Cours 6 Flashcards
Quelles sont les deux espèces pathogènes pour l’homme qui cause la tuberculose et la lèpre
- Mycobacterium tuberculosis
- Mycobacterium leprae
Cette bactérie pousse très lentement et son temps de génération est de 24h.
Mycobacterium tuberculosis
Bactérie Gram+ qui ne se colore pas et qui possède une paroi cellulaire riche en lipides
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis est une bactérie (aérobie/anaérobie) et (mobile/immobile).
Aérobie et immobile.
Vrai ou faux, Mycobacterium tuberculosis est spécifique à l’humain
Vrai
Comment se transmet la tuberculose
Transmission par aérosols
C’est toujours la bactérie qui cause le plus de mortalités.
Mycobacterium tuberculosis
Les nouveaux cas de tuberculose sont souvent causes par quoi?
Par des souches resistantes
Vrai ou faux, la moitié de la population mondiale est porteur de M. tuberculosis, dont 20% la TB est active.
Faux, c’est le 1/3 de la population mondiale dont 5% la TB est active.
Symptômes de la tuberculose
- fièvre, toux grasse (avec sang), perte de poids et d’énergie.
-destruction progressive des poumons
-se développe tranquillement
Cette maladie est parfois systémique car elle peut infecter n’importe quelle partie du corps.
La tuberculose
La tuberculose est une maladie très infectieuse et sérieuse qui dépend de quels facteurs?
- grosseur
- Temps d’exposition
- Nombres d’exposition
Cycle d’infection de la tuberculose
- Inhalation de la bactérie
- Bactérie atteint les poumons et rentrent dans les macrophages pour s’y reproduire
- qui déclenche une réponse CD4 et CD8 qui va produire des anticorps et IFN-y
- Les macrophages sont activés et peuvent tuer la bactérie
- Phagocytes, T cells, B cells essaient de tuer la bactérie
- Les lésions des macrophages peuvent se liquéfier et se disséminer dans le sang et causer la mort où elles peuvent être toussées par aérosols
- La bactérie peut cesser de croître et les lésions se calcifient pour rentrer en période de latence qui peut se réactiver
La persistance de la tuberculose
Période où la bactérie survit dans les poumons d’une personne infectée avant la réactivation
Modèle animal de la réactivation de la tuberculose
Souris
Identification de gènes causant la persistance de la tuberculose chez la souris et qui pourraient être une cible potentielle pour le développement de nouveaux médicaments contre la tuberculose latente.
Alpha cristalline, dorA et isocitrate lyase
Isocitrate lyase
Enzyme qui permet à la tuberculose d’utiliser les acides gras au lieu du glucose comme source d’énergie, ce qui est essentiel dans les macrophages où les nutriments sont limités. Absente chez l’homme, mais essentielle à la persistance de la bactérie chez la souris.
Pour quelle raison la tuberculose est difficile à étudier
Elle pousse lentement et nos outils génétiques sont peu développés
Nommer les 7 facteurs de virulence de la tuberculose
- Paroi cellulaire
- Survie dans les phagocytes
- Évite l’activation des macrophages
- Réponse inflammatoire
- Survie dans les lésions
- Sidérophore (mycobactine)
- Susceptibilité de l’hôte
De quoi est faite la paroi cellulaire d’un Mycobacterium
Phospholipides,peptidoglycan, AG, acide mycolique,porine,glycolipides, LAM
Qu’est-ce qui permet la survie de la tuberculose dans les phagocytes
La bactérie adhère aux récepteurs CR3 et CR4 sur les macrophages et la bactérie entre dans les phagocytes par une voie différente
Vrai ou faux, Mycobacterium tuberculosis peut survivre dans les macrophages
Vrai
Molécules produites par la bactérie de la tuberculose qui empêchent l’activation des macrophages
LAM et Ag85
Comment les macrophages sont-ils activés lors d’une infection à la tuberculose
Les cellules T CD4+ produisent de l’IFN-y et activent les macrophages
LAM
Molécule de la paroi cellulaire de la tuberculose qui supprime la prolifération des cellules T et bloque l’activation des gènes induits par l’interféron
Ag85
Immunostimulant et détourne la réponse de l’hôte en induisant une réponse en anticorps au lieu d’activer les macrophages (tuberculose)
Vrai ou faux, la bactérie de la tuberculose entre dans les phagocytes par une voie différente et ne fusionne pas avec les lysosomes.
Vrai
Vrai ou faux, lors de l’entrée de Mycobacterium tuberculosis dans les phagocytes, la production d’IL-12 est augmentée tout comme la réponse Th1
Faux, la production d’IL-12 est diminué, donc la réponse Th1 est diminuée (activation des macrophages)
Vrai ou faux, lors de l’entrée de Mycobacterium tuberculosis dans les phagocytes, la bactérie est protégée contre les radicaux d’oxygène des macrophages grâce aux glycolipides de sa paroi
Vrai
Quels Ag de la tuberculose sont responsables de la réponse inflammatoire et aux dommages aux poumons
Ag85, MOB70, Acide mycolique, cytokines
Cette molécule est induite par des composantes de la surface de Mycobacterium tuberculosis et causerait le plus de dommage aux poumons.
TNF-a
Cette molécule réduit les dommages aux poumons causés par TNF-a sans affecter la croissance de Mycobacterium tuberculosis
Ac anti-TNF
Comment diagnostiquer la tuberculose
- Coloration des expectorations
- Test de matoux
- Rayons X des poumons
- Diagnostique moléculaire
Vrai ou faux, le test de mantoux indique si la personne a été exposée à Mycobacterium et les personnes vaccinées sont positives.
Vrai
Cette maladie a un taux de mortalité de 50%
Tuberculose
L’émergence de résistance aux antibiotiques a compliqué son traitement
La tuberculose est une souche W (multi-résistante, progression rapide)
Traitements de la tuberculose
Cocktails d’antibiotiques
Vaccin de la tuberculose
BCG (Bacille de Calmette-Guérin) est une souche avirulente de M.bovis
Vrai ou faux, le vaccin BCG prévient la réactivation de la tuberculose
Faux
Bactérie causant la lèpre
Mycobacterium leprae
Maladie chronique pas très infectieuse qui s’attrape par inhalation
La lèpre
Cette bactérie ne pousse pas en laboratoire mais peut poussé chez le tatou et sur le coussinet plantaire de la souris
Mycobacterium leprae
Mode de transmission de la lèpre
Inconnu
Vrai ou faux, le traitement aux antibiotiques contre la lèpre n’est pas efficace
Faux, il est efficace
Cette maladie cause le défigurement
La lèpre
Cette catégorie de bactéries est Gram+, anaérobie obligatoire et forme des spores
Clostridium/Clostridioides
Maladie causée par Clostridium difficile
Colite pseudomembranaire
Aspects négatifs de l’utilisation d’antibiotiques contre les Clostridium
-effets secondaires
-souches résistantes
-nouvelles maladie
-Affecte la flore normale
Vrai ou faux, la colite pseudomembranaire est causée par un débalancement du microbiote à cause des effets négatifs des antibiotiques
Vrai
Pourquoi la colite pseudomembranaire est difficile à cultiver
Car elle se situe dans le colon et est anaérobique stricte et pousse lentement (ulcération du colon)
Cette maladie a causé des épidémies dans les hôpitaux, surtout chez les patients âgés et est fatale en quelques jours
Colite pseudomembranaire
Antibiotiques qui peuvent causer la colite pseudomembranaire
Clindamycine, céphalosporine et ampicilline
Mode de transmission de C. difficile
Spores
Vrai ou faux, les patients qui entrent à l’hôpital déjà colonisés par C difficile sont moins susceptibles.
Vrai
Cycle d’infection de la colite pseudomembranaire
- Un colon normal sans C difficile
- Ajout d’antibiotiques (clindamycine, céphalosporine,ampicilline)
- C difficile pousse
- Production d’exotixines À et B
- Diarrhée
- Ulcération du colon qui peut causer la mort ou être traitée par antibiotiques (vancomycine ou metronidazole)
- Symptômes cessent
- Arrêt de la thérapie
- Retour à la normale ou rechute
Toxines de C difficile
Toxine A: semblable à une entérotoxine
Toxine B: cytotoxine
