Cours 6 - Neurophysiologie de la réponse sexuelle phénotype XY Flashcards
Qu’est-ce que la tumescence?
Gonflement du tissu. Un réflexe sacré parasympathique .
Qu’est-ce qu’un orgasme?
Un réflexe spinal thoracolombaire , auquel vient s’ajouter une composante psycho-perceptuelle.
Le réflexe de l’érection est-il sous contrôle sympathique ou parasympathique? Et où se produit-il dans la moelle épinière?
Le réflexe de l’érection est sous contrôle parasympathique et se produit au niveau de la moelle sacré S2-S4
Le réflexe de l’érection implique-t-il des afférences ou des efférences?
Les deux.
AFFÉRENCES l’activité du: Nerf dorsal pénien; Nerf périnéal; Nerf pudendal
EFFÉRENCES L’activité du Nerf pelvien; Noyau d’Onuf; nerf caverneux
Quelles sont les trajectoires possibles de l’érection psychosomatique?
Voie alternative, secondaire qui module (inhibe ou excite) la réponse réflexe.
L’influence psychosomatique peut directement influencer le réflexe au niveau sacré s2-s4 (tête peut venir activer le centre mécanique)
L’excitation psychogène peut également emprunter les nerfs splanchniques (T11-L2) qui descendent de la chaîne sympathique par le nerf hypogastrique pour se jeter dans le plexus pelvien.
Qu’est-ce que l’éjaculation?
L’éjaculation est une fonction complexe faisant intervenir des événements sécrétoires et musculaires selon une séquence parfaitement définie qui nécessite une coordination des composantessympathique, parasympathique et somatique (sensoriel et moteur) du système nerveux.
L’éjaculation est l’expulsion réflexe et brève (par saccades) d’une certaine quantité de sperme par le méat urétral.
Elle s’accompagne typiquement d’une sensation de plaisir.
Quelles sont les 2 phases de l’éjaculation?
- L’émission
- L’expulsion
Qu’est-ce que la phase d’émission dans l’éjaculation? Qu’est-ce qu’elle implique (4)?
L’émission est un réflexe des segments Thoracique Lombaire sympathique.
- Sécrétion du liquide séminal par les glandes sexuelles accessoires
- Contraction du tractus séminal de l’épididyme à la prostate, assurant le transport des spermatozoïdes
- Fermeture du col vésical(activation sympathique).
- Le tout va se mélanger dans l’urètre prostatique (fibres sensorielles vont détecter que l’urètre prostatique est gonflée et va déclencher l’expulsion).
Qu’est-ce que la phase d’expulsion dans l’éjaculation? Qu’est-ce qu’elle implique?
L’Expulsion est un réflexe des segments sacrés parasympathique et somatique moteur et sensitif
Contractions rythmiques de la musculature lisse urétrale et de la musculature striée périnéale, et notamment le muscle bulbo-spongieux, aboutissant à l’expulsion du sperme.
Plus précisément,le parasympathiqueprovoque un péristaltisme du muscle urétral et le nerf pudendal(somatique)provoque la contraction du bulbospongieux ce qui provoque l’émission forcée du sperme.
La phase d’expulsion appartient à quelle système:
a. Système sympathique
b. Système parasympathique
c. Système somatique moteur
d. Système somatique sensitif
b, c et d
Système parasympathique + somatique moteur et sensitif
La phase d’expulsion correspond à l’activation que quels nerfs (2)?
- Nerfs pudendal (Somatique)
- Nerfs périnéaux
La phase d’émission correspond à l’activation de quels nerfs (2)?
- Nerfs splanchniques
- Nerfs hypogastriques.
L’activation _____ de la phase d’expulsion enrichit le tonus du _____ _____ et le maintient _____. Ceci a pour effet que le liquide _____ est propulsé par le _____ _____.
Inversement en cas de pathologie, le liquide _____ peut refluer vers la _____ en éjaculation dite _____.
L’activation 1) sympathique de la phase d’expulsion enrichit le tonus du 2) col vésical et le maintient 3) fermé. Ceci a pour effet que le liquide 4) séminal est propulsé par le 5) méat urétral.
Inversement en cas de pathologie, le liquide 6) séminal peut refluer vers la 7) vessie en éjaculation dite 8) rétrograde.
Quelles sont les étapes de l’atteinte de l’orgasme en concomitance avec l’éjaculation (5)?
- Afférence sensorielle véhiculée par le nerf dorsal du pénis
- Synapse dans la moelle sacrée (S2 à S4)
- Processus physio. de l’éjaculation
- Atteinte d’un “threshold” (seuil) de l’orgasme ce qui va créer
- Connection intra-spinale entre segments S et TL (SGE)
- Les nerfs splanchniques synapsent avec le nerf hypogastrique et simultanément
- Activation chaine para-vertébrale
- Stimulation des muscles périnéaux + organes sexuels + autres viscères (coeur, poumons, etc.)
- ORGASME (+ Ejaculation) !
Qu’est-ce que la période réfractaire?
Période réfractaire: Plus aucun orgasme possible
Intervalle de temps durant lequel la stimulation sexuelle génitale ne peut plus mener à une réponse d’excitation sexuelle.
Oscille d’un individu à l’autre, et devient de plus en plus grande avec l’âge (à cause du taux de testostérones qui diminue)
Quelle est la réponse du pénis à la phase d’excitation?
Apparition rapide d’une érection.
Peut être réversible
Quelle est la réponse du pénis à la phase de plateau (2)?
- Augmentation de la circonférence pénienne
- Changement de couleur au gland
Quelle est la réponse du pénis à la phase de l’orgasme?
Contractions à intervalles de 0.8 seconde
Quelle est la réponse du pénis à la phase de résolution?
Diminution de la taille du pénis
Quelle est la réponse du scrotum à la phase de l’excitation (2)?
Raideur et épaississement du scrotum.
Quelle est la réponse du scrotum à la phase de plateau?
Élévation complète
Quelle est la réponse du scrotum à la phase de l’orgasme?
Aucune réponse
Quelle est la réponse du scrotum à la phase de la résolution (2)?
Relâchement et amincissement de la peau du scrotum
Quelle est la réponse des testicules à la phase de l’excitation (2)?
- Élévation partielle des testicules vers le périnée
- Raccourcissement du cordon spermatique
Quelle est la réponse des testicules à la phase de plateau?
Grossissement des testicules jusqu’à 50% de leur état habituel.En élévation maximale, ils sont accolés au périnée.
Quelle est la réponse des testicules à la phase de l’orgasme?
Aucune réponse sexuelle