cours 5 Flashcards
Infertilité médicale
Incapacité à actualiser un projet d’enfant. Ils ont slm besoin de diff type d’aide pr avoir leur enfant. Incapacité à procréer apres un an d’essai (organisation mondiale de la santé recommande 2 ans tho. 1 an c’est pas bcp. Donc entre 1-2 ans)
**Ds la mesure où il y a possiblité de fertilité, le 1 an commence là (par ex: prise de m.contraceptive. Tu commences le decompte tout à partir du moment où tu commences à etre fertile)
Infertilité sociale
LEs gens eux-mm ont pas de diagnostic, mais le contexte fait en sorte qu’ils ne peuvent pas avoir d’enfant. C’est la croyance des gens à penser que qqn pt pas avoir d’enfant (impression-perception sociale)
Enjeux sociaux liés à l’infertilité et au TRA (technologie de reproduction assistée)
- c’est cher. Donc acces pas pr tt lmonde (cest en qq sorte une selection de parents qui peuvent y avoir acces)
- santéisation (préjugés importants)
- la rapidité de l’évolution des TRA cree une tension avec la maniere dont on fonctionne en société puisque c’est contradictoire avec la maniere dont on fonctionne en société (les changements sociaux sont lents). On se retrouve avec des absences de cadres legaux
Enjeux éthiquesliés à l’infertilité et au TRA (technologie de reproduction assistée)
- double-standard si tu fais partie de la diversité sexuelle non conformiste pcq ils recoivent des questions du genre: penses tu pouvoir etre un bon parent?
- Santéisation: prejugés importants
- c’Est cher donc selection de parents
- stigmatisation vecu pcq les gens pourraient dire d’adopter
- remuneration pour le don de sperme?
- inceste pr les dons de sperme
- anonymat pr le don de sperme
Indidence de l’infertilité medicale
plus on est jeune, moins on a de problématique avec l’infertilité. Ca varit aussi avec la qualité du sperme
repercussions Psychologiquement possibles des TRA
- Attente difficile: attente du resultat de grossesse, delai avant de faire un autre essai, etc
- Cycle espoir-desespoir
- Comportement d’evitement (son evite les femmes enceintes, les enfants, les events familiales, etc)
sentiments envahissants
(colere, frustration, tristesse, etre une victime, injustice, incertitude, inquietude, peur, stress, anxiété, vouloir perfeormer, incompetence)
repercussions conjugal possibles des TRA
experience emouvante qui amene le meilleur du couple: ameliore les habiletés de communication et de soutien mutuel, reaffirmer son attachement et son engagement à l’autre, se chercher un autre projet commun, etc
experience difficile qui met à l’epreuve et qui amene un deterioration du couple: prob de communication, baisse de la confiance mutuelle, baisse de l’attachement, conflits de valeurs (quant au desir d’enfant, à la poursuite des demarches), hostilité envers l’autre, blame, sentiment d’être un couple hors norme, non performant
repercussions sexologiques possibles des TRA
Modification de la signification des RS = corvée, syn d’émotions neg
grossesse : pas se sentir impliqué, en controle, tout est controlé, extérieur à soi
Diminution possible : du desir sexuel, du plaisir et de la satisfaction, frequence des RS
atteinte de l’IC (corps appartient à la science en qq sorte)
atteinte de l’id sexuelle feminine et masculine
atteinte de l’initimité sexuelle (intrusion)
Presence possible de dys sexu
repercussions enjeux socio-familiaux possibles des TRA
reinvention du lien de filiation et de ce qu’on considere comme un parent & redefinition de la famille et des types de famille : pas slm liés aux TRA mais precipités par ces dernieres
Piste d’intervention lors des demarches de TRA
Donner aux couples les info relatives aux traitements et repondre à leurs questions (pk on fait ca, comment on fait ca, les effets de ca, etc)
Nommers les sentiments et emotions liés au demarches et à leurs resultats
RE-questionner le desir d’enfants
1) motivation
2) émotions face à la grossesse et l’enfant
Permettre aux couples de faire l’inventaire de strategies pr mieux composer avec le stress, l’anxiété , detresse, etc
Accompagner le couple ds le dev de strategies permettant de gerer les difficultés conjugales liées aux strategies de communication, resolution de probleme, mindfullness, miser sur les forces et les projets communs, etc
PResenter les info de facon realistes
limites qu’ils ne veulent pas franchir?
Discuter du vecu sexuel du couple
Questionner le sens que prennent les RS
Investiguer les impacts de l’nferfertilité sur les RS
Les aider à ne pas perdre de vu le côté plaisant et recréatifs des RS
Encourager les couples à ne pas s’isoler en recherchant les sources d’appui et de compréhension face à leur situation ou si désiré, en échangeant avec d’autres couples vivant la mm situation
aider chq membre du couple à id leurs limites ind et de couple par rapport aux demarches
Accompagner les prises de decisions
Etre à l’affut des pieges therapeutiques : le desir de reussir est plus grand que le desir d’enfant.
Piste d’intervention apres les demarches de TRA
Faciler l’expression des sentiments de perte et d’echec
Stimuler leurs reflexions sur la facon dont ils envisagent leur vie sans enfant
Accompagner le couple dans chacune des phases du deuil: de la fertilité, de la grossesse, de la reussite, du projet de couple, de l’enfant, d’etre parent
Accompagner les prises de decision qd ya des nouvelles atl de proposer
travailler sur : estime, id sexu, id de couple, roles sexuels, etc
2 types d’adoptions
adoption locale (QC) adoption internationale (diff pays)
les 2 formes d’adoption locale
banque reguliere et banque mixte
banque reguliere caractér
enfants laissés en adoption à la naissance ou en bas age et les orphelins pris en charge par la DPJ
peu d’enfants inscrits
Delai d’attente long, moyenne entre 5 et 8 ans (peu d’enfants sont inscrits, donc les delais sont fkin longs)
banque mixte caractér
enf retirés de leurs parents par la DPJ en raison de mauvais traitements, abandon ou incapacité des parents à en prendre soin,etc. les adoptants deviennent une famille d’accueil et peuvent eventuellement adopter l’enf si certaines conditions sont remplies
pls enfants inscrits
delai d’attente pr enf + ou - 2 ans
adoption est pas garantie: il peut arriver que les parents bio reprennent l’enfant avant que l’adoption soit prononcée
adoption locale
admissibilité: celib, conjoints de faits, mariés, couple homoparental, etc
couts: gratuit (qq frais liés aux docs legaux)
Etapes d’un projet d’adoption d’un enfant domicilié au qc
- inscription autres le la DPJ
- eval psychosociale des personnes desireuses d’adopter
- Jumelage d’un enf avec les futurs parents pouvant repondre a ses besoins
- placement de l’enfnchez ses parents adoptitfs à la suite d’une ordonnance du tribunal
- jugement d’adoption
adoption internationale
admissibilité: dependant du pays d’origine de l’enf adopté (criteres liés à l’age/sit maritale/preuves d’infertilité meidcale parfois exigées)
couts: entre 9000 et 30 000
credit d’impot possibles au federal et au provincial
données stats adoptions internationales
adoption se fait majoritairement de l’asie, amerique, afrique, europe
les tensions geopolitiques euvent affecter les adoptions
plus d’adoption qui se font avec un organisme agrée (cest une maniere de proceder qui est plus reglementer, et qui est la pr l’encadrement de l’enfant)
procedures d’adoption internationale
- info sur l’adoption internationale
- singature d’un contract avec un org agrée en adop inter
- ouverture d’un dossier au secretariat à l’adop inter
- Eval psychosociale
- Prep du dossier ds le pays de l’enf
- transmission du dossier ds le pays de l’enfant
- debut des demarches de parrainage
- attente de proposition
- proposition de l’enf
- autorisation à poursuite les demarches du SAI
- PRocedures ds le pays de l’enf
- Arrivee de l’enf au qc
- Demarches judiciaires et administratives au QC
- Rapport d’evolution de l’enf
- Fermeture du dossier d’adoption
Contenu de l’evaluation psychosociale
1er volet: motivation du projet
2e: histoire personnelle du postulant et apttitudes parentales
3e: discussion et echange avec le postulant
4e: depot des conclusions et recommandations
1er volet: motivation du projet
presentation de la demande
eclaircissement, mise au point de l’evaluateur
motivation du projet
2e: histoire personnelle du postulant et apttitudes parentales
sit socieconomique et culturelle
analyse de lhistoire personnes de chacun des conjoints
evolution de la relation conjugale
relation parents-enfants
apttitudes parentales face à l’adoption internationale
3e: discussion et echange avec le postulant
Impact de l’actualisation du projet d’adoption
4e: depot des conclusions et recommandations
synthese de l’analyse et opinion personnelle
Recommandation quant au prjet evalué et considerations relatives à l’accueil d’un enfant plus agé, une fratrie ou presentant des besoins speciaux
en chemin vers l’adoption
demarches longues et laborieuses
motivations, sit personnelles et conjugale sous le regard et l’evaluation constante de professionnels
Exigences financieres importantes
Diff chez l’enfant adopté, voire deception des parents face à l’enf adopté
EXigences accrues face aux parents
Diff possibles ds l’etablissement d’une relation parent-enfant
presence de prejugés de la part de l’entourage face à l’adoption et l’enfant adopté
Faire face aux implications des besoins id
relation conjugale peut etre mise à rude epreuve notamment a cause de tous les precedents facteurs
