cours 6 Flashcards
Confirmation de grossesse
moment imp: test de grossesse = rendre concret
reactions à l’annonce de la grossesse
emotions diversifiées et differentes à la suite de la constatation de la grossesse, qui dependent de pls fx
fx qui font varier les émotions de l’annonce de la grossesse
desirée ou non
Desir d’enfant selon chq partenaire
delai de conception
Antecent de fausse-couche (ou mortinaissance)
Decision à prendre quant à la poursuite ou non de la grossesse
Changement liés au premier trimestre
maux courant:
fatigue/insomnie/nausées/vomissement/brulures d’estomac ou reflux gastro-oesophagien/tension mammaire + sensibilité accrue des seins
Adaptation aux habitudes de vie favorables à la grossesse: exercices physiques differents, alimentation, cessation alcool et tabac, eviter le stress, etc
Boulerverment hormonaux
modification des besoins affctifs/emotifs
Inquietude quant à une fausse couche
Inquietude de non retour
Si premier enfant: meconnaissance de la grossesse et des ses implications, recherches d’informations
premier trimestre
3 premiers mois ou 12 premieres semaines
changements liés au 2e trimestre
Diminution de certains malaises physiques (nausées, fatigue) mais presence de constipation et hemorroides, crampes ds les jambes
sentiment de b-ê globalement
Grossesse visible mais pas encombrante
bébé plus concret: debut des mouvements et ecographiie à la 20e semaine
vascongestion de la zone-pelvien
augmentation des pertes vaginales, mais lubrification peut etre plus difficile
parois vaginales plus sensibles et plus epaisses
sentiment de perte d’id lié à l’apparence
adaptation à la grossesse et à l’idée d’etre parent
deuxieme trimestre
4 au 6 mois ou 13 à 24e semaine
changements liés au 3e trimestre
prise de poids, oedeme (retention d’eau)
vente apparent et encombrant
Mouvements importants
contractions uterines
posture et demarche adaptées, accompagnées parfois de mal de dos
essouflement, fatigue, stress lié a l’accou, à l’attente
perte vaginales abondantes et fluides
apparition de varices et de vergetures
depossession de son propre corps (caractere intrusif des touchers et examens)
IC tres differentes
Preparatifs au bebe + demarches (rdv medicaux, cours prenataux, etc)
Sentiment imminent que la vie va changer bientot: en profiter
troisieme trismestre
7e au 9e mois ou 25 à l’accouchement
L’accouchement genere des emotions uniques et tres diversifiés d’un couple à l’autre
vrai
accouchement suscite un rapprochement des partenaires
vrai et faux. Ca peut aussi creer une tension (interpretation differente chez les couples)
Qcq comprend un suivi de grossesse
visite avec professionnel de la santé
prises de sang. analyse d’urine, prelevement vaginaux
radiographies
au besoin, test de depistage (dont celui de trisomie 21)
examen diagnostiques au besoins
les suivis de grossesse ont lieu qd
premiere visite: dans les 11 premieres semaines
ds les semaines 12 à 30 (une visite au 4-6 semaines)
ds les semaines 31-36 (visite au 2-3)
de 37 à accouchement : une par semaine
La sexualité pendant la grossesse est affectée par les representations historiques, sociales et culturelle que l’on se fait de la sexualité
vrai
La sexualité pendant la grossesse est modulée par les stereotypes de genre
vrai
Impact possible sur la sexualité au premier trimestre
peu de changement sur la vie sexuelle
MAIS possible baisse du desir f lié à l’état physique et aux modif hormonales (nausées, vomissement, fatigue)
Peur possible de la penetration vaginale liée à la peur d’une fausse-couche
Possible augmentation du desir sexuel liée à la presence d’une grossesse desirée et des sentiments positifs qui l’accompagnent (sentiment de joie et b-ê)
impact possible sur la sexualité au 2 trimestre
grande variabilité observée dans le desir sexuel
desir sexuel similaire à cquil etait avant la grossesse
augmentation du desir sexuel feminin
Pour d’autres femmes, le desir diminue
Changements ds les positions sexuelles liés à la presence du ventre
Orgasmes feminins parfois plus puissants et plus faciles, mais laissant moins place à une baisse de tension (en raison de la vasocongestion plus intense pendant la grossesse. La vaso descent pas pendant la phase de reso apres en raison de l’irrigation et du volume plus elevé de sang)
IC: baisse ou monte du sentiment de desirabilité (ca depend de cmmt t’es a l’aise)
impact de la sexualité sur la grossesse au 3e trimestre
Diminution du desir sexuel chez les partenaires (baisse la plus marquée)
Sexualité possiblement plys sensuelle et affective
Changement evidents dans les positions sexuelles (presence du ventre + col bas et ouvert, compression des organes internes)
Orgasme plus diffus et provoquant possiblement des contractions (c’est pas des contractions qui declenchent un accouchement, mais ca peut creer un inconfort, les gens peuvent avoir peur ou ne pas avoir envie que ca arrive)
Peur de blesser le bb lors de la penetration (ca peut contribuer à interrompre les realtions pcq ca touche l’uterus, le bb peut se mettre à bouger, mais c’Est pas dangereux)
Peur de provoquer l’accouchement par penetration-ejaculation (ds le sperme ya de la matiere qui ressemble à une substance qui est secretée au moment de l’accouchement, mais la qté contenu dans le sperme est pas assez pr que ca fasse de quoi)
Quelles sont les contre-indications aux relations sexuelles pendant la grossesse
saignements vaginaux
Placenta praevia (trop bas ds l’uterus et qui bloque le col)
Rupture prematuée des membranes
Menace d’accouchement prematuré
sexualité post-natale (premier 6 mois, mais aussi les 12 premiers mois)
globalement baisse des RS
fatigue +++
dyspareunie (60 à 80% des cas) pas une douleur qui empeche, mais une douleur qui derange
Lochies (env 6-8 semaines) (saignement qui suivent l’accouchement)
secheresse vaginale (surtout si allaitement)
Inconfort/douleurs aux seins possibles (allaitement)
Blues du post-partum/depression postnatale
manque de temps
peu d’intimité (avoir de la visite, le bb dans la chambre)
Besoin de contact largement comblé
modificatin des roles sexuels et identitaires, de la relation amoureuse et de l’intimité
Nouveaux roles parentaux
Redistribution des taches
Attentes (face à soi, au partenaire et a la relation)
IC f modifiée de facon permanente ou temporaire
Retour à la fertilité et à la contraception à prevoir (6-8 semaines suivant l’accouchement)
Les activités sexuelles faites au partenaire revienne plus rapidement que celle fait sur la personne qui a porté le bb
vrai
Impact de l’episiotomie sur la sexualité (dechirure du perinée et suture)
douleurs, sensibilité, craintes de la douleur lors de la penetration (attente d’envr 4-6 semaines)
complication possibles: inflammation, mauvaise cicatrisation, kyste, etc.
Consequence possibles: dyspareunie, vagisnime, etc
La perception de l’intervention et vecu lors de cette derniere oriente l’impact de celle-ci
Impact de la cesarienne sur la sexualité
dyspareunie
La perception de l’intervention et vecu lors de cette derniere oriente l’impact de celle-ci
