Cours 6 - Système digestif Flashcards
1
Q
Comment appelle-t-on l’action permettant de faire passer le bol alimentaire de la bouche à l’œsophage?
A
La déglutition
2
Q
Le mouvement du bol alimentaire dans le tube digestif se fait selon un phénomène appelé?
A
Péristaltisme
3
Q
Quel est le rôle du tube digestif?
A
Dégradation des aliments permettant leur absorption dans l’organisme.
4
Q
Quelles sont les 5 étapes successives se déroulant dans le tube digestif permettant l’absorption des nutriments?
A
1- Ingestion 2- Fragmentation 3- Digestion 4- Absorption 5- Élimination des produits de dégradation
5
Q
Quelles sont les 5 divisions du tube digestif? Nommez-les en fonction de la séquence de passage des aliments.
A
1- Cavité buccale 2- Œsophage 3- Estomac 4- Intestin grêle 5- Gros intestin
6
Q
Quelles fonctions sont réalisés par la cavité buccale?
A
1- Ingestion
2- Fragmentation
7
Q
Quelles sont les 2 structures permettant de faire passer le bol alimentaire de la bouche à l’œsophage?
A
1- Langue
2- Muscles pharyngés
8
Q
Quel est le rôle de la salive dans la bouche?
A
Favoriser la fragmentation et la déglutition.
9
Q
Qui est-ce qui sécrète la salive?
A
Les glandes salivaires principales et accesoires
10
Q
Quel est le rôle de l’œsophage?
A
Conduire les fragments alimentaires de la cavité buccale à l’estomac
11
Q
Quelle est la première enzyme capable de faire de la digestion à être sécrétée?
A
L’amylase salivaire
12
Q
Où est-ce que la digestion commence?
A
Dans l’estomac ou bouche???
Une des plus grosses controverses de Biomed
13
Q
Le bol alimentaire est transformé en… dans l’estomac. Ceci est possible grâce à l’action des …
A
Le bol alimentaire est transformé en chyme alimentaire dans l’estomac. Ceci est possible grâce à l’action des muscles gastriques.
14
Q
Quels événements ont lieu dans l’intestin grêle?
A
- Fin de la digestion
- Majorité de l’absorption
15
Q
Qu’est-ce qui sépare l’intestin grêle et le gros intestin?
A
Valve iléo-caecale
16
Q
Le gros intestin absorbe en majorité… Qu’est-ce que cela entraîne?
A
Le gros intestin absorbe en majorité l’eau ce qui fait que le contenu devient de plus en plus solide au fur et à mesure qu’on s’approche de l’anus.
17
Q
Quelles sont les 4 fonctions de la cavité buccale? Dites quelles structures réalisent ces fonctions.
A
- Ingestion et fragmentation (Mécanique: Dents/Lèvres/Langue)
- Lubrification et humidification (Glandes)
- Début de la digestion (Glandes)
- Défense immunitaire
18
Q
De quoi est composé la cavité buccale?
A
- Lèvres
- Muqueuse buccale
- Dents
- Langue
- Glandes salivaires
19
Q
Au niveau des lèvres, comment appelle-t-on la zone de transition entre la surface externe et interne?
A
Vermillon
20
Q
Où se situe l’axe musculaire des lèvres?
A
Au niveau du vermillon
21
Q
Qu’est-ce que l’anneau musculo-muqueux?
A
Ce sont les lèvres qui limite l’entrée de la cavité buccale
22
Q
Quel type d’épithélium forme le revêtement cutané externe des lèvres?
A
Épithélium pavimenteux stratifié kératinisé
23
Q
Vrai ou Faux? La kératine au niveau des lèvres est présente seulement sur la face externe.
A
Vrai, la kératine part de la face externe et se rend jusqu’à la zone de transition
24
Q
Vrai ou Faux? Dans la zone de transition des lèvres, il y a des glandes sébacées et sudoripares.
A
Faux, il n’y a pas de glandes sébacées ou sudoripares. Celles-ci se retrouvent plutôt au niveau de la portion externe (revêtement cutané).
25
Comment est-ce que la zone de transition des lèvres peut être humidifier s'il n'y a pas de glande?
Cette zone est humidifiée par la salive.
26
De quel type d'épithélium est faite la muqueuse buccale?
Épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
27
Quel est le rôle des dents?
Elles sont impliquées dans la mastication des aliments afin de les couper et les broyer.
28
Quelles sont les 4 structures composant la dent?
- Émail
- Dentine
- Chambre pulpaire
- Cément
29
À quoi ressemble l'émail? Où se situe-t-elle?
Apparence translucide et calcifiée qui recouvre la face externe de la dent
30
Quelles cellules produisent l'émail?
Améloblastes
31
De quoi est formée la dentine?
Elle est formée de cristaux d'hydroxyapatite.
32
Qu'est-ce qui est plus solide entre l'os et la dentine?
La dentine
33
Quelles cellules produisent la dentine? Où retrouve-t-on ces cellules?
Les odontoblastes produisent la dentine. On les retrouve entre la dentine et la chambre pulpaire.
34
Vrai ou Faux? Une fois que la dent est sortie, elle ne possède plus d'améloblastes.
Vrai. Les améloblastes recouvrent la dent en formation.
35
Qu'est-ce que la chambre pulpaire?
Cavité centrale de la dent qui contient la pulpe, des vaisseaux sanguins et des nerfs
36
Qu'est-ce que le cément?
C'est une fine couche de tissu calcifié amorphe qui recouvre la racine de la dent afin de la maintenir en place.
37
Vrai ou Faux? La langue est un organe essentiellement épithélial.
Faux, c'est un organe musculaire.
38
La langue est impliquée dans 3 fonctions. Lesquelles?
- Mastication
- Sens du goût
- Communication
39
De quoi est recouvert le 2/3 antérieur de la langue?
Papilles
40
Le 1/3 postérieur de la langue se caractérise par la présence de...?
Tissus lymphoïdes
41
Quel type de muscle est dans la langue?
Tissu musculaire strié
42
Quel type d'épithélium recouvre la langue?
Épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
43
Quels sont les 2 types de papilles linguales?
- Mécaniques
| - Gustatives
44
Quelles sont les morphologies des papilles mécaniques?
-Filiformes
45
Quelles sont les morphologies des papilles gustatives?
- Fongiformes
- Caliciformes
- Foliées
46
Où se retrouvent les bourgeons gustatifs?
Sur la paroi latérale des papilles linguales. Dans le creux des papilles
47
Quelle structure permet de mettre en contact les bourgeons gustatifs avec l'extérieur?
Le pore gustatif
48
De quoi sont composés les bourgeons gustatifs?
Une 50aine de cellules fusiformes qui se termine par des microvillosités qui capte les molécules du goût.
49
Combien de types de bourgeons gustatifs existent-il chez l'Homme? Cela dépend de quoi?
Il y a environ 3000 types qui existent dépendant la composition cellulaire
50
Où se retrouve le tissu lymphoïde dans la cavité buccale?
Au 1/3 postérieur de la langue
51
Les organes du tube digestif dérivent de quel feuillet embryonnaire?
De l'endoderme
52
Quelles sont les fonctions du tube digestif?
- Transport
- Digestion
- Absorption
- Élimination
53
Quelles sont les 4 couches fonctionnelles communes du tube digestif?
- Muqueuse
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
- Adventice
54
Quelles sont les rôles de l'épithélium muqueux du tube digestif?
- Protection
- Sécrétion
- Absorption
55
De quel type de tissu est fait le chorion (Lamina Propria)?
Tissu conjonctif lâche
56
Qu'est-ce que la musculaire muqueuse? Où se situe-t-elle?
Fine couche de muscle lisse dans la muqueuse responsable des mouvements locaux de la muqueuse
57
De quel type de tissu est faite la sous-muqueuse du tube digestif?
Tissu conjonctif lâche
58
Qu'est-ce que les plexus nerveux sous-muqueux (Meissner)?
Ils proviennent du système nerveux autonome. Ils innervent principalement les glandes de la muqueuse et contrôle la digestion via ceux-ci.
59
Combien de couches de myocytes lisses peut constituer la musculeuse?
2 à 3 couches de myocytes lisses
60
Qu'est-ce qui permet le péristaltisme?
La musculeuse
61
Quelles sont les caractéristiques du plexus myentérique (Auerbach)?
- Modulé par des hormones gastro-intestinales et le SNA
| - Innerve surtout les couches de tissu musculaire
62
Qu'est-ce que les cellules interstitielles de Cajal?
Ce sont des cellules Pacemaker qui permettent les contractions péristaltiques.
63
De quels types de tissus est constitué l'adventice?
- Tissu conjonctif lâche
| - Tissu adipeux
64
De quoi est recouvert l'adventice dans l'abdomen?
Une séreuse, le péritoine viscéral
65
Qu'est-ce que le mésothélium?
Épithélium pavimenteux simple qui recouvre l'adventice
66
Vrai ou Faux? L'oesophage est un conduit cartilagineux.
Faux, l'oesophage est un conduit musculaire.
67
Quels sont les besoins de l'œsophage?
- Protection mécanique contre le bol alimentaire encore grossier
- Musculature puissante
68
En quoi la muqueuse oesophagienne fortement repliée est essentielle?
Elle permet une distension maximum lors du passage des aliments
69
Quel élément du système immunitaire retrouve-t-on dans la muqueuse de l'oesophage?
Des îlots lymphoïdes
70
Quel type de fibre constitue la sous-muqueuse de l'oesophage?
Fibres élastiques
71
Quel élément glandulaire se situe dans la sous-muqueuse oesophagienne? Quel est leur rôle?
De petites glandes oesophagiennes séro-muqueuses qui participent à la lubrification
72
Nommez la particularité de la musculeuse de l'oesphage selon la localisation.
1/3 supérieur: Tissu musculaire strié
1/3 intermédiaire: Transition entre muscle strié à lisse
1/3 inférieur: Tissu musculaire lisse
73
Où retrouve-t-on le plexus myentérique dans l'oesophage?
Au niveau de la musculeuse dans la zone de transition entre le muscle strié et lisse.
74
Dans quelle région de l'estomac est-ce que l'œsophage se connecte?
Dans le cardia
75
Vrai ou Faux? Comme Guillaume l'a souvent mentionné: En biologie, il y a rarement de transition brutale entre 2 structures. Ainsi, il n'y a pas de transition brusque entre l'œsophage et l'estomac.
Faux, il y a effectivement une transition entre l'œsophage et l'estomac. Tout comme dans le passage de l'estomac à l'intestin grêle et entre le côlon et le canal anal.
76
La transition brutale entre l'œsophage et l'estomac passe d'un épithélium à un autre. Lesquels?
Épithélium pavimenteux stratifié à cylindrique simple.
77
Combien de temps est-ce que la chyme demeure dans l'estomac?
2h
78
Quels sont les 2 types de dégradation réalisés par l'estomac?
- Morcellement mécanique
| - Morcellement chimique
79
Quelles sont les seules substances absorbés par l'estomac?
- Eau
- Médicaments
- Alcool
80
Quel est le rôle du sphincter pylorique?
Régulation de la sortie de chyme liquide dans le duodénum
81
Comment appelle-t-on les replis longitudinaux de l'estomac?
Plissements gastriques
82
Quelles sont les sections de l'estomac?
- Fundus
- Cardia
- Corps
- Pylore
83
Comment peut-on distinguer les sections de l'estomac?
Par les glandes digestives que la muqueuse renferme
84
Comment appelle-t-on le sphincter à la jonction gastroduodénale
Sphincter pylorique
85
Combien de glandes gastriques peuvent aboucher dans une crypte gastrique?
1 à 7 glandes gastriques
86
Vrai ou Faux? Il y a des cellules caliciformes dans l'estomac.
Faux, il n'y en a pas.
87
Nommez les couches musculaires retrouvées dans l'estomac de l'intérieur vers l'extérieur.
1- Interne oblique
2- Moyenne circulaire
3- Externe longitudinale
88
Vrai ou Faux? La couche musculaire interne oblique se trouve uniquement dans l'estomac.
Vrai
89
Quelles sont les 3 zones histologiques de la muqueuse gastrique?
1- Glandes cardiales
2- Glandes du fundus et du corps
3- Glandes pyloriques
90
Quelle est la forme et le contenu des sécrétions glandulaires des glandes cardiales?
Forme: Tubulo-alvéolaire simple
Contenu: Mucus
91
Quelle est la forme et le contenu des sécrétions glandulaires des glandes du fundus et du corps?
Forme: Tubuleuse simple
Contenu: Sucs gastriques acides et mucus protecteur
92
Quelle est la forme et le contenu des sécrétions glandulaires des glandes du pylore?
Forme: Tubuleuses ramifiées contournées
Contenu: Mucus de deux types et sécrétion de gastrine par les cellules endocrines
93
Quelles sont les 3 zones des glandes du corps et du fundus?
- Isthme
- Collet
- Base de la glande
94
De quoi est composé le liquide gastrique assurant la digestion?
- Mucus
- HCl
- Enzymes (rénine, lipase et pepsine)
95
Quels sont les 6 types cellulaires retrouvés dans l'estomac?
```
1- Cellules muqueuses de surface
2- Cellules pariétales
3- Cellules muqueuses du collet
4- Cellules principales
5- Cellules neuro-endocrines
6- Cellules souches
```
96
Quelles sont les 3 caractéristiques des cellules muqueuses de surface?
- Épithélium cylindrique simple avec de courtes microvillosités
- Cellules caliciformes (production et sécrétion de mucigène)
- Sécrétion d'ions bicarbonate (pH du mucus de surface élevé)
97
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules pariétales?
- Cellules volumineuses arrondies avec un noyau centrale (éosinophile = cellules roses pâles)
- Sécrétion d'HCl + Facteur intrinsèque pour l'absorption de la vitamine B12
98
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules muqueuses du collet?
- Produit un mucus acide
| - Cellules avec de grosses granules sécrétoires
99
Quelles sont les 3 caractéristiques des cellules principales?
- Exocytose de pepsinogène
- Activation de pepsinogène en pepsine par pH acide
- Cellules foncées à noyau très foncé retrouvé à la surface basale
100
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules neuro-endocrines?
- Petites tailles avec cytoplasme clair possédant des vésicules sécrétoires et des microvillosités à la face apicale
- Sécrétions de sérotonine, somatostatine, VIP et gastrine
101
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules souches?
- Cellules indifférenciées se divisent
| - Migrent par la suite dans la bonne section en fonction de leur nature
102
Comment peut-on différencier les cellules principales et les cellules pariétales de l'estomac?
Les cellules principales sont très foncées (mauve foncé), tandis que les cellules pariétales sont pâles, très rondes avec un cytoplasme rond.
103
Quelles hormones les cellules neuroendocrines sécrètent-elles?
- Sérotonine
- Somatostatine
- VIP
- Gastrine
104
Pourquoi y a-t-il beaucoup de mitochondries près des cellules pariétales?
Les cellules pariétales ont besoin de H+ qui sont amenés par des pompes H+ ATPase.
105
Qu'est-ce que les cellules principales sécrètent?
Le pepsinogène
106
Comment obtient-on de la pepsine?
Le pepsinogène sécrété par les cellules principales est transformé en pepsine par le pH acide au niveau des cryptes gastriques.
107
Où se situent les cellules neuroendocrines?
À la base des glandes gastriques et des cryptes intestinales.
108
Les glandes pyloriques sont de quels types?
Glandes tubuleuses ramifiées contournées
109
Vrai ou Faux? Des nodules lymphatiques sont visibles au niveau des glandes pyloriques.
Vrai
110
À quel niveau des glandes gastriques retrouve-t-on les cellules neuroendocrines?
Au niveau de la base de la glande.
111
Quel est le rôle de la gastrine sur l'estomac?
Stimuler la sécrétion de pepsinogène et d'acide chlorhydrique par les glandes gastriques du fundus et du corps de l'estomac
112
Décrivez la muqueuse lors du passage du pylore au duodénum.
La muqueuse du pylore est constitué d'un épithélium glandulaire tandis que la muqueuse du duodénum est absorbante avec des villosités/microvillosités
113
Où retrouve-t-on les glandes de Brünner?
Dans la muqueuse et la sous-muqueuse du duodénum
114
Quelles sont les 3 composantes de l'intestin grêle?
1- Duodénum
2- Jéjunum
3- Illéum
115
Quels sont les 2 rôles initiaux du duodénum?
1- Neutraliser l'acide gastrique et la pepsine
| 2- Initier les mécanismes de digestions ultérieurs
116
Comment le duodénum fait pour neutraliser l'acidité?
Les glandes de Brünner sécrètent un mucus alcalin contenant du bicarbonate permettant de neutraliser l'acidité de la chyme gastrique et permettant l'action des sucs pancréatiques.
117
Combien de temps dure le transit du chyme dans l'intestin?
3 à 4 heures
118
Quelle est la longueur de l'intestin grêle?
6 mètres
119
Où se fait la majorité de l'absorption des nutriments?
Tout au long de l'intestin grêle
120
Quelles sont les 3 particularités du duodénum?
1- Longues villosités (plus courtes dans le jéjunum et l'illéum)
2- Nombreuses cellules de Paneth dans les cryptes de Lieberkühn
3- Glandes de Brünner dans la sous-muqueuse
121
Dans la muqueuse du duodénum, quelles cellules retrouve-t-on principalement?
1- Épithélium cylindrique simple avec microvillosités
2- Cellules caliciformes
3- Glandes ou cryptes de Lieberkühn
122
Dans quelle couche retrouve-t-on les glandes de Brünner?
Sous-muqueuse
123
Dans quelle couche retrouve-t-on les cryptes de Lieberkühn? Quel portion du tube digestif?
Dans la muqueuse intestinale
124
Quel est le rôle du plexus sous-muqueux?
Régulation de l'activité glandulaire
125
Que retrouve-t-on dans le chorion des villosités intestinales?
1- Artériole
2- Veine
3- Chylifère
126
Vrai ou Faux? Dans le chorion des villosités intestinales, il y a présence de plasmocytes et de nombreux lymphocytes.
Vrai
127
Quelles sont les 5 types de cellules retrouvées au niveau de l'épithélium intestinal?
```
1- Entérocytes
2- Cellules caliciformes
3- Cellules neuroendocrines
4- Cellules de Paneth
5- Cellules souches multi-potentes
```
128
Quel est le rôle des entérocytes?
Absorption grâce à leur microvillosité
129
Quel est le rôle des cellules caliciformes?
Production de mucigène pour la lubrification/protection du tube digestif
130
Quel est le rôle des cellules neuroendocrines?
Production d'hormones comme sécrétine et CCK
131
Quels sont les rôles de la CCK? Sécrétine?
CCK: Stimulation de la sécrétion pancréatique et contraction de la vésicule biliaire
Sécrétine: Sécrétion d'eau et de bicarbonate par les cellules épithéliales des canaux intercalaires
132
Quel est le rôle des cellules de Paneth?
Fonction défensive
133
Quel est le rôle des cellules souches multipotentes?
Différenciation en différentes cellules intestinales
134
Comment les cellules de Paneth assurent leur rôle de défense?
Ils sécrètent des défensines, du lysozyme et de la phospholipase A pour former une défense contre les micro-organismes pathogènes.
135
Pourquoi l'intestin est autant replié?
Afin d'augmenter la surface de contact
136
Vrai ou Faux? Le jéjunum contient des glandes de Brünner.
Faux, seulement le duodénum en contient.
137
Quels sont les 2 changements principaux survenant au fur et à mesure qu'on avance dans l'intestin?
1- Les villosités sont de moins en moins développées.
| 2- Plus on retrouve de tissus lymphoïdes dans la sous-muqueuse.
138
Où retrouve-t-on les plaques de Peyer (région commune du tube digestif)? Qu'est-ce que c'est?
Ce sont de gros nodules lymphatiques dans la région sous-muqueuse de l'illéum
139
Quel type de muqueuse trouve-t-on de part et d'autre de la valve iléo-caecale?
Dans l'illéum, nous sommes en présence d'un épithélium villeux tandis que dans le gros intestin, c'est plutôt un épithélium glandulaire avec forte présence de cellules caliciformes.
140
Quel est le rôle du côlon?
Réabsorption de l'eau et de sels du contenu intestinal
141
Pourquoi le côlon doit produire du mucus?
Pour protéger les surfaces de la muqueuse des fèces
142
Combien de temps dure le transit dans le côlon?
Environ 20 à 24 heures
143
Dans quelle partie du tube digestif est-ce que le transit est le plus long?
Dans le côlon
144
Quelles sont les divisons anatomiques du côlon?
- Caecum avec son appendice vermiforme
- Côlon ascendant, transverse, descendant et sigmoïde
- Rectum
145
Comment peut-on bien distinguer une coupe du côlon des autres structures? 2 éléments recherchés
1- Invaginations plus profondes que les autres parties du tube digestif
2- Beaucoup de cellules caliciformes
146
Quelle est la forme des glandes du côlon?
Glande tubuleuse simple
147
Vrai ou Faux? Il y a des cellules de Paneth dans le côlon.
Faux
148
Quels types cellulaires retrouve-t-on dans l'épithélium du côlon?
1- Cellules caliciformes
| 2- Entérocytes
149
Quelle est la particularité de la musculeuse du côlon?
Elle est très épaisse ce qui démontre l'activité péristaltique puissante.
150
Qu'est-ce que le taenia coli?
C'est la couche musculaire longitudinale externe du côlon qui est formé de 3 bandes longitudinales séparées
151
Quel est le rôle des entérocytes dans le côlon?
Absorption d'eau et de sels
152
Quelle est la différence entre l'appendice vermiforme d'un enfant et d'un adulte?
Chez l'enfant, l'appendice présente de nombreux et volumineux amas lymphoïdes. Chez l'adulte, ces amas sont beaucoup moins importants.
**Voir photo notes de cours**
153
Est-ce que les nodules lymphoïdes dans l'appendice vermiforme présente une capsule?
Non, ils n'ont pas de capsule.
Sorry pour la question sneaky
154
Comment appelle-t-on la dernière jonction du tube digestif?
Jonction anorectale
155
Quelle type de muqueuse est de part et d'autre de la jonction anorectale?
Du côté du rectum, la muqueuse est de type glandulaire. Du côté anal, c'est un épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
156
Comment se nomment les glandes du canal anal?
Glandes périanales tubulaires
157
Vrai ou Faux? Le sphincter anal est un sphincter fait de muscle lisse non volontaire.
Faux, il est fait de muscles squelettiques volontaires
158
Après le sphincter anal, est-ce que l'épithélium demeure pavimenteux stratifié non-kératinisé?
Non, l'épithélium devient kératinisé avec présence de glandes apocrines et sébacées (épidermique)
159
*Quelles sont les conséquences des anomalies du péristaltisme?
Constipation chronique sévère
160
*Qu'est-ce que l'œsophage de Barrett?
Reflux gastro-œsophagien chronique
161
Vrai ou Faux? L'œsophage de Barrett est considéré comme un état précancéreux.
Vrai
162
Quel changement histologique survient lors d'un œsophage de Barrett?
L'épithélium pavimenteux stratifié de l'œsophage devient un épithélium cylindrique mucosécrétant cicatriciel.
163
*Qu'est-ce qu'une gastrite/ulcère gastroduodénale?
Inflammation de l'estomac
164
*Qu'est-ce que la maladie cœliaque?
Aplatissement ou disparition des villosités intestinales.
**Les microvillosités sont toujours présentes mais pas les plis circulaires.**
165
*Qu'est-ce qu'un adénocarcinome colique?
Tumeur maligne qui prend naissance dans l'épithélium glandulaire
166
*Qu'est-ce que l'appendicite aigüe?
Une inflammation infectieuse de l'appendice
167
*Quelle pourrait être une complication de l'appendicite aigüe?
Si l'appendice vient à se rompre, il peut y avoir une péritonite.
168
Quel type cellulaire retrouve-t-on dans la crypte gastrique (fovéole)?
Les cellules muqueuses de surface
169
Quelles types cellulaires retrouve-t-on dans l'isthme?
Les cellules pariétales
170
Quelles types cellulaires retrouve-t-on dans le collet?
- Cellules pariétales
- Cellules muqueuses du collet
- Cellules souches
171
Quelles types cellulaires retrouve-t-on dans la base de la glande?
- Cellules pariétales
- Cellules muqueuses du collet
- Cellules neuroendocrines
- Cellules principales
