COURS 6 Flashcards
Quelle est la différence entre la fluence énergétique sortant du tube vs sortant du patient ?
La fluence énergétique est variable dans le faisceau de rayons X sortant du tube.
La fluence énergétique du faisceau de rayons X sortant du patient l’est encore plus.
Qu’est-ce qu’un faisceau primaire ?
Un faisceau primaire est hétérogène.
Qu’est-ce qu’un faisceau secondaire ?
Le faisceau secondaire varie d’un point à l’autre à cause des différences d’atténuation des structures traversées.
Qu’est-ce qui forme l’image radiographique ?
L’image radiographique est formée par les photons transmis et recueillis par le récepteur, les photons diffusés et recueillis par le récepteur, et l’absence de photons qui ont été absorbés.
De quoi dépend la probabilité de l’effet Compton et la probabilité de l’effet photoélectrique ?
Ce sont des interactions. La probabilité de l’effet photoélectrique dépend de l’énergie du rayon primaire et du numéro atomique de la substance.
La probabilité de l’effet Compton dépend surtout de l’énergie du photon incident.
Quels sont les paramètres modifiables lors d’un examen radiographique ?
Les paramètres modifiables sont le mAs, le kVp, la distance, la collimation, la filtration, la grille, l’épaisseur / région, l’effet du talon, le récepteur et le générateur.
Comment sont déterminés les paramètres de base ?
Les paramètres de base sont déterminés par les caractéristiques du rayon primaire, l’influence du mAs et du kVp sur la quantité et qualité des rayons X.
Qu’est-ce que le mAs ?
Il influence quoi ?
A-t-il un effet sur la qualité du rayon ?
Si le mAs diminue = ? = ?
C’EST LE FACTEUR PRINCIPAL QUI DÉTERMINE QUOI ?
Le mAs est le produit du milliampérage (mA) et du temps d’exposition en secondes.
IL INFLUENCE LA QUANTITÉ DE PHOTONS PRODUITS (PAR LA QTE D’ÉLECTRONS DANS LE CIRCUIT) = facteur principal.
Il n’a pas d’effet sur la qualité du rayon X produit.
mAs diminue = nb électrons émis diminue = diminution des rayons X.
Comment le temps d’exposition influence-t-il la qualité de l’image ?
Un temps d’exposition plus long augmente la possibilité de mouvement, ce qui peut influencer la qualité de l’image finale.
Qu’est-ce que la qualité du faisceau de rayons X ?
PUISSANCE DE PÉNÉTRATION DU RAYON.
Comment la vitesse des électrons influence-t-elle le rayon X produit ?
Quel est l’effet du KVP sur la vitesse ?
La vitesse des électrons détermine la QUALITÉ ou l’ÉNERGIE des rayons X produits.
Une augmentation de la vitesse (accélération) des électrons, due à une différence de potentiel (kVp) entre la cathode et l’anode, entraîne une augmentation de l’énergie des photons et donc une meilleure pénétrabilité du rayon.
KVP DIMINUE = DIMINUE VITESSE = DIMINUE ÉNERGIE PHOTONS = DIMINUE LA PÉNÉTRABILITÉ DES RAYONS = MOINS BONNE QUALITÉ DE RAYONS.
Quel est l’effet du kVp sur la quantité de rayons X ?
KVP PRINCIPAL FACTEUR QUI INFLUENCE QUOI ?
INFLUENCE LA QUALITÉ DES RAYONS. Il va aussi influencer la QTE mais pas le principal (c’est le mAs!!)
L’augmentation du kVp entraîne une augmentation de la quantité de rayons X produite.
Plus d’électrons ont assez d’énergie donc dépasse la valeur-seuil pour créer des rayons X (utiles).
Qu’est-ce que l’exposition en imagerie numérique ?
ATTENTION : EN IMAGERIE NUMÉRIQUE ON N’UTILISE PAS LE TERME DENSITÉ MAIS EXPOSITION (qte de radiation reçue par le récepteur d’image).
En imagerie numérique, l’exposition se réfère à la quantité de radiation reçue par le récepteur d’image. Il n’y a pas de rétroaction visuelle fiable liée à la quantité de photons reçue par le récepteur.
L’exposition est une fonction du mAs – donc de la quantité de photons qui atteignent le récepteur et forment l’image.
Comment l’augmentation du mAs affecte-t-elle l’exposition du récepteur d’image ?
L’augmentation du mAs entraîne une augmentation de la quantité de radiation, ce qui augmente l’exposition du récepteur d’image. À l’inverse, une diminution du mAs entraîne une diminution de la quantité de radiation, ce qui diminue l’exposition du récepteur d’image.
Qu’est-ce que l’indice de déviation en radiographie numérique ?
L’indice de déviation est un indicateur de l’exposition reçue par le récepteur en radiographie EN NUMÉRIQUE !!!!
DI = 0 signifie 100% de l’exposition nécessaire, DI= -2 signifie ±50-60% de l’exposition nécessaire. SOUS-EXPOSITION = RISQUE MOUTONNEMENT QUANTIQUE.
DI = +2 signifie 150% de l’exposition nécessaire. SUREXPOSITION
Quel est l’effet du mAs sur la densité en imagerie sur film ?
Avec du film, pour qu’un changement de densité optique soit remarquable à l’œil, il faut une modification du mAs de 35 % à 70 %.
Si une radiographie démontre une exposition inadéquate, elle doit être répétée – au minimum, il faut DOUBLER le mAs ou diminuer le mAs de MOITIÉ.
Comment le kVp affecte-t-il l’exposition du récepteur d’image ?
Augmentation vs diminution.
Est-ce que l’effet du KVP sur l’exposition a un ratio de 1:1 ?
Le kVp est un des facteurs secondaires qui affecte l’exposition du récepteur d’image.
Une augmentation du kVp entraîne une augmentation de la quantité de rayons X produite, ce qui augmente l’exposition du récepteur d’image, et vice versa.
NON
Qu’est-ce que le kVp contrôle ?
Le kVp (kilovoltage) contrôle la qualité et l’énergie des photons, ainsi que la quantité de photons (pas linéaire comme le mAs voir photo).
Comment l’augmentation du kVp affecte-t-elle l’exposition du récepteur ?
L’augmentation du kVp augmente l’exposition du récepteur.
Comment la diminution du kVp affecte-t-elle l’exposition du récepteur ?
La diminution du kVp réduit l’exposition du récepteur.
Quelle est la relation entre mAs, kVp et l’exposition ?
Le mAs (milliampère-seconde) contrôle la quantité de photons émis de façon linéaire, tandis que le kVp contrôle la qualité et la quantité de photons.
Qu’est-ce que la règle du “±15%” ?
Pour doubler l’exposition d’un récepteur, on peut soit doubler le mAs, soit augmenter le kVp de ±15%.
Pour réduire l’exposition d’un récepteur de moitié, on peut soit diviser le mAs en deux, soit réduire le kVp de ±15%.
ATTENTION, FAIRE 1 OU L’AUTRE MAIS PAS LES 2 EN MÊME TEMPS !! (ferait X4)
Comment les générateurs 1Φ, 3Φ, HF affectent-ils la règle du “±15%” ?
La règle du ±15% peut varier en fonction des générateurs utilisés.
Pourquoi la règle du “±15%” ne s’applique-t-elle pas très bien dans certaines circonstances ?
Cette règle ne s’applique pas très bien pour les valeurs de kVp inférieures à 60 (typiquement pour les extrémités) ou supérieures à 100.
Comment minimiser la dose tout en conservant une bonne exposition ?
Pour minimiser la dose tout en conservant une bonne exposition, on peut augmenter le kVp de ±15% et diviser le mAs par deux.
Comment minimiser le moutonnement quantique ?
Pour minimiser le moutonnement quantique (donc augmenter la dose), on peut réduire le kVp de ±15% et doubler le mAs.
Si j’avais 75 kvp et 20 mas, je vais être à 63 kvp et 40 mas.
Comment l’augmentation du mAs ou du kVp influence-t-elle l’exposition ?
L’augmentation du mAs ou du kVp augmente l’exposition du récepteur.
Comment la distance affecte-t-elle l’exposition ?
La distance entre la source de rayonnement et le récepteur peut affecter l’exposition.
Une plus grande distance peut entraîner une diminution de l’exposition.
Qu’est-ce que la divergence du faisceau de rayons X?
La divergence du faisceau de rayons X fait référence à la dispersion des rayons X à partir de leur source, ce qui entraîne une diminution de l’intensité de la radiation avec l’augmentation de la distance.
Qu’est-ce que la loi de l’inverse du carré de la distance pour le rayonnement?
Cette loi stipule que l’intensité du rayonnement au récepteur (donc l’exposition) est inversement proportionnelle au carré de la distance.
Comment l’augmentation de la DSI affecte-t-elle le mAs?
L’augmentation de la DSI nécessite une augmentation du mAs pour maintenir la même exposition au récepteur.
Comment la diminution de la DSI affecte-t-elle le mAs?
La diminution de la DSI nécessite une diminution du mAs pour maintenir la même exposition au récepteur.
Qu’est-ce que l’intensité du rayon par rapport au mAs?
L’intensité du rayon diminue avec l’augmentation de la distance.
Pour modifier le mAs afin de maintenir une exposition adéquate, il faut inverser la formule.
Comment la collimation affecte-t-elle l’exposition?
L’augmentation de la collimation réduit le champs d’exposition et diminue la grandeur de l’image
tandis que la diminution de la collimation augmente le champs d’exposition et agrandit l’image.
Comment la diffusion (scatter) est-elle affectée par la collimation?
Effets si diminution de la collimation ?
La diffusion est proportionnelle au volume irradié (épaisseur et surface) et à la quantité de photons primaires et à leur énergie.
Une diminution de la collimation
- augmente la surface exposée aux rayons
- ce qui augmente la diffusion
- réduit la qualité de l’image
- augmente la dose au patient.
Comment ajuster l’exposition lors du passage d’une projection lombopelvienne (grand champ) à un cliché de rapprochement lombosacré (petit champ d’exposition)?
Pour garder l’exposition constante, il faut augmenter le mAs.
Est-ce que la collimation est une façon de corriger ou d’ajuster l’exposition au récepteur d’image?
Non, la collimation n’est pas une façon de corriger ou d’ajuster l’exposition au récepteur d’image.
L’exposition change seulement de façon significative lorsqu’il y a un changement important de la grandeur du champs comme une projection différente ou une cassette différente.
Comment la filtration affecte-t-elle l’exposition au récepteur?
La filtration élève la valeur de l’énergie moyenne en retirant les photons à basse énergie
Comment l’utilisation de la grille affecte-t-elle l’exposition?
L’utilisation de la grille diminue l’exposition (donc requiert une dose plus forte)
Quel est l’effet de l’épaisseur du tissu sur l’exposition?
Quelle est la règle générale ?
Plus la quantité de tissu augmente, plus l’exposition au récepteur diminuera à moins qu’il y ait une compensation du mAs.
Qu’est-ce que l’effet du talon en radiographie?
L’exposition au récepteur est plus importante du côté de la cathode et moins importante du côté de l’anode sur tube
Qu’est-ce que le contraste en radiographie ?
Le contraste en radiographie est la différence de luminosité entre deux structures sur une image.
Comment est calculé le contraste en radiographie ?
Le contraste est calculé en mesurant la différence de densité entre deux structures.
Qu’est-ce qui cause le contraste radiographique ?
Le contraste radiographique est causé par les différences d’absorption des rayons X par différentes structures.
Comment l’épaisseur du tissu affecte-t-elle le contraste ?
L’épaisseur du tissu affecte le contraste car plus le tissu est épais, plus il absorbe les rayons X, réduisant ainsi le contraste.
Qu’est-ce que l’effet Compton et comment affecte-t-il le contraste ?
L’effet Compton est une interaction entre un photon et un électron libre, ce qui peut réduire le contraste en produisant du rayonnement diffusé = SCATTER.
Comment la collimation affecte-t-elle le contraste ?
La collimation réduit la quantité de rayonnement diffusé qui atteint le récepteur, augmentant ainsi le contraste.
Comment la grille affecte-t-elle le contraste ?
L’utilisation d’une grille réduit également le rayonnement diffusé, augmentant le contraste
Comment le kVp affecte-t-il le contraste ? Est-ce que cela affecte aussi l’exposition ?
RÈGLE DU 15%
Le kVp affecte le contraste car une augmentation du kVp diminue le contraste et augmente le brouillard, tandis qu’une diminution du kVp augmente le contraste et diminue le brouillard.
L’EXPOSITION EST AUSSI AFFECTÉE.
Comment le mAs affecte-t-il le contraste ?
Le mAs affecte le contraste en contrôlant la quantité de rayons X produits. Une augmentation du mAs augmente l’exposition et donc le contraste, tandis qu’une diminution du mAs diminue l’exposition et le contraste.
Qu’est-ce que le coefficient d’atténuation ?
Le coefficient d’atténuation est une mesure de la capacité d’une substance à absorber ou diffuser les rayons X.
Quels sont les facteurs qui influencent le contraste ? (8)
Les facteurs qui influencent le contraste incluent
- le kVp,
- le mAs,
- l’épaisseur du tissu,
- la collimation,
- l’usage de la grille,
- les caractéristiques du tissu,
- la distance objet-image et
- la construction du récepteur.
Comment la probabilité de l’effet photoélectrique dépend-elle de l’énergie du rayon primaire et du numéro atomique de la substance ?
La probabilité de l’effet photoélectrique dépend de l’énergie du rayon primaire et du numéro atomique de la substance.
Plus l’énergie est basse et le numéro atomique élevé, plus la probabilité est grande.
Qu’est-ce que l’effet Compton et comment dépend-il de l’énergie du photon incident ?
L’effet Compton dépend de l’énergie du photon incident.
Plus l’énergie est élevée, plus la probabilité de l’effet Compton est grande.
Qu’est-ce qu’une échelle de contraste longue et courte ? Effet du KVP ?
Désavantages de chaque ?
HAUT KVP :
Haute valeur de KV = augmente les différentes valeurs possibles d’exposition avec peu de différences entre elles (SMOOTH) = EFFET COMPTON = LONGUE ÉCHELLE.
Une échelle de contraste longue donne une image avec de nombreuses densités et peu de variation entre elles (brouillard).
- AUGMENTE DIFFUSION
- AUGMENTE BROUILLARD
- DIMINUE CONTRASTE
- DIMINUE QUALITÉ.
BAS KVP :
- Peu de densité ou valeurs d’expositions différentes.
- Changement brusque AUGMENTE EFFET PHOTOÉLECTRIQUE.
- DIMINUE DIFFUSION
- DIMINUE BROUILLARD
- AUGMENTE CONTRASTE
- AUGMENTE QUALITÉ
Comment la distance objet-image (air-gap) affecte-t-elle le contraste ?
La distance objet-image (air-gap) affecte le contraste en réduisant la quantité de rayonnement diffusé qui atteint le récepteur, augmentant ainsi le contraste.
Comment les caractéristiques du tissu/région examinée affectent-elles le contraste ?
Les caractéristiques du tissu/région examinée affectent le contraste car différents tissus absorbent les rayons X différemment.
TISSU ÉPAIS = + MOLÉCULES = + DIFFUSION SECONDAIRE (SCATERRING).
- DIMINUE CONTRASTE
- AUGMENTE BROUILLARD.
Comment l’épaisseur de la partie du corps du patient affecte-t-elle le choix des paramètres ?
L’épaisseur de la partie du corps du patient affecte le choix des paramètres car elle détermine la quantité de rayons X nécessaire pour obtenir une image de bonne qualité.
Comment l’état du patient affecte-t-il le choix des paramètres ?
L’état du patient affecte le choix des paramètres en termes de tolérance à l’exposition aux rayons X.
Comment l’équipement disponible affecte-t-il le choix des paramètres
L’équipement disponible affecte le choix des paramètres car différents équipements ont des capacités différentes.
Qu’est-ce que le mAs en radiographie ?
Il contrôle la quantité de rayons X produits, affectant ainsi l’exposition et le contraste.
Comment le kVp influence-t-il le contraste en radiographie ?
Une augmentation du kVp diminue le contraste et augmente le brouillard, tandis qu’une diminution du kVp augmente le contraste et diminue le brouillard.
Comment la distance affecte-t-elle l’intensité des rayons X ?
La distance entre la source de rayonnement et le patient (ou le récepteur) peut affecter l’intensité des rayons X et donc l’exposition.
Qu’est-ce que la collimation en radiographie ? Par rapport au contraste ?
Elle réduit la quantité de rayonnement diffusé qui atteint le récepteur, augmentant ainsi le contraste.
À quoi sert la filtration en radiographie ?
Elle permet de réduire l’exposition du patient en éliminant les rayons X à faible énergie.
Comment la grille influence-t-elle le contraste en radiographie ?
L’utilisation d’une grille réduit également le rayonnement diffusé, augmentant le contraste.
Comment l’épaisseur de la partie du corps du patient à radiographier affecte-t-elle le choix des paramètres ?
Elle détermine la quantité de rayons X nécessaire pour obtenir une image de bonne qualité.
Qu’est-ce que l’effet du talon en radiographie ? Affecte quoi ? (2)
C’est une inégalité de l’intensité du faisceau de rayons X qui peut affecter l’exposition et le contraste.
Comment les caractéristiques du récepteur peuvent-elles affecter le contraste ?
Les caractéristiques du récepteur peuvent affecter sa sensibilité aux rayons X et donc le contraste.
Pourquoi est-il important de bien identifier la région d’intérêt en radiographie ?
Pour choisir la projection qui place cette région au milieu du récepteur.
Qu’est-ce que la collimation maximale (surface vs question clinique) ?
Il s’agit de maximiser la collimation pour obtenir une image de qualité tout en minimisant l’exposition du patient.
Pourquoi favoriser les examens unilatéraux en radiographie ?
Pour augmenter le niveau de détail dans l’image.
Pourquoi favoriser les projections PA (programmation anatomique) et l’utilisation de filtres compensateurs + filtres Cu (même en numérique) ?
Ces techniques permettent d’améliorer la qualité de l’image et de réduire l’exposition du patient.
Quand est-il nécessaire d’utiliser le Bucky en radiographie ?
Le Bucky est généralement utilisé pour des examens nécessitant une grande surface de réception, comme le thorax ou l’abdomen.
Quels sont les deux types de tableaux de facteurs d’exposition ?
Il existe deux types de tableaux : kVp variable, mAs fixe et kVp fixe, mAs variable.
Quels sont les avantages et les inconvénients du tableau kVp variable, mAs fixe ?
Les avantages incluent la facilité de calcul et la praticité pour les extrémités.
Les inconvénients incluent des changements dans l’échelle de contraste et une précision moindre dans les cas extrêmes.
Quels sont les avantages et inconvénients du tableau kVp fixe, mAs variable ?
Les avantages incluent la facilité d’utilisation, un kVp optimal pour la région, et des résultats fiables et constants.
Pas d’inconvénients.
Qu’est-ce que la programmation anatomique en radiographie ?
C’est une méthode où les facteurs techniques sont préprogrammés dans le pupitre de commande en fonction de la région du corps, de la projection (face, profil) et de la mesure du patient.
Qu’est-ce que le contrôle automatique de l’exposition (AEC) en radiographie ?
C’est un dispositif qui détermine le temps d’exposition nécessaire pour obtenir une bonne qualité d’image. Il est particulièrement utile pour l’imagerie du thorax et de l’abdomen.
ATTENTION, IMAGERIE NUMÉRIQUE !!!
EXPOSITION : C’est quoi ?
Trop = récepteur X
Pas assez = récepteur X
QTE de radiation qui arrive au récepteur.
TROP = SUREXPOSÉ
PAS ASSEZ = SOUS-EXPOSÉ
MOUTONNEMENT QUANTIQUE c’est causé par quoi ?
Une exposition insuffisante !!! Le signal n’est pas assez fort pour cacher le bruit.
Que signifie avoir un contraste bas ? vs contraste élevé ?
