COURS 6 - CHOCS, PAM, Q ET EXERCICE Flashcards
Donner la définition d’un choc.
défaillance du système cardiovasculaire caractérisée par une chute brutale de l’irrigation sanguine et une incapacité d’apporter aux cellules l’O2 et nutriments nécessaires. Ce manque de sang entraîne une manque d’oxygène qui peut mener à l’utilisation du système anaérobie qui peut avoir un effet aggravant sur le corps ou même la nécrose des cellules
Nommez les 4 types de chocs.
- hypovolémique
- cardiogénique
- d’origine vasculaire
- obstruction
Qu’est-ce qu’un choc hypovolémique?
une baisse du volume sanguin rapide.
Dans un choc hypo, à quel % de diminution du volume sanguin la pression chute?
plus de 10%.
Dans quelles situations on observe un choc hypovolémique?
hémorragies aiguë, perte liquidienne, diabète et apport de liquide insuffisant.
Qu’est-ce qu’un choc cardiogénique?
une inefficacité de la pompe cardiaque
Quelle est la cause principale d’un choc cardiogénique? Quelles sont les préventions possibles pour le choc?
l’infarctus au moyocarde
désobstruction rapide, angioplastie ou pontage
Quelle est la cause secondaire au choc cardiogénique?
anomalie des valves cardiaques
Qu’est-ce qu’un choc d’origine vasculaire?
une baisse rapide de la résistance périphérique qui amène une chute de pression artérielle.
Nommez les 3 chocs/troubles où on observe un choc d’origine vasculaire (avec leur définition).
anaphylactique: réaction allergique exacerbée. dès l’atteinte du stade II on observe des lésions viscérales.
neurogénique: patients avec des lésions médullaires (paraplégie)
septique: défaillance circulatoire aiguë causé par un agent infectueux.
Qu’est-ce qu’un choc obstruction?
un blocage de l’écoulement sanguin
Quelle est la cause principale d’un blocaage par obstruction?
Une embolie pulmonaire, un caillot bloque en partie la circulation pulmonaire.
Quelle est la cause secondaire d’un choc par blocage?
tamponnade (péricardite)
De quelle façon varie la pression systolique et diastolique PENDANT un entraînement aérobie? Pour la pression moyenne?
systolique: augmente rapidement, puis plus lentement
diastolique: diminue légèrement vu la diminution de résistance qui permet un meilleur écoulement
moyenne: elle augmente de façon non proportionnelle au débit
De quelle façon varie la résistance périphérique PENDANT un entrainement aerobie?
elle diminue vu la vasoconstriction plus importante dans les muslces digestifs et vasodilatation plus importante dans les muscles squelettiques
Quelle est la différence entres les membres supérieurs et inférieurs pour la pression artérielle PENDANT l’entrainement?
les membres sup possèdent une pression systoliqe et diastolique supérieurs vu la pplus petite masse musculaire et un plus petit réseaux vasculaire.
Qu’est-ce qu’un exercice anisométrique (dynamique)?
mouvements réalisés à une fréquence plus ou moins élevée où les contractions musculaires sont intermittentes (concentrique, excentrique) et séparées d’intervalles de relâchement musculaire durant lesquels les conditions sont favorables à l’irrigation musculaire (vasodilatation musculaire)
Qu’est-ce qu’un exercice statique?
contractions moins intenses et prolongées en condition isométrique dans lesquelles l’irrigation sanguine est bloquée
De quelle façon varie la résistance périphérique lors des entrainement anisométrique?
contractions concentriques et excentriques compriment mécaniquement les artères des muscles actifs. Cette compression augmente la résistance périphérique totale et réduit la perfusion musculaire.
Quelle % de foce ne faut-il pas dépasser lors des exercices statiques? pourquoi.
40% de la force maximale
si la contraction isométrique est maintenue avec une force de plus 40% de la FMV, la pression augmente de façon continue pendant toute la durée de l’exercice. Si cette force est de plus de 60%, la pression artérielle systolique atteint 180 mmHg en 20 secondes. Le niveau de pression artérielle systolique atteint est d’autant plus élevé que le temps de maintien est long. Pour que la pression augmente légèrement et reste stable par la suite, il est nécessaire de ne pas dépasser 40% FMV
De quelle façon varie la pression dans les exercices anisométrique?
la pression augmente au fil des répétitions. Lors du mouvement concentrique, la pression augmente. Lors du mouvement excentrique, la pression diminue. Si on fait plusieurs répétitions l’unes à la suite de l’autre, la pression augmentera légèrement. Également, plus la charge est grande, plus on sollicite des masses musculaires, plus la pression artérielle sera élevée.
Quelle et la technique de Valsalva?
bloquer leur respiration pour augmenter considérablement la pression artérielle. dans la technique de Valsalva, la pression transmurale reste équilibrée vu la pression des abdominaux et l’épiglotte fermée
Quelle est la conséquence négative d’une technique de Valsalva, même si la technique est bien effectuée?
variation de pression artérielle. Dans la phase I, la pression artérielle augmente rapidement (blocage de la respiration). Par contre, lors de la phase II (relâchement), on observe alors une diminution rapide de la pression artérielle. Avec des poids lourds, cette variation de pression cause des pertes de conscience qui peuvent gravement blesser lors d’une chute
De quelle façon varie la pression artérielle APRÈS l’exercice.
environ 10/20 mmHg plus bas
systolique: -5 à 20
diastolique: 0 à -5
Ce changement dure de 9 à 12 heures si on a minimalement fait 10 minutes d’AP.
Quels sont les effets à long terme de l’exercice sur la pression artérielle.
la pression diminue pour un même effort lors de l’AP. Majoritairement la systolique qui diminue, encore plus chez les gens avec l’hypertension.
L’augmentation du débit cardiaque lors de l’exercice résulte de (2).
augmentation de la fréquence cardiaque
augmentation du VES.
Que pouvons-nous faire pour optimiser la fréquence cardiaque?
recruter le plus de muscles possibles.
Quelle est la différence entre le VES d’un athlète et celui d’un sédentaire?
pour une même intensité, le VES de l’athlète est bcp plus élevé
Quels organes recevront un plus grand débit cardiaque lors de l’exercice?
grande augmentation dans les muscles (comparé au repos). La peau, le cerveau et le coeur.
Si on fait un premier exercice avec les jambes seulement, puis un deuxième exercice avec les jambes + les bras qu’allons-nous observer au niveau du débit cardiaque du cops, des jambes et des bras?
du corps: augmenté
des jambes: diminués
Des bras: augmentés.
En effet, le débit qui allait simplement au jambes se distribue dans les bras (2eme). Par contre, vu que plus de muscles sont rcrutés, le débit augmente.
De quelle façon manger avant de faire de l’AP affecte la distribution du débit aux muscles actifs?
réduire le débit sanguin aux muscles actifs pour en amener au système digestif pour la digestion. En effet, si l’athlète prend un repas, le système digestif sera mis de l’avant et va utiliser une partie du débit qui aurait pu aller vers les muscles. Chez le porc, un repas mangé 30-45 minutes avant l’exercice à réduit le débit aux muscles de 18% pour augmenter celui du système digestif
De quelle façon le système sympathique affecte le débit sanguin?
vasoconstriction et veinoconstriction, mais une vasodilatation dans les muscles actifs.
Selon l’intensité de l’entraînement, le système parasympathique ____ et lui sympathique ____.
diminue: augmente
Le débit cardiaque augmente à l’exercice, le débit aux muscles et au cœur est _____ et le débit aux autres régions est _______.
augmenté; inacfecté
Quels sont les facteurs qui augmentent le débit sanguin (effet macroscopique de l’entrainement).
l’augmentation du nombre de capillaires dans les muscles actifs, un plus grand recrutement des capillaires présents, une meilleure redistribution vers les muscles actifs, une augmentation du volume sanguin et une augmentation du tonus veineux.
Après combien de séance d’entrainement peut-on observer les effets sur le volume sanguin?
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Pourquoi observe-t-on une baisse d’hématocrine (revenant à la normale après quelques semaines) lorsqu’on début l’entrainement?
l’augmentation du volume sanguin (qui va diminuer le pourcentage), mais la quantité absolue reste la même. Améliore la dynamique circulatoire et thermorégulatrice pendant l’exercice et facilite la distribution de l’O2 aux muscles pendant l’exercice.
