Cours 7

Question 1

Deux couches cutanés de la peau

Answer 1

Épiderme
Derme

Question 2

Barrières de protection naturelles (4)

Answer 2

1. Couche cornée (premiere)
2. Manteau acide (barrière chimique (PH))
3. Film lipidique (mince couche huileuse par sueur)
4. Barrière de Blank (assure hydratation profonde)

Question 3

2 types de peau

Answer 3

Glabre
Pileuse

Question 4

Caractéristiques de la peau (5)

Answer 4

Douce
Lisse
Souple
Exempte de lésion
Coloration uniforme

Question 5

Vieillissement de la peau

Answer 5

Sénescence

Question 6

Qu’est ce qu’engendre la sénescence (3)

Answer 6

Moins élasticité de la peau
Moins de collagène
atrophie musculaire

Question 7

Plaie définition

Answer 7

Perturbation de la structure anatomique normale

Question 8

Plaie aiguë déf
Plaie chronique déf

Answer 8

Origine traumatique/ chirurgicale
Atteinte vasculaire, lésion de pression

Question 9

Type de cicatrisation (3)

Answer 9

Première intention: plaie fermée
Deuxième intention: lèvres de plaie non rapprochées
Troisième intention: plaie comportant facteur nuisible à cicatrisation

Question 10

Phases de la cicatrisation (4)

Answer 10

1. Phase d’hémostase
2. Phase d’inflammation
3. Phase de prolifération
4. Phase de maturation

Question 11

1. Phase d’hémostase

Answer 11

Réaction à l’organisme reliée à un bris de vaisseaux sanguins (5-10 minutes)

Question 12

2. Phase d’inflammation

Answer 12

Présence de mastocytes et granulocytes basophiles qui sécrètent histamine

Question 13

3. Phase de prolifération

Answer 13

Remplissage de plaie avec tissu conjonctif (dure de 4 à 21 jours)

Question 14

4. Phase de maturation

Answer 14

Tissu de remplacement qui ne possède pas les mêmes propriétés que le tissu est remplacé (dure de 21 jours à 2 ans)

Question 15

Facteurs perturbant le processus de cicatrisation (6)

Answer 15

Âge
Malnutrition
Tabagisme
Obésité
Diabète
Médicaments (corticostéroïde, antibio)

Question 16

Facteurs de risque des lésions de pression (6)

Answer 16

Force de cisaillement
Humidité
Âge
État nutritionnel
Diminution niveau conscience
Mobilisation diminuée

Question 17

Risque de pression
Sur le dos
Sur le ventre
Sur côté
Assis

Answer 17

Talons, colonne, coude
Orteils, genoux, joue
Crête iliaque, oreille
Omoplates, talons

Question 18

Facteurs de risque lésions de pressions (3)

Answer 18

Cisaillement: force mécanique exercée parallèlement à la peau causé par force gravitationnelle
Friction: force mécanique exercée lorsque 2 surfaces se déplacent l’une à l’autre
Humidité: risque élevée: suc gastrique et pancréatique

Question 19

Caractéristiques lésions (5)

Answer 19

Changement coloration
Présence œdème
Changement température
Présence douleur
Changement texture de la peau

Question 20

Classification des lésions
Stade 1 et stade 2 quelle est la différence?

Answer 20

Stade 2 : perte tissulaire partielle de l’épiderme et du derme

Question 21

Traitement lésions (2)

Answer 21

1. Critic Aid: peau non perforée
2. Triad: lors de fissure

Question 22

démarches de soins (5 étapes)

Answer 22

1. Collecte de donnée
2. Analyse et interprétation
3. Planifications des soins
4. Exécution des interventions
5. Évaluation des résultats

Question 23

Échelle de Braden c’est pour quoi?

Answer 23

Évaluer risque de lésions de pression
Échelle de 6 à 23
Très élevé: 9 et moins
Risque à partir de 15

Question 24

Classe de prolifération d’infection (2)

Answer 24

Contamination: présence de microorganismes surface plue qui ne se multiplient pas et nuisent pas

Colonisation : présence microorganismes pathogènes qui adhèrent au lit de plaie, pas dommage

Question 25

Infection locale vs infection profonde

Answer 25

Locale: présence microorganismes pathogènes qui retardent guérison de plaie sans présence de signes d’infection

Profonde: impossibilité système immunitaire de combattre trop grande quantité microorganismes pathogènes présents

Question 26

Signes d’infection (6)

Answer 26

Douleur et sensibilité
Quantité exsudat élevée
Rougeur autour plaie
Température élevée autour plaie
Œdème
Odeur nauséabonde

Question 27

Types d’exsudat (5)

Answer 27

Séreux: transparent et liquide
Purulent: épais et opaque
Sérosanguin: rouge pâle aqueux
Sanguin: rouge vif
Séropurulent: semi épaisse jaune, beige, brunâtre

Question 28

Avec quoi nettoyer une plaie?

Answer 28

Solution saline ( PAS D’ANTISEPTIQUE)