Remplacement des canines et molaires primaires :
Dentition primaire:
a) marche distale
b) bout à bout
c) marche mésiale
Dentition permanente:
1)Classe I
2)Classe II
3)Classe III
A - 2
B - 1 ou 2
C - 1 ou 3
3 facteurs importants pour le développement favorable de l’occlusion :
1) Se(…)
2) Es(…)
3) Re(…)
1) Séquence d’éruption normale
2) Espace suffisant
3) Relation inter-arcade favorable
Le role de la canine mandibulaire est d’éviter la perte d’espace par une (…) incisive
Linguoversion
Séquence d’éruption permanentes à la mandibule :
3,4,5,7 ou 4,3,5,7
a) laquelle la plus commune ?
b) laquelle la plus favorable pour l’alignement ?
a) 50-50 entre les 2
b) la canine sort avant la PM (3,4,5,7)
Éruption de la première prémolaire inférieure est rarement problématique… À part dans quel cas ?
Resorbtion atypique de la “D” première prémolaire
Parmi les dents remplaçant les canines et molaires primaires, quelle dent est la plus souvent pénalisée par un manque d’espace ?
2e prémolaire inférieure
Ex: early mesial shift trop important, perte prématurée de la “E” et éruption prématurée de la 7 (qui pousse la 6 dans l’espace de la 5).
VF - L’éruption de la troisième molaire mandibulaire est en grande partie responsable du chevauchement des incisives
Faux. Arrivent de manière simultanée, mais pas responsable.
Leeway space inférieur : laquelle est plus grosse ?
- canine permanente (…) canine primaire
- 1ère PM perm (…) 1ère mol prim
- 2e PM perm (…) 2e molaire prim
- Canine permanente > canine primaire
- 1ère PM perm < 1ère molaire primaire
- 2e PM perm < 2e molaire primaire
VF - L’eruption des canines supérieures est aussi importante que celle des canines inférieures pour prévenir la lingoversion des incisives
Faux. Éruption des Canines sup est importante, mais les incisives sup n’ont pas de problème pcq naturellement LABIOversées.
VF - l’étuption des prémolaires supérieures engendrent rarement des complications.
Vrai. Largeurs similaires aux primaires, pas bcp de déplacement donc peu de complications.
- Éruption prématurée de la 2e molaire SUP permanente cause une classe (1/2/3)
- Éruption prématurée de la 2e molaire INF permanente cause une classe (1/2/3)
SUP : classe II
INF : Classe III
Résumé : Le LWS supérieur sert à…
1) laisser de la place pour éruption des (…) et (…)
2) La mise en place d’une classe (…)
3) Diminuer le (…)
1) canines et prémolaires
2) Classe I
3) Chevauchement (Moins de problèmes de chevauchement supérieur pcq ugly duckling stage = érup labiale des incisives)
Avec la croissance et développement, il y a changements au niveau des arcades. Quelles sont les 3 mesures possibles pour calculer les changements ?
A) Arcade dentaire
B) Arcade alvéolaire (autour des racines)
C) Arcade basale (os squelettique)
Question dure, sorry ! Mais ça aide pour la fin du cours
Avec la croissance et développement, il y a 7 changements au niveau des arcades. Lesquels ?
1) L(…)
2) L(…) inter-canines
3) C(…)
4) O(…)
5) O(…)
6) Courbe de (…)
7) Courbe de (…)
1) Largeur
2) Longeur inter-canines
3) Circonférences
4) OverJet
5) OverBite
6) Courbe de Spee
7) Courbe de Monson
Changement d’arcade, la LARGEUR :
Augmentation par croissance (dentaire / alvéolaire / basale)
Le maxillaire a une croissance (divergeante / parallèle)
La mandibule a une croissance (divergeante / parallèle)
Croissance alvéolaire
Max = divergeante
Mand = parallèle
Croissance= en relation avec le développement dentaire (pas pic pubert.)
Changement d’arcade, la LONGUEUR INTER-CANINES :
- Maxillaire, (légère/grande) augmentation, (avec/sans) développement vertical
- Mandibulaire, (légère/grande) augmentation
- Max : grande augmentation de la longueur inter-canines avec développement vertical, par éruption canines + incisices
- Mandibulaire : légère augmentation longueur inter-canines par éruption des incisives
Les canines supérieures :
- Éruptent au (mésial / distal)
- Pointent (mésialement/distalement) et (Lingualement / labialement)
Éruptent au distal
Pointent mésialement et labialement.
Qu’est-ce qui explique que la largeur inter-canine MAXILLAIRE augmente drastiquement lors du passage des canines primaires à permanentes ?
Les canines MAX permanentes font éruption au labial des primaires. = bonne augmentation de la largeur intercanines
Avant l’éruption des canines permanentes (entre 6 à 10 ans), quel est l’élément principal de l’augmentation de l’espace intercanines ?
L’eruption des incisives latérales.
Largeurs inter-prémolaires :
- augmente avec dentition permanente par (…)
- Plus intense (au maxillaire / à la mandibule)
- Plus intense chez (gars / filles)
- Le positionnement des couronnes (plus buccales)
- Au maxillaire
- chez les gars
Largeur inter-molaires :
Lors de l’éruption, les 6 sont inclinées vers (…) et se redressent quand (…).
C’est une mesure d’arcade (dentaire / alvéolaire / basale)
Le lingual
les 7 font éruption
dentaire seulement
Qu’est-ce qui explique une DIMINUTION de la largeur inter-molaire vers 13 ans ?
LATE mesial shift. Quand les 7 sortent et font glisser les 6 vers le mésial.
Longueur des arcades - elles augmentent et diminuent durant la croissance :
1) Laquelle (max/mand) a la plus grande AUGMENTATION et qu’est-ce qui l’explique ?
2) Laquelle (max/mand) a la plus grande DIMINUTION et pourquoi ?
1) Maxillaire = éruption labiale des incisives
2) Mandibulaire = Fermeture du LWS (plus grand) et espace des primates
Mesures circonférentielles :
- Maxillaire (augmentation / réduction) et pourquoi (2) ?
- mandibule (augmentation / réduction) et pourquoi (5) ?
1) max : légère augmentation - de la largeur du maxillaire et inclinaison labiale des incisives
2) mand : Réduction - early + late mesial shift, usure, repositionnement incisif et croissance verticale (par pression labiale)
VF - la réduction des mesures circonférentielles mandibulaires sont plus marquées chez les hommes que les femmes.
Faux, plus chez les femmes
Image des mesures CIRCONFÉRENTIELLES du max et mand.
Lier ABCD à la bonne description :
1 - Early+late mesial shift, usure, repositionnement incisif et croissance verticale
2 - repositionnement des incisives lors de l’éruption
3 - mésialisation des “6”
4 - Éruption labiale des incisives
1 D
2 C
3 B
4 A
Surplomb horizontal ou Overjet (des incisives) :
VF - lors de la croissance, plus on grandit, plus on a un SH important
Faux. On n’a pas bcp d’OJ en dentition primaire. Mais OJ est plus important au début de la dentition permanente et diminue légèrement avant de se stabiliser
Parce que maxillaire est stable et la madibule continue à croitre (croissance différentielle) = fermeture du surplomb horizontal
Surplomb vertical ou Oberbite :
VF - lors de la croissance, plus on grandit, plus on a un SV important
Faux. Comme pour SH, presque pas en dentition primaire (souvent bout à bout). Plus important en dentition mixte et diminue après l’éruption des PM et molaires.
C’est quoi le nom de la courbe
Spee
La courbe de Spee :
1) dentition primaire
2) Dentition mixte
3) Dentition permanente
A) Prononcée
B) modérée
C) plate
1C
2A
3B
Monson
Nom de la courbe ?
Wilson
Courbes de Monson et Wilson
1) dentition primaire
2) Dentition mixte
3) Dentition permanente
A) Prononcée
B) modérée
C) plate
1C
2A
3B
Même chose que SPEE !
Éruption = molaires angulées. Dent perm = redraissement des 6
BRAVO CHAMPION
KA-CHOW
