Cours 6b- Micro-courants Flashcards
Différence entre courant endogène et courant exogène
Courant endogène: Courant ou phénomène prenant naissance à l’Intérieur d’un corps qui pourraient induire un courant électrique
Courant exogène: Courant provenant de l’extérieur du corps, qui est dû à des causes externes
V ou F? Lors d’un trauma ou d’une inflammation, le potentiel électrique des membranes et des cellules se modifient?
V
V ou F? Le corps génère un potentiel électrique slm?
F, un champs élecromagnétique est aussi créer
Selon Becker et Seldon, qu’est-ce qui serait responsable de la santé des tissus?
Un système de courant direct bioélectrique généré par notre corps
Quel est le potentiel de repos membranaire cest cellules nerveuse et cellulaire? Lors d’une infection? Lors d’une dégénerescence cellulaire?
- Au repos, cellule nerveuse; -60 mV
- Membrane cellulaire: -90 mV
- Infection: Atteint -120 mV
- Dégénérescence cellulaire: +35 mV
Lors d’une atteinte (inflammation, lésion, infection), nous avons un courant dit de ______. C’est ce courant que nous tentons d’____ ou de ______ pour aider la guérison
- Lésion
- D’activer ou de modifier
Qu’est-ce que le courant de lésion?
-Courant de lésion correspond à l’augmentation du flux d’ions dans le tissu. IL est essentiel au processus inflammatoire. Le potentiel de membrane sera modifié. En phase aigue, nous pouvons le stimuler pour favoriser la guérison
V ou F? Les lésions qui tardent à guérir auraient une perturbation du courant de lésion ou du potentiel de membrane
V
Microcourant c’est exogène ou endogène
Exogène
À quoi sert les microcourant?
Ce courant pourrait imiter le courantendogène du corps humain et ainsi favoriser la réparation du tissu
Quels sont les caractéristiques des microcourants?
- Ne stimule pas la musculature
- Courant monphasique
- Inversion de polarité lors tx
- Elle est de <1000 uA
- Pulsé
- Polarisé
- Amplitude varie de 1-1000 uA
Si nous donner une intensité >1 mA, à quoi s’apparente la thérapie?
TENS
Pouvons nous provoquer une stimulation nerveuse avec les microcourants?
NON car amplidude insuffisante <1000 uA
Lorsqu’on administre cette thérapie en clinique, quels 2 paramètres pouvons-nous contrôler slm?
Intensité et fréquence
Fréquence de courant varie entre cmb Hz? les basses fréquence sont meilleurs pour quel type de tx?
F: 0,1-200 Hz
Basse fréquence: <1 Hz pour le tx des plaies
De quel intensité faut-il configurer l’appareil pour augmenter la production ATP et augmenter la synthèse des protéines?
500 uA
Paramètre pour la dlr
F: 30-100 Hz
• Intensité: 200-600 μA avec électrodes standards
• Polarité : unidirectionnelle ou alternée aux trois jours
• Durée de stimulation: > 20 minutes à plusieurs heures avec
électrodes standards
• Fréquence des traitements: chaque jr
Paramètres pour guérison des tissus + plaies
• Fréquence: continue: 0.3 – 1 Hz, pulsée: 1-200 Hz (AY Bélanger)
• Intensité: 40-600 μA selon la grandeur des électrodes, avec petites
électrodes ≈ 40 μA.
Intensité confortable, entre 800 μA (1-999 μA) (AY Bélanger) .
• Durée: 30-90 minutes
• Si vous pouvez moduler le temps actif (duty cycle) > 50%
• Fréquence des Tx: 1-3 x /jr ou au moins 3 fois/sem. (AY Bélanger)
V ou F? Il est pertinent de modifier ou d’inverser la polarité des électrodes pour rechercher toutes possibilités des effets aux 2 électrodes.
V, il y a même un mode d’inversion de polarité automatique
Lors de la phase inflammatoire, on utilise quel électrode et pk?
-Anode placé sur la région lésée ou la plus près possible de celle ci car les macrophage sont chargé négativement (donc attiré par l’électrode positive), accumulation également d’ions cholore, OH, albumine
Lors de la phase de prolifération, on utilise quel électrode et pk?
-Cathode
Car les fibroblastes sont chargé positivement, et donc attiré par l’électrode négative. Favorise l’orientation des fibres de collagene
Lors de la phase de guérison, on utilise quel électrode et pk?
Cathode
Les cellules épithéliales et les kératinocytes sont chargé positivement et donc attiré par la cathode
Apport l’effet galvanotaxique (attraction des cellules positives ou négative dans le tissu), quel autre effet pourrait avoir les microcourants?
Germicides: capacité à tuer des germes/bactéries se proliférant aux surfances cutanées endommagées. Cet effet se produit sous les 2 polarités
Emplacment des électrodes?
Électrode positive en prox du rachis, et la négative en distal de la région traitée
Sur une plaie:
Négative sur la plaie superficielle (prolifération fibroblaste) et la positive en prox et à une distance d’au moins 5 cm de la négative. ou en cranial ou caudal p/r plaie
Durée et fréquence de tx pour les plaies
Durée: 160 à 360 in/j à raison de 1-3 tx/jr
Sérance entre 20-90 min à chaque fois
5-7x/sem
Indication
• Ulcères ischémiques • Ulcères de pression • Ulcères diabétiques • Trigger points (Cx, tête et face) • Épicondylite • Péritendinite de l’épaule • Problème Lx -Traitement des fractures osseuses sans tumeur
Avec une intensité de 50-1000 uA, ils ont noté des effets sur le tissu musculaire, périoste et capsule articulaire grâce à quels changements?
- Augmentation ATP
- Augmentation transport membranaire
- Augmentation nutriment et synthèse protéines
Une intensité de plus de 5000 uA a quoi comme conséquence?
Diminution production ATP
CI au microcourants
• Au-dessus d’une région cancéreuse • Au-dessus d’une région atteinte d’ostéomyélite • Au-dessus d’une région avec un implant électronique ( ex.: pacemaker)
Précautions
• Région Cx antérieure
• Au-dessus d’une région hémorragique
• Éviter l’infection lors de traitement de plaie
(asepsie de tout le matériel utilisé, nettoyage
des mains du thérapeute et de la région
traitée) et débrider le tissu nécrotique
avant de débuter le Tx (AB-103-104).
• En principe favoriser que l’élément couplant
(eau saline, hydrogel) soit à une Tº avoisinant
la Tº de la peau.
