Cours 6: Modalités émergentes

Question 1

Ondes mécaniques, fréquence thérapeutique:

Answer 1

1 MHz (infra peuvent aussi)

Question 2

Utilisations thérapeutiques des infrasons:

Answer 2

 Stimulation des afférences sensorielles (propriceptives et cutanées)
 Diminution de l’activité réflexe ostéotendineuse
 Réflexe tonique vibratoire
 Renforcement
 Illusions de mouvement
 Facilitation du transport muco-cilliaire

Question 3

Fréquence infrasons:

Amplitude:

Answer 3

(< 16 Hz ou 20 Hz selon référence; vibrations infrasonores

Amplitude > 1 mm

Question 4

voir diapo 8

Answer 4

–

Question 5

Indications des whole body vibration:

Answer 5

ostéoarthrite
performance MIs
équilibre
densité osseuses

Question 6

Définition ondes mécaniques et fréquences:

Answer 6

Ondes mécaniques transmises aux tissus via transducteur (16 et 20 000 Hz)

Question 7

 Principes thérapeutiques ondes vibrations mécaniques:

Answer 7

 Principes thérapeutiques ondes vibrations mécaniques:

 Recrutement des mécanorécepteurs (Meissner: 30 Hz; Pacini: 256 Hz)
 Recrutement des fibres proprioceptives
 Modulation de la douleur (portillon)
 Vasodilatation
 Effet piézoélectrique
 Réorganisation du tissu conjonctif
 Traitement des plaies

Question 8

Différentes fréquences de recrutement des différents mécanorécepteurs:

Answer 8

 Recrutement des mécanorécepteurs (Meissner: 30 Hz; Pacini: 256 Hz)

Question 9

Applications neuros de la vibration mécanique:

Answer 9

 Application en réadaptation neurologique 
 Renforcement musculaire
 Diminution de la spasticité
 Rééducation du mouvement
 Rééducation de la sensibilité

Question 10

Paramètres pour clearance muco-ciliaire en respi avec vibrations mécaniques:

Answer 10

Optimal 50-80 Hz
Idéalement  60Hz
Effets néfastes: > 100 Hz

Question 11

voir 12 CI vibrations

Answer 11

–

Question 12

Définition MENS:

Answer 12

par un courant électrique de très faible ampérage (sous le seuil de perception sensitif) pour obtenir des effets thérapeutiques

Question 13

Principe de base des micro-courants

Answer 13

Favoriser les réactions biochimiques de synthèse

Question 14

Effets de base des micros-courants:

Answer 14

Rétablir le courant de régénérescence

Par la synthèse de protéines et de l’ATP

Question 15

Rappel:

Paramètres modifiables de MENS:

Answer 15

 Forme de l’onde 
 Polarité 
 Fréquence d’impulsion (F) 
 Coefficient d’opération (CO) 
 Durée d’impulsion (reliée à F et CO) 
 Intensité

Question 16

Weiss et al. a recommandé pour guérison des plaies:

Answer 16

Durée: 150 μs
– 2 séances de stimulation de 30 mins/jour
x 7 jours
(Anode sur le site)

Question 17

Guérison des tissus selon fabricant

Answer 17

Guérison des tissus selon fabricant
i= 40 @ 600 μA
Fréquence = 0,3 – 1Hz
Temps: 15 @ 45 mins

Question 18

Évidences micro-courants post radiothérapie amplitudes:

Answer 18

Pulse biphasé
Intensité (600 μA)
Fréquence: 19 Hz
Durée: 30 minutes 2 x / jour 7 jours de traitement

Question 19

Paramètres antalgie micro-courants:

Answer 19

Forme: rectangulaire
Polarité (+) Intensité: 40 microA
Fréquence: 10 Hz 30 minutes /jour x 14 jours

Question 20

Paramètre antalgie par fabricants:

Answer 20

Douleur:
i= 200 @ 600 μA
Fréquence = 30 – 100Hz
Temps: 15 @ 30 mins

Question 21

Théorie la plus plus probable liée à effets antalgiques des micro-courants:

Answer 21

Accélération possible de la dégradation des médiateurs de l’inflammation
(particulièrement la bradykinine)

Question 22

Paramètres pour assouplissement musculaire MENS:

Answer 22

Paramètres:

2 canaux 
Intensité: 300 μA 
Fréquence de 30 Hz
Électrodes positives (anode) sur le ventre musculaire les anodes (cathode) sur le tendon 
4 semaines de traitement

Question 23

Paramètres membrane

Answer 23

Membrane Acustat® (8,8 x 15 cm)
Polymère avec des charges négatives
Intensité: 20 μA
pendant 48 heures

Question 24

Paramètres anti-inflammatoires:

Answer 24

16 patients (joueurs de badminton)
Intensité: 0 à 300 μA (voltage de 20V)
Fréquence entre 200 et 5000 Hz
10 sessions sur trois semaines

Question 25

CI au micro-courants:

Answer 25

 Implants électroniques (ex.: Stimulateur cardiaque);  Cancer*;  Grossesse (région abdominale et sacrée);  Site d’ostéomyélite;  Région cervicale antérieure.

Question 26

Précautions micro-courants:

Answer 26

```  Hydratation de la plaie;  Stérilité de l’application (attention contamination croisée);  Préparation adéquate de la plaie;  Allergies (gel-électrodes, etc.);  Risque hémorragie ```

Question 27

bien voir PENS 26

Answer 27

--

Question 28

Qui serait meilleur pour sciatalgie chronique: TENS ou PENS

Answer 28

PENS

Question 29

Indications PENS:

Answer 29

sciatalgie chronique PNPd Céphalée voir placements des électrodes

Question 30

Définition de la magnétothérapie:

Answer 30

Définition: Thérapie au moyen de champ magnétique de basse fréquence

Question 31

Mécanisme physique - circulation d'un courant DC dans fil: production de __ à fréquences (___ )

Answer 31

Production d’un champ magnétique à basse fréquence (entre 1 et 50 Hz jusqu’à 100 Hz) qui agit sur le patient

Question 32

Fréquences et longueur d'onde induites par magnétothérapie:

Answer 32

 Basse fréquence (100 Hz) |  Longueur d’onde de 3 000 000 m

Question 33

Densité magnétique induite par magnéto:

Answer 33

1,5 Tesla

Question 34

Paramètres modifiables dans la magnétothérapie:

Answer 34

 Intensité (Densité du champ en Tesla)  Fréquence (< 100 Hz)  Train d’oscillation (ex.: 500 Hz)  Temps de traitement

Question 35

Effets thérapeuthiques magnéto:

Answer 35

 Induction d’un courant électrique dans les tissus profonds  Stimulations sensorielles et motrices  Échanges ioniques cellulaires (Guérison,Oxygénation)

Question 36

Précautions magnéto:

Answer 36

 Enlever les objets de métal (montre)  Attention stimulateurs cardiaques  Épilepsie et stimulation de la région crânienne  Cancers, tuberculose  Attention si matériel informatique à proximité  Effets néfastes des champ magnétiques à long terme (ligne de haute tension)?

Question 37

Indications pour magnéto:

Answer 37

``` capacité respiratoires lombalgie chronique récupération post-op genoux épicondylites douleurs chroniques ```

Question 38

Indications PEMF

Answer 38

plaies gonarthrose Fx sclérose en plaque SEP

Question 39

Paramètres thérapeutiques de la magnéto: densité max fréquence inflammation fréquence processus dégénératifs chroniques

Answer 39

 Densité de flux max 0,1 – 1,5 Tesla (Wb/m2)  Fréquence de 1 à 6 Hz pour l’inflammation  Fréquence de 25 à 50 Hz pour les processus dégénératifs chroniques