COURS 6 (3) Flashcards
c’est quoi un MNI (motoneurone inférieur)?
= mécanisme périphérique agissant comme médiateur pour toutes les activités motrices
où sont situés les corps cellulaires des MNI?
- dans les noyaux moteurs des NC (TC)
- dans les noyaux moteurs des NR (cornes antérieures de la ME)
le nerf cranien innerve quoi ?
la tête, le cou, les organes internes, les organes terminaux sensoriels (la vision, l’audition, le goût, l’odorat), le système vasculaire
le nerf rachidien innerve quoi ?
les muscles squelettiques du tronc et des membres et aussi les tendons, ligaments, articulations associées
comment l’axone du MNI sort il du SNC?
via un nerf périphérique (cranien/rachidien)
ratios fibres motrices/fibres musculaires
- chaque fibre motrice s’arborise pour rentrer en contact avec des fibres musculaires
- 1 fibre motrice peut innerver plusieurs fibres musculaires (500:1 ds muscles proximaux des membres, 25:1 dans visage)
- chaque fibre musculaire reçoit l’input de plusieurs MNI
quelles sont les composantes de l’unité motrice
- corps du MNI
- fibres efférentes (du nerf periphérique)
- le muscle (plaque motrice)
- jonction neuromusculaire (connection synaptique entre motoneurone et fibre musculaire)
dommage à MNI
- faiblesse
- hypotonie
- hyporeflexie
atrophie
quand les muscles perdent leur masse
fasciculations
décharges spontannées des unités motrices à la surface de la peau (comme tics localisés)
dommages possibles si le corps du MNI/nerf périphériques/fibres de muscles sont impliquées
- atrophie
- fasciculations
dommage possible si jonction neuromusculaire est impliquée
affaiblissement progressif et rapide du muscle lors de son utilisation, avec le rétablissement de la fonction avec le repos (myasthénie grave)
comment fonctionne l’activation de la plaque motrice
- fibres nerveuses contient vésicules synaptiques remplies d’acétylcholine
- ACh est libérée sous l’effet de l’influx nerveux activant les récepteurs de la plaque motrice
- ACh permet série d’évènements menant à la contraction du muscle
fibre musculaire
= unité structurale du muscle
- regroupées en fuseaux intra + extra
- muscle est fait de plusieurs fuseaux
2 choses sont nécessaires au contrôle de la fonction neuromusculaire …
1) Une excitation musculaire par l’intermédiaire des motoneurones
2) Un mécanisme de rétroaction continue entre les muscles et le système nerveux (permet d’informer le Sn de la longueur + tension des muscles à chaque instant, etc)
2 systèmes du MNS-MNI
- système direct (pyramidal)
- système indirect
–> les fibres des 2 voies descendent du cortex et convergent dans la capsule interne, se séparent au niveau du TC supérieur
les 2 voies du système pyramidal
- corticobulbaire (nucléaire) : se termine dans les corps cellulaires des noyaux moteurs des NC (dans le TC)
- corticospinale : se termine dans les corps cellulaires des MNI dans les noyaux moteurs des nerfs rachidiens (dans la moelle épinière)
où se situent les corps cellulaires des MNS du système piramidal ?
- cortex moteur primaire
- cortex prémoteur
- cortex sensoriel primaire
avec quels nerfs les fibres de la voie corticobulbaire font ils synapse
avec les nerfs craniens
quelles fibres forment les pyramides du bulbe rachidien?
- les fibres de la voie corticospinale
- la plupart (85-90%) décusse au niveau du bulbe, ce qui crée les pyramides du bulbe rachidien
une lésion au-dessus du bulbe rachidien cause une atteinte…
contro
une lésion en bas du bulbe rachidien cause une atteinte…
ipsi
pourquoi dit-on que le système piramidal est direct ?
parce que les axones des MNS se rendent aux noyaux bulbaires ou rachidiens (via leurs voies respectives: corticobulbaire et corticospinal) directement, sans que d’autres synapses ne s’interposent
Le système direct engendre les mouvements associés au contrôle fin, discret, et souvent rapide tels que ceux requis pour la parole
système extrapyramidal (indirect) inclut quelles structures qui sont impliquées dans le contrôle moteur
- NGC
- cervelet
décrire les voies du système indirect
- vestibulo-spinale : permet au corps de maintenir une posture et de maintenir l’équilibre
- voie réticulo-spinale: maintien vigilance, contrôle cardiaque+respiratoire, régularisation du tonus musculaire, activité reflexive, locomotion
- voie tecto-spinale : contrôle moteur en rapport avec info visuelle et auditive
- voie rubro-spinale: ajustement postural en recevant de l’info proprioceptive du cervelet
lésion MNS cause…
- spacticité
- étendue des mouvements limitée
- ralentissement des mouvements
lésions extrapyramidales peuvent causer
- distinctes des lésions pyramidales : symptômes principalement causés par la participation des NGC dans le système extrapyramidal
- hypokinesie (réduction dopamine)
- hyperkinesie (réduction acétylcholine)
les nerfs craniens : nommer la répartition (sensitifs, moteurs, mixtes)
- 3 sensitifs (I, II, VIII)
- 5 moteurs (III, IV, VI, XI, XII)
- 4 mixtes (V, VII, IX, X)
O, O, O, To Touch And Feel A Girl’s Vagina, Ah Heaven!”
“Some Say Marry Money; But My Brother Says Big Boobs Matter Most”.
où se trouvent les corps cellulaires des neurones moteurs des NC?
- dans les noyaux du TC
- reçoivent influx nerveux des faisceaux corticobulbaires
décrire le placement des N1, N2 et N3 des nerfs craniens sensitifs
N1 : dans ganglions craniens semilunaires (saufs I et II : nez et oeil)
N2 : dans TC (sauf I et II)
N3 : thalamus
fibres afférentes peuvent être de 3 types :
-Générales: transmettent le toucher, la douleur, le température, la proprioception
–Spéciales: supportent l’audition, l’équilibre, la vision, le goût, l’odorat (somatiques, viscérales)
–Viscérales: transportent l’information sensorielle (à l’exception de la douleur) provenant des viscères
3 types de fibres efférentes
- somatiques (innervent muscles squelettiques somatiques)
- branchiales (innervent muscles squeletiques qui se développent à partir des arcs branchiaux)
- viscérales (muscles lisses et glands)
placement N1 et N2 pour NCI (olfactif, sensitif)
N1 : muqueuse nasale
N2 : bulbe olfactif
placement N1, N2, N3 pour NCII (optique, sensitif)
N1 et N2 dans la rétine
- -> fibres voyagent par canal optique formé par la portion postérieure de l’os sphénoide
- -> convergent dans le chiasme optique
- -> fibres bifurquent dans le tractus optique
- -> thalamus (N3) : noyau géniculé latéral
si nerf optique est complètement lesé …
cécité absolue
si atteinte chiasmique au nerf optique …
hémianopsie bi-temporale (champs visuels opposés affectés dans chaque oeil)
si lésions rétrochiasmiques du nerf optique …
hémianopsie homonyme (même champ visuel affecté dans chaque oeil)
3 divisions du nerf trijumeau (B, V)
- ophtamique (S)
- maxillaire (S)
- mandibulaire (S+M)
en quoi le trijumeau contribue-t-il au déplacement antérieur du larynx?
par innervation des muscles sus-hyoidiens : mylo-hyoidien, digastrique
5 branches motrices du nerf facial (VII)
--Temporale –Zygomatique –Buccale –Mandibulaire –Cervicale
NCVII : innervation bilatérale et controlatérale …
- partie inférieure de la face : commande uniquement contro
- partie supérieure : des deux côtés
NC qui ont leurs noyaux dans le télencéphale
nerf olfactif
NC qui ont leurs noyaux dans le diencéphale
nerf optique
NC qui ont leurs noyaux dans le mésencéphale
oculomoteur, trochléaire (les 2 pour les yeux, moteurs)
NC qui ont leurs noyaux dans la protubérance
- trijumeau S+M
- absudcens (M: oeil)
- facial : M
fonctions du NCV
S : face, tête, structures orales
M: muscles de mastication)
fonctions du nerf facial
M: muscles faciaux, glandes salivaires (submandibulaires, sublinguales)
S: goût,
NC qui ont leurs noyaux dans le bulbe rachidien
- NCVIII (jonction protubérance/bulbe rachidien) (S)
- nerf glosso-pharyngien (S)
- vague (S)
- accessoire spinal + cranien (M)
- hypoglosse (M)
fonction du glosso-pharyngien
S: goût, langue 1/3 post., pharynx
M: déglutition - élévation pharynx/larynx (stylo-pharyngien); glande parotide
fonctions du nerf vague
S: goût
M: pharynx, larynx, palais mou, palatoglosse
fonctions du nerf accessoire
- cranien : tête et élévation des épaules
- spinal :accessoire au vague
fonctions du nerf hypoglosse
mouvement de la langue
c’est quoi le faisceau arqué?
- fibres qui font la connection entre broca et wernicke
- faisceau longitudinal inférieur : impliqué dans traitement sémantique
