Cours 6 (exam 2)

Question 1

Que veut dire l’acronyme Measerb?

Answer 1

M=Mesure de la plaie
E=exsudat
A= apparence lit de la plaie
S=Souffrance
E=Espaces sous-jacents
R=Réévaluer
B= bord de la plaie et peau environante

Question 2

Quels sont les 3 types de sutures existantes?

Answer 2

Sutures cutanées adhésives
Sutures cutanées
Agrafes Métalliques

Question 3

Quels sont les indications (nommez 2) des sutures cutanées adhésives et quel est environ le délai de retrait?

Answer 3

Plaie de petite taille avec peu d’exsudat
Plaie dont les fils et agrafes ont été retirés partiellement ou totalement
Plaie fermé avec un autre type de sutures ou colle
On retire après 7-14jrs

Question 4

Nommez 3 contre-indications des sutures adhésive cutanées?

Answer 4

Allergies
Plaie profondes, large ou exsudative
Déchirures cutanées
Infections

Question 5

Quel est le nombre de mm d’espace qu’il doit y avoir entre chaque sutures cutanées adhésive?

Answer 5

3mm

Question 6

Quels sont les étapes pour procéder au retrait des sutures cutanées?

Answer 6

Nettoyage de la plaie
Évaluation de la plaie
Retrait des sutures en commençant par la 2e en saisissant la suture avec un pince par le noeud et couper au ras la peau puis tirer sur le fil
Évaluer la plaie et appliquer sutures adhésives

Question 7

Quels sont les étapes pour le retrait d’agrafes?

Answer 7

Nettoyage stérile de la plaie (no-touch)
Évaluation de la plaie
Retrait de la 1ere agrafes en commençant par la 2e avec la pince à retrait
Réévaluer la plaie
Application de sutures cutanées

Question 8

Quels sont les 5 plus fréquentes complications possibles dues au retrait des sutures ou agrafes?

Answer 8

Déhiscence
Infection
Douleur
Oedème
Induration

Question 9

Combien de ml draine le JP vs l’hémovac environ?

Answer 9

JP: 100-200ml
Hémovac: 500ml et plus

Question 10

Vrai ou faux
Il arrive parfois que sur les drain JP ou Hémovac il y ait un presse tube?

Answer 10

Vrai

Question 11

Quels sont les étapes EXÉCUTOIRES de la vidange d’un drain JP ou Hémovac?

Answer 11

Fermer le presse-tube
Ouvrir le port de drainage et vider le contenu dans un contenant gradué
Désinfecter le port de drainage
Amorcer le système de drainage et fermer le port

Question 12

Quand doit-ont procéder à la vidange d’un drain JP ou Hémovac? Pourquoi?

Answer 12

Lorsqu’il est remplie à la moitié, car le drainage se fait beaucoup moins si on attends plus longtemps.

Question 13

Quels sont les étapes EXÉCUTOIRES du retrait d’un système de drainage?

Answer 13

Retrait du pans en place
Nettoyage stérile de la plaie
Évaluation de la plaie
Vidange du drain si nécessaire
Laisser l’ouverture du port ouvert
Couper la sutures
Aviser l’usager et saisir le drain
Retirer doucement
Appliquer pression et pansement.

Question 14

Avec combien de ml doit-on faire l’irrigation d’un CIVP-court selon OC? Doit-ont faire les 5 bonds pour l’irrigation?

Answer 14

3ml
Non uniquement vérifier que c’est la bonne solution et la bonne patiente

Question 15

Doit-on faire une étiquette pour les seringue d’irrigation?

Answer 15

Oui, comme celle du rinçage

Question 16

Quels sont les étapes principales à faire pour vérifier un connecteur sans aiguille IV après 24h?

Answer 16

Vérifier Signes infections (rougeur, chaleur, douleur)
Vérifier Signes d’infiltrations (Froideur, blancheur, douleur,induration)
Vérifier l’intégrité du pans transparent
Désinfecter le connecteur
Adm 1 ml doucement dans le connecteur
Retirer un peu de sang pour retour veineux
Administrer le reste par turbulence