Cours 6 - Fonctions exécutives Flashcards
En général, les patients avec des lésions frontales ont l’air de quoi ?
normaux à prime abord, capable d’identifier des objets, participer à une discussion, faire des tâches motrices
difficultés avec situations qui demandent la planification, des stratégies de raisonnement
Quel est l’éléments de base des fonctions exécutives ?
les règles
Quel est le rôle des fonctions exécutives ?
c’est le superviseur/ régulateur de la cognition
Elles modulent le fonctionnement des autres fonctions cognitives de façon flexible et selon les objectifs de l’organisme
Comment est caractérisé le traitement des fonctions exécutives ?
le traitement est lent et réfléchie
Dans quel contexte, arrive-t-il que le traitement des fonctions cognitives soit rapide et en dehors du champ de la conscience ?
Pour guider les actions
Pour guider le flux d’information sensorielle
Quelles sont les trois zones principales qui s’occupent des fonctions exécutives ?
le cortex frontal, cortex pariétal, ganglions de la base
Quel est le point commun de toutes les définitions/théories sur les fonctions exécutives ?
les notions de règles et de contrôle
Que permet le contrôle des règles abstraites et flexibles ? (2)
Le contrôle permet l’utilisation de règles qui s’appliquent à un contexte particulier.
Le contrôle permet de monitorer des indices explicit ou implicite pour savoir quelles règles sont appropriées.
Quelles sont les 4 types de manipulations de règles ?
Initier de nouvelles règles adaptées aux buts comportementaux
Inhiber les règles inappropriés dans le contexte
Shifting ou changement de règles spontané
Faire des relations entre les règles pour former des règles de plus haut niveau
Pour quelles raisons voudrions-nous inhiber certaines règles ? (3)
inhiber une action, une information interférente ou un comportement socialement inapproprié
Qu’est-ce que le monitoring de conflit ?
surveiller l’état actuel de l’environnement afin de guider l’utilisation des autres fonctions exécutives
Quel est le lien entre la mémoire de travail et les fonctions exécutives ?
La mémoire de travail permet le maintien des règles et des informations qui guident l’exécution de ces règles et permet la manipulation des règles.
Que contient le modèle de la mémoire de travail de Baddeley ?
l’administrateur central et trois systèmes esclaves : boucle phonologique, tampon épisodique et calepin visuospatial
Que contient la boucle phonologique ?
l’information verbale avec son entrepôt phonologique et son système de répétition articulatoire qui permet de maintenir l’info dans l’entrepôt
Que contient le calepin visuospatial ?
même chose que boucle phonologique mais pour information visuelle
Que contient le tampon épisodique ?
de l’information épisodique, sémantique, verbale, visuelle et possiblement de d’autres modalités sensorielles, plus abstrait que les deux autres
Que cause des lésions au lobe frontal postérieur ?
une incapacité à produire des mouvements volontaires bien que les animaux avaient toujours des réflexes leur permettant de marcher
Qu’est-ce que l’air 4 de Brodmann ?
aire motrice primaire
Qu’ont démontré Hitzig et Fritsch sur les stimulations et les lésions de la région antérieure du lobe frontal chez des animaux ?
des stimulations électriques des régions antérieures du lobe frontal ne produisaient aucun mouvement, des lésions de ces régions ne résultaient ni en une paralysie, ni en un déficit sensoriel.
Ils ont spéculé que le lobe frontal antérieur était responsable des fonctions cognitives de haut niveau
Qu’a démontré Bianchi sur les lésions bilatérales des lobes frontaux ? (5)
des déficits de toutes sortes :
- incapacité à reconnaître des objets connus,
- incapacité a utiliser l’expérience passée pour choisir un comportement,
- déficit au niveau des réponses émotionnelles,
- difficulté à prendre des initiatives
- un comportement manquant de cohérence.
Selon Bianchi, quelle est la conséquence de lésions unilatérales dans le lobe frontale ?
ça mène rarement aux changements comportementaux observés lors des lésions bilatérales des lobes frontaux
Que représente le cortex préfrontal par rapport au cortex frontal?
portion du cortex frontal antérieure au sillon précentral, représente 35% des cerveaux humain
Qu’est-ce qui compose les ganglions de la base ?
striatum (noyaux caudés et putamen) et globus pallidus
De quelle façon le cortex préfrontal est connecté avec d’autres régions du cerveau ?
bilatéralement
Avec quelles régions du cerveau le cortex préfrontal est-il fortement connecté ? (4)
thalamus (surtout noyaux médio-dorsaux)
insula
noyaux gris centraux (connexion non bidirectionnelle)
cortex cingulaire antérieur
Comment l’information retourne vers le cortex préfrontal à partir des noyaux gris centraux (ganglions de la base) ?
retour de l’info vers cortex préfrontal est indirect via le thalamus et la substancia nigra
Avec quelles régions est connecté le cortex préfrontal latéral ?
les aires pré-motrices et supplémentaires motrices, V2 et A2
Avec quelles régions sont connectés le cortex préfrontal ventromédian et le cortex orbitofrontal ?
amygdale, lobe temporal médian et S2 (cortex somatosensoriel secondaire)
Avec quelles régions est connecté le cortex orbitofrontal seulement ?
cortex olfactif, gustatif primaires et à S1 (cortex somatosensoriel primaire).
Aux premiers abords, de quoi ont l’air les personnes avec des lésions aux lobes préfrontaux ?
Semblent normaux à priori, capacités langagières, perceptives et motrices sont préservées
Les troubles de mémoire sont subtils.
Patient peut éprouver des difficultés sévères à faire la moindre activité : qualité de vie peut grandement en souffrir
Quels sont les deux principaux syndromes causés par des lésions aux lobes préfrontaux ?
Syndrome frontal dysexécutif
Syndrome frontal de désinhibition
Quelle région des lobes préfrontaux est lésée lors du syndrome frontal dysexécutif ?
Lésion du cortex préfrontal latéral
Quels sont les symptômes du syndrome frontal dysexécutif ? (9)
Pas de déficit intellectuel clair Déficit au niveau de la planification Pas de but à long terme, apathique Manque d’initiative et d’intérêt social Manque de persévérance Difficultés à interagir avec les autres Anosodiaphorie Parfois confabulation Déficits dans les tâches de mémoire de travail en laboratoire
Pourquoi une personne avec le syndrome frontal dysexécutif a de la difficulté à interagir avec les autres ?
en partie à cause des déficits de la planification, de l’apathie, du manque d’initiative et d’intérêt social
en partie à cause d’un manque de théorie de l’esprit
Qu’est-ce que l’anosodiaphorie ?
l’indifférence d’un individu à sa propre maladie, degré inférieur de l’anosognosie