Cours 7 Flashcards
Nommé 4 défis liés au vieillissement?
1) changements hormonaux et corporels
2) transitions de vie significatives
3) problèmes de santé chroniques
4) prise de médicaments
Comment les défis liés au vieillissement affecte la trajectoire de santé?
Trajectoire de santé et relationnelle > Statut de malade, statut de conjoint.e à par-aidant.e
Vrai ou faux, Les problèmes de santé et leurs traitements impactent la fonction sexuelle et la satisfaction sexuelle
Vrai
Sur quoi repose l’expression de la sexualité au 3e âge?
L’expression de la sexualité au 3e âge repose notamment sur l’état de santé de la personne vieillissante et celui de son ou sa partenaire, état de santé qui est plus susceptible de décliner avec l’âge
Quels sont les problèmes de santé pouvant impacter l’intimité et la sexualité ?
Personne en chaise roulante, change complétement le couple peut importe l’âge, Alzheimer, oublier qui s’occupe d’elle. Éviter les risques en donnant moins d’affection
Sous quel autre nom ont connais les TNC?
Troubles neurocognitifs (TNC), aussi connus sous le terme « démence »
Qu’implique un dx de TNC?
Déclin cognitif d’un ou de plusieurs domaines cognitifs ; et
Les déficits cognitifs interfèrent avec l’accomplissement autonome des activités quotidiennes (TNC majeur).
Quels sont les prévalence ajustée pour l’âge et le nombre de personnes ayant reçu un dx de tncm dans la population de 65 ans et plus au Qc?
On s’attend a ce qui est 3x plus de TNC, surement à cause du vieillissement de la population.
Qu’est ce que les TNC implique (6 éléments)?
1) Apprentissage et mémorisation;
2) Attention;
3) Langage;
4) Fonctions exécutives;
5) Cognition sociale;
6) Activités perceptivo-motrices
Que comprend la section : apprentissage et mémorisation?
1 - Long, moyen terme, est ce qu’elle se souvient des évènements?
Que comprend la section :attention?
2 - Est ce qu’elle peut avoir un attention divisé, ou cibler, quel est la vitesse du traitement de l’information
Que comprend la section : langage?
3 - Fluidité, écrire, lire, est ce qu’elle tjr capable de s’exprimer, de recevoir l’info, est ce qu’elle aquiesce,
Que comprend la section : fct executives?
4 - Organisation, planification, est ce qu’elle est apte à se projeter dans le temps, jugement et auto critique, inhibition, désinhibition sexuelle
Que comprend la section :cognition sociale?
5 - Reconnaissance des émotions et capacité d’introspection, agent intervenant psychosociaux
Que comprend la section : Activités perceptivo-motrices ?
6 - qu’est ce qu’il voit, ou se situe dans l’espace, errance entre les chambres
Mémoire affectée
Alzheimer
Fonctions exécutives affectées(organisation/planification, inhibition, jugement, autocritique, flexibilité mentale)
Vasculaire
Hallucinations
symptômes parkinsoniens
Sommeil paradoxal
Corps de Lewy
Changement de la personnalité,
Désinhibition/apathie
Perte des capacités d’empathie
Comportement répétitifs/compulsifs
Aphasie
Frontotemporal
Quels sont les principales caractéristiques de l’alzheimer?
Mémoire affectée
Quels sont les principales caractéristiques de TNC vasculaire?
Fonctions exécutives affectées(organisation/planification,
inhibition, jugement, autocritique, flexibilité mentale)
Quels sont les principales caractéristiques de corps de Lewy?
Hallucinations
Symptômes parkinsoniens
Sommeil paradoxal
Quels sont les principales caractéristiques d’un TNC Frontotemporal?
Changement de la personnalité,
Désinhibition/apathie
Perte des capacités d’empathie
Comportement répétitifs/compulsifs
Aphasie
Quels sont les impacts du TNC sur le développement psychosexuel au plan identitaire?
- Identité de malade
- Ne ressemble plus à la personne qu’elle était avant (valeurs, comportements)
- Rôle de proche aidance chez l’autre partenaire au sein du couple
Nommé des caractéristique des comportements sexuels inappropriés?
Qui sont perçus comme inadaptés sur le plan culturel et social;
Qui peuvent porter atteinte aux soins reçus par le patient;
Qui peuvent être dangereux ou préjudiciables pour la personne ou pour autrui; et
Dont l’évaluation implique une part de subjectivité
Quel est le portrait et les prévalence des comportements sexuels inappropriés?
Portrait statistique et prévalence des CSI
Entre 7% & 25% chez les patients atteints de TNC majeurs;
Plus fréquents chez les patients dont l’atteinte cognitive est plus sévère ou de type frontotemporal; et
Seraient plus prédominantes chez les hommes.
Vrai ou faux, Les CSI sont plus rare chez les patients dont l’atteinte est plus sévère ou de type frontotemporal?
Faux, plus fréquents chez les patients dont l’atteinte cognitive est plus sévère ou de type frontotemporal;
Vrai ou faux, Les CSI sont plus fréquents chez les femmes
Faux, seraient plus prédominantes chez les hommes.
Quels sont les impacts du TNC sur le développement psychosexuel au plan intime et sexuel?
- Ne plus reconnaitre son ou sa partenaire amoureuse
- Nouer des relations intimes et sexuelles avec d’autres partenaires que son ou sa conjointe
- Comportements sexuels inappropriés
Qu’est ce que les TNC de type frontotemporal impacte?
Le TNC de type frontotemporal impacte la partie du cerveau permettant à la personne d’avoir des interactions sociales adéquates
Nommer des manifestatioons des CSI?
Masturbation dans un lieu commun ou devant autrui
Baisers, câlins et touchers affectifs
touchers à caractère sexuel
Se dénuder, montre ses organes génitaux
Propos à caractère sexuel
Activités sexuelles
Etc
Donner des exemples de choses que peuvent analyser les infirmières pour intervenirs et réduire les CSI?
1 - Réaliser un examen clinique infirmier pour éliminer les causes biologiques.
2 - Documenter les CSI (nature du comportement, contexte, élément déclencheur, signes précurseurs).
3 - Questionner l’histoire de vie de la personne âgée ayant les CSI
Comment est ce que l’on peut intervenir pour réduire les CSI?
1 - Identifier et valider les émotions de l’usager dans sa réalité et ses besoins affectifs, intimes et sexuels
2 - Utiliser des stratégies de diversion et occupationnelles :
Parler des intérêts de l’usager
Regarder l’album photos de famille
Occuper les mains de la personne avec des objets sensoriels
Inviter à participer aux activités organisées
3 - Favoriser les soins par un soignant du même sexe (ou du sexe opposé selon les préférences sexuelles)
Qu’est-ce que le consentement clair aux activités sexuelles ?
Clair : démontrer son accord par des paroles, des gestes ou une attitude
Qu’est-ce que le consentement libre aux activités sexuelles ?
Libre : sans force, ni menace, ni pression
Qu’est-ce que le consentement éclairé aux activités sexuelles ?
Éclairé : être au courant des risques de l’activité
En institution, comment répondre au bien-être sexuel des usagers vivant avec un TNC sans compromettre leur sécurité et celle d’autrui?
VOIR LE GUIDEE
guide qui nous dit quoi faire
1 : peut consentir, pas considéré inapte, la maladie est pas trop importante, on respecte sa sexualité, on intervient pas
2 : Est ce qu’on intervient ou pas, peut prendre des décision et des choix, mais on sent que c’est altérer.
3 : Déconnecter, inapte à consentir, tenter de réduire les activités sexuelle chez la personne
Toute relation affective sont toléré (mains sur la cuisse, rien de sexuelle, peut importe le contexte ou le moment)
En quoi la personne aînée doit être en mesure de faire dans le cadre du consentement sexuel
Distinguer les comportements de nature sexuelle et non sexuelle;
Exprimer ses choix et de refuser verbalement, par des gestes ou attitudes;
Comprendre qu’elle peut retirer son consentement à tout moment;
Comprendre qu’il y a des lieux et des moments pour la sexualité;
Comprendre la nature et les risques de l’activité sexuelle; et
Refuser la violence ou l’exploitation
Qu’est ce que la maladie selon la lecture sur ALZHEIMER
La maladie : un point tournant menant à la détérioration de l’intimité et de la sexualité
Nommer une adaptation réalisée bien avant la maladie (lecture ALZHEIMER)
Maintenir l’expression de l’intimité et de la sexualité et de la sexualité via les touchers et les caresses : une adaptation réalisée bien avant la maladie