Cours 6 - État d'investissement social et modèle des déterminants sociaux de la santé Flashcards
À quoi s’intéresse l’État d’investissement social?
Porte une attention particulière aux programmes réputés pour leurs retours sur les investissements.
Vrai ou faux : Certaines politiques sociales sont reconnues pour rapporter davantage à l’État que les sommes investies.
Vrai. (Ex : Services de garde éducatifs à l’enfance)
Sur quels types de politiques et programmes l’approche de l’État d’investissement social met-elle l’accent (3)?
- Soutien aux enfants et aux familles (*un des aspects centraux)
- L’éducation et la formation professionnelle (*incluant l’Université)
- La lutte à l’exclusion sociale
L’État d’investissement social est-il un mode de régulation?
Pas nécessairement. Il peut s’inscrire au sein d’un autre mode de régulation (Néo-libéral, État-partenaire).
À quoi pourrait ressembler l’État d’investissement social dans une perspective néo-libérale?
On protège/priorise les programmes rentables (davantage couper dans les autres programmes, sans nécessairement les abolir).
En termes de modes de régulations, quelles tendances ont été observées dans de nombreux pays de 1945 à aujourd’hui?
- 1945 à 1980 : Politiques sociales traditionnelles (État-Providence)
- 1980 à 2010 : Néo-libéralisme
- Maintenant : De plus en plus État d’investissement social (différentes variantes).
Vrai ou Faux : L’État d’investissement social et le modèle des déterminants sociaux de la santé ont une importance majeure en matière de politiques sociales.
Vrai.
- Influence les décisions de l’État.
- Guident les réformes et politiques en matière de politiques sociales.
Comment l’OMS définit-elle la « santé »?
État complet de bien-être physique, mental et social (pas seulement l’absence de maladie ou d’infirmité).
Que sont les déterminants sociaux de la santé?
Facteurs sociaux qui influencent l’état de santé (au sens large) de la population.
Vrai ou Faux : L’OMS considère le « social » comme une composante de la santé?
Vrai.
Concernant le tableau explicatif des déterminants sociaux de la santé, quels sont les 2 constats à retenir?
- Les déterminants sociaux de la santé ont ultimement un impact sur la distribution de la santé et du bien-être.
- Il y a énormément de déterminants sociaux de la santé, le système de soins sanitaires n’en est qu’un seul.
À quoi réfère « le système de soins sanitaires » (ou socio-sanitaire)?
Services de santé et services sociaux.
Nommez les catégories de déterminants sociaux de la santé (5)?
- Caractéristiques individuelles
- Système de santé et services sociaux (ex : accessibilité)
- Environnement social (ex : soutien/exclusion)
- Environnement physique (ex : logement, qualité de l’air)
- Environnements économiques et de travail (ex : revenu, emploi, scolarité)
Parmi les déterminants sociaux de la santé, quel déterminant serait le plus important?
Le revenu.
Pourquoi le revenu est-il considéré comme étant le déterminant social de santé le plus important?
Influence sur l’ensemble des conditions et habitudes de vie.
Vrai ou faux : La pauvreté n’est pas considérée comme un facteur de risque majeur.
Faux.
À quoi réfère l’acronyme « ISS »?
Inégalités sociales de santé.
À quoi réfère le terme « inégalités sociales de santé »?
Écarts entre les individus, les groupes socio-économiques ou les territoires en regard de nombreux aspects de la santé des populations.
Elles résultent des déterminants sociaux de la santé.
Les inégalités sociales de santé sont…
Évitables et injustes.
Pourquoi les inégalités sociales de santé sont-elles considérées comme étant évitables?
Elles résultent de processus sociaux sur lesquels il est possible d’agir (réduire les écarts en termes d’exposition et de distribution).
Pourquoi les inégalités sociales de santé sont-elles considérées comme étant injustes?
Tous devraient avoir une chance égale de santé ou de survie.
À Québec, en termes d’inégalités sociales de santé, que peut-on constater chez les hommes et femmes vivant en Haute-ville vs en Basse-ville?
Les hommes et femmes vivant en Haute-ville ont une plus grande espérance de vie que les hommes et femmes vivant en Basse-ville.
Au Canada, en termes d’inégalités sociales de santé, que peut-on constater chez les hommes sur le plan de l’espérance de vie?
Les hommes les plus riches vivent environ 5 ans de plus que les hommes les plus pauvres (tendance similaire chez les femmes).
Selon le coefficient de Gini, où se positionne le Canada parmi les pays de l’OCDE en termes d’inégalités de revenus?
Environ au centre.
Vrai ou faux : Les problèmes sociaux et de santé sont moins importants dans les pays où les inégalités de revenus sont plus importantes.
Faux.
Parmi les pays de l’OCDE, où se positionne le Canada en termes d’inégalités de revenus, ainsi que de problèmes sociaux et de santé?
Environ au centre.
Quelles sont les stratégies pour réduire les ISS (4 types)?
- Réduire la pauvreté (la + efficace)
- Améliorer les déterminants de la santé
- Réduire l’appauvrissement dû à la maladie
- Offrir des services supplémentaires aux démunis.
Vrai ou faux : En termes d’inégalités sociales de santé, il serait plus efficace et moins coûteux d’agir de façon préventive (vs curative).
Vrai.
Quelle serait la stratégie la plus efficace pour réduire les problèmes de santé et de mortalité?
Agir à la source (prévenir/réduire la pauvreté).
