Cours 6 Flashcards
En général, quelle type de tissu est le plus touché par les traumatismes?
Articulation > autant aux membres inférieurs que supérieur
ensuite muscles > tendons > os
Quel est le traumatisme le plus comuns
- Entorse en raison de la sur-utilisation de notre musculature
- Tendinite: surcharge
Quelle est la différence ds rôles des ligaments intra et extra capsulaire?
Intra-capsulaire: résiste aux étirements en rotation et traction (contraction)
Extra-capsulaire: stabilise l’articulation en translation
Quelle est la différence entre un tendon et un ligament?
Tendon: attache un muscle à un os
Ligament: attache os à os
Distingue les 2 types de squelette
exosquelette: carapace rigide de protection
endosquelette:
- supporte organes vitaux et fonctionnels
- système de leviers rigides
- protège corps contre forces externes
Nommes les 3 zones de déformation
- Déformation élastique
- Déformation plastique ou permanente
- Rupture complète
V/F? Le tendon est plus élastique que le ligament
Faux, le tendons est très peu élastique
Force nécessaire pour macrofracture des tendons est de 24 à 112 MPa alors que pour le ligaments, c’est entre 1 et 46 MPa. Donc besoin de moins de force pour déchirer un ligament vs un tendon
Quel comportement mécanique suis-je? Je correspond à la zone de déformation physiologique. Le tissu se déforme de quelques um à mm. Entre autre durant la marche, la course ou un saut
Déformation élastique
Quel comportement mécanique suis-je? Déformation permanente, elle de reprend pas sa forme initiale et reste allongé même après un certain temps
Déformation plastique
Quel comportement mécanique suis-je? Matériau se rompt complètementt
Rupture complète
Nommes le type de matériaux:
* Grande déformation
* Matériau élastique
* Ex. Ligament
Ductile: facilement déformable sans qu’il se détruise
Nommes le type de matériaux:
Peu de déformation
ex: Os
Fragile
Nommes le type de matériaux:
Légère déformation
ex: Tendons
Fragile et ductile
V/F? Plus la pente de la zone élastique est grande, plus le matériau est rigide
Vrai
Os > tendon > ligament
Que dit le module d’élasticité?
le niveau de déformation nécessaire pour briser un objet
Nommes des modifications anatomiques fréquente suite à une blessure afin de renforcer la partie atteinte
- Augmentation de la densité osseuse
- Hypertrophie du segment
Nommes des conséquences de l’immobilisation en réadaptation
Perte osseuse importantes puisque le niveau de calcanéus est constement optimmisé pour notre niveau
de marche pour ne pas conserver des structures inutilement
exemple: Après 6 mois de rééducation à la marche seulement les calcanéus (talon) ont retrouvé leur densité osseuse normale
Quel type d’os suis-je?
- Irrégulière
- Espace entre trabécules remplit de moelle osseuse
- Formation de cellules sanguines rouges par la moelle épinière
- Ductile (s’étire) et déformable
- Matériau anisotropique
Os spongieux
Quel type d’os suis-je?
* Plus fragile1
* Revêtement externe de tous les os
* Constitue la majeure partie de la diaphyse
* Partie centrale d’un os long comme le fémur
* Plus épais dans les régions où les
contraintes sont plus élevées
* Matériau isotropique
os compact
Anisotropique ou Isotropique?
Propriétés mécaniques varient selon sa
composition
Anisotropique
Anisotropique ou Isotropique?
Se déforme de la même façon
peu importe la direction de la
force
Isotropique
Anisotropique ou Isotropique? Os compact
Isotropique
Anisotropique ou Isotropique?
Os spongieux
Anisotropique
Anisotropique ou Isotropique? Périoste
Isotropique
Anisotropique ou Isotropique? Comportement différent selon la direction de la mise en charge
Anisotropique
Quelle type de fracture suis-je?
* Avulsion osseuse
* Os arraché
* Contraction musculaire forte
* Impact violent
* Allongement rapide d’un
ligament
En tension ou en traction
Quelle type de fracture suis-je?
* Spirale
* Mise en charge complexe qui force l’os en
rotation
*Exemple:
*Ski reste coincé dans la neige
Torsion
Quelle type de fracture suis-je?
* Fractures complexes et
complètes
* Surviennent à la suite d’un
chargement multiple comprenant
* Flexion
* Torsion
* Compression
* Plusieurs fragments
* Fracture en forme de papillon
Comminutive
Quelle type de fracture suis-je?
* Chargements à répétition
* Courir longues distances sur surface dure
* Muscles incapables d’amortir les impacts suite à un
* 15% de toutes les fractures subites dans les sports
épuisement
* Surcharge de l’os et cause une faille
* Sauteurs
* Gymnastes
* Danseurs
Fracture de stress
Quelle type de fracture suis-je?
* Traverse la plaque de croissance
* Plaque de cartilage près de l’extrémité de l’os où la croissance osseuse se fait
* Peut perturber la croissance de l’os même si bien traité
Épiphysaires
Quelle type de fracture suis-je?
* Forces qui compriment/écrasent
* Manifestent surtout à la métaphyse (région où l’épiphyse rejoint la diaphyse de l’os)
* Os spongieux moins résistant que l’os
compact
* Fissure oblique de l’os
* Peu de fractures
En compression exemple hernie discale
Que suis-je? Perte de masse osseuse et fragilisation des tissus osseux,qui peuvent augmenter le risque de fracture
Ostéoporose
Nommes les 3 conséquences de la dégénération progressive de la masse osseuse (ostéoporose)
- Diminution du nombre de travée (architecture)
- Porosité augmente
- Diminution importante de la résistance mécanique
V/F? 25% des canadiens de plus de 50 ans ayant subis une fracture meurt dans l’année
Vrai
Nommes les facteurs de risque de l’ostéoporose
- Génétique
- Sexe féminin
- Âge
- Abus d’alcool
- Alimentation inapropriée
- Tabagisme
Nommes les bienfaits de l’AP? (3)
- Réduction de 20% à 35% du risque de fracture
- Diminution du risque de chute
- Augmente la résistance au contraintes mécaniques avec la répétition de l’application de forces
- La densité osseuse augmente dans des conditions spécifiques
Qui suis-je? Réduction de la densité de l’os (voir niveau de gris sur l’image) en réponse à l’absence de stress sur l’os à cause d’un implant.
Stress shielding
