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Électro examen 2 > Cours 6; courants électriques > Flashcards

Cours 6; courants électriques Flashcards

1
Q

Qui suis je? mouvement directionnel des cellules en réponse à la présence d’un champ électrique

A

Galvanotaxie

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Q

Comment la galvanotaxie permet la guérison?

A

Permet d’attirer spécifiquement certaines cellules dans la région de la blessure car ces cellules ont une charge électrique

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3
Q

Activation du métabolisme cellulaire par galvanotaxie avec quelles cellules principalement?

A

Fibroblastes

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4
Q

Activation du métabolisme cellulaire par galvanotaxie fait quoi principalement

A

Augmente réplication cellulaire, synthèse ADN, synthèse collagène, active canaux calcium

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5
Q

Effet anti-microbien des courants électriques ?

A

Courant de haut voltage monophasique permet de tuer les bactéries pathogènes (a pas lieu avec courant non-polarisé)

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6
Q

Indications en lien avec traitement de plaies pour courant électrique

A

Plaies chroniques, ulcères de pression, ulcères diabétiques, ulcères veineux

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7
Q

V/F la stimulation électrique durant la phase inflammatoire peut diminuer la formation de nouvel oedème

A

V

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8
Q

V/F le courant électrique a peu d’effet direct sur l’oedème déjà présent sauf si contraction musculaire associée

A

v

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9
Q

Ou est l’effet surtout dans le contrôle de l’oedème avc stimulation électrique?

A

Sous l’électrode négative

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10
Q

Qui suis je? Utilisation d’un courant électrique polarisé pour favoriser la pénétration d’un médicament dans la peau

A

Iontophorèse

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11
Q

V/F pour que le iontophorèse fonctionne, le médicament doit contenir des composantes avec une charge électrique

A

V

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12
Q

Contre-indications au courant électrique en général (6)

A
  • Pacemaker, D-fib, arythmie cardiaque instable
  • Sinus carotidien
  • Thrombose
  • Région lombaire/abdo chez grossesse
  • Tumeurs cancéreuses
  • Ne pas appliquer iontophorèse après une intervention qui peut avoir affecté la perméabilité de la peau
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13
Q

Précautions courant électrique en général (5)

A
  • Maladie cardiaque
  • Conscience altérée
  • Régions avec diminution de sensibilité
  • Irritations de la peau
  • Mesures de prévention d’infection lors du traitement des plaies
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14
Q

Caractéristiques du courant de HV

A
  • monophasique
  • polarisé
  • unidirectionnel
  • impulsion monte rapidement en intensité et vient en paire D’impulsion
  • HV > 150 V
  • Peut atteindre 2 ampères mais de courte durée
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15
Q

Différence entre voltage et ampères

A

Voltage=différence entre le + et le -

Ampèrage=quté de courant qui passe

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16
Q

Durée et fréquence d’impulsion courant HV

A

Durée double impulsion: 100-200 Msec

Fréqu: varie entre 1-200 Hz (200 paires d’impulsions/sec)

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17
Q

V/F le courant HV est de haute amplitude et de grande durée

A

F courte durée

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18
Q

Les pointes de haut voltage permettent la____ des fibres nerveuses

A

dépolarisation

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19
Q

Qui suis je? quté de courant tenant compte de la durée de la phase et de son amplitude

A

Courant total (moyen)

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20
Q

V/F un courant moyen trop élevé pourrait être dommageable pour les tissus

A

V

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21
Q

Pointes de haut voltage permettent …

A
  • Stimulation nerveuse (stim muscu, diminution dlr)
  • Diminution oedème
  • Stimulation guérison
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22
Q

Moyens/mécanismes d’actions du HV en gros (8)

A
  • Changement perméabilité membranes
  • Migration cellules/ions selon polarité des électrodes
  • Augmente synthèse de collagène, protéines, ADN
  • Augmente échanges cellulaires, circulation sanguine cutanée, activité cellulaire
  • Stimulation nerveuse sensiti ve et nms
  • Stimulation cytokines et de leurs récepteurs
  • Dim perméabilité vasculaire aux protéines qui causent oedème tissulaire
  • Inhibe croissance patho infectieux
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23
Q

Indications courant HV (9)

A
  • Tx plaies et tissus mous
  • Tx oedème
  • Stimule même terminaisons nerveuses que TENS
  • Contrôle musc
  • Action sur prot favorisant pompage musc
  • Traitement spasmes
  • Effet bactéricide
  • Augmente apport nutriment et évacuation toxines
  • Dim dlr
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24
Q

CI HV (8)

A
  • Stimulateur cardiaque
  • Région avec implant métallique
  • Métastases ou cancer actif dans la zone
  • Grossesse dans régions
  • Ostéomyélite
  • Face ant de région cervicale
  • Transcrânien ou région thoracique
  • Intensité suffisante pour contraction musc dans zone hémorragique ou transthoracique
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25
Q

Précautions HV (5)

A
  • Déshydratation
  • Asepsie lors de plaie
  • Réactions allergiques aux électrodes ou ruban adhésif
  • Utiliser bas voltage dans région intercostale
  • Éviter abus de Tx
26
Q

HV + DU très courte permet de dépolariser quelles fibres

A

Aa motrices et sensitives Ab

27
Q

FITT pour traitement antalgique

A

F: 80-100 Hz (portillon)
I: portillon; modérée mais confo (opiacé: forte près de dlr)
Durée: 12-15 mins
Frqu: 3-4x/sem, 8-10 Tx max

28
Q

V/F le courant électrique peut être utilisé comme SNM

A

V

29
Q

Paramètres pour utiliser courant en SNM

A 
F: 30-60 Hz 
DI: pas modifiable 
Rythme: 1/1, 1/6, 12/12 et 1/30 
Polarité: cathode au point moteur 
Durée: selon type de renforcement désiré 
Électrodes: mono ou bipolaire
30
Q

Plaies de lit stades

A

1: rougeur, épiderme, décoloration
2: Phlyctène + début atteinte derme
3: atteinte tissu sous cutané et nécrose par ischémie
4: atteinte au-delà tissu sous-cut atteignant l’os

31
Q

Ou on met le courant dans les soins de plaies ?

A

Côté de la plaie pour stimuler tissu sain

32
Q

Rôle du courant électrique dans phase inflammatoire plaie chronique

A

Augmente fluxsanguin, oxygénation du tissu, et effet bactéricide, diminue oedème

33
Q

Rôle courant électrique phase prolifération plaies chronique

A

Augmente échange membranaire, organisation matrice de collagène, contraction de la plaie, stimulation ADN et synthèse prot

34
Q

Rôle courant électrique phase remodelage plaies chronique

A
  • Reproduction cellule epiderme

- Augm stimulation fibroblastes.

35
Q

Rôle courant électrique phase inflammatoire plaie aigue

A

Augmente flux sanguin, température peau et vasodilatation

36
Q

Rôle courant électrique guérison plaies aigue phase prolifération

A

Augmente prolifération kératinocyte et augmente contraction de la plaie

37
Q

Rôle courant électrique remodelage plaies aigues

A

Augmente remodelage et ré-épithalisation

38
Q

Paramètres courant pour diminuer oedème

A 
F: 25-50 Hz 
I: début contraction 
D: 12-15 mins 
Fr: 2-3x/sem, 8-10 Max 
-Cathode au site oedème
39
Q

Emplacement des électrodes plaies

A
  • sur plaie et + à 20 cm prox
    OU
  • en prox et + en distal
40
Q

Qui suis je? Courant ou phénomène prenant naissance à l’intérieur d’un corps qui pourraient induire un courant électrique

A

Endogène

41
Q

Qui suis je? Courant provenant de l’ext du corps, qui est dû à des causes externes

A

Exogène

42
Q

Potentiel de repos qui varie de _____ mV dans les cellules saines

A

60-90

43
Q

Lors d’une atteinte du tissu humain nous avons un courant __ _____. C’est ce courant qu’on tente _____ pour aider la guérison

A

Courant de lésion

Activer ou modifier

44
Q

Courant de lésion correspond à…

A

Augmentation du flux d’ions dans le tissu

45
Q

Le microcourant est un courant…

A

exogène qui pourrait imiter le courant endogène du corps humain

46
Q

Paramètres microcourants

A

<1mA
Pulsés
Polarisés

47
Q

Paramètres microcourant; nous avons un contrôle seulement sur…

A

intensité et fréquence

48
Q

Fréquence de courant microcourant

A

0.1 à 200 Hz

basses <1 pour plaies

49
Q

Intensité microcourant

A
  • 500 MA augm ATP mais 1000-5000 diminue

- 100-500 MA augm synthèse prot mais >1000 diminue

50
Q

Paramètres pour dlr microcourant

A

F: 30-100 Hz
I: 200-600 MA avec électrodes standards
Durée stim: >20 mins à plusieurs heures avec électrodes standards
Fr: chaque jr

51
Q

Paramètres microcourant pour plaies

A

F: 0.3-1Hz continu, 1-200 Hz pulsé
I: 40-600 MA (confo 800?)
D: 30-90 mins
Fr: 1-3x/jour, 3x/sem

52
Q

V/F on devrait modifier ou inverser la polarité des électrodes pour rechercher toutes les possibilités des effets aux 2 électrodes aux 3 jours ou 3 séances

A

V

53
Q

Migration ions lors de la phase inflammatoire

A
  • Macrophages (-) attirés vers +

- Anode sur région lésée

54
Q

Migration des ions lors de prolifération

A
  • Fibroblastes (+) attirés par - qui favorise orientation des fibres de collagène
  • On utilise cathode
55
Q

Migration ions phase remodelage

A

-Cellules épithéliales et kératinocytes chargés + –>attirés par cathode

56
Q

V/F l’anode accélère le processus de guérison et la cathode accélère le processus inflammatoire

A

F contraire

57
Q

Fréquence et durée du tx des plaies

A

160 min-360 min/jour en 1-3 tx/jour (une séance = 20-90).

5-7 jours/semaine

58
Q

Indications MES (10)

A
  • ulcères ischémiques
  • ulcères pression
  • ulcères diabétiques
  • trigger points
  • épicondylite
  • péritendinite de l’épaule
  • prob Lx
  • ATM
  • Dlr retardée
  • Fx osseuses sans tumeur
59
Q

CI au microcourant (3)

A
  • région cancéreuse
  • ostéomyélite
  • implant électronique
60
Q

Précautions microcourant (4)

A
  • Région cx ant
  • Au-dessus région hémorrragique
  • éviter infection lors de tx de plaie et débrider tissus nécrotique AVANT tx
  • Favoriser que élément couplant soit à temp avoisinant celle de la peau

Électro examen 2 (4 decks)

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