Cours 5 : Saisie, renouvellement, réclamation Flashcards

1
Q

Quelle est la structure d’une posologie complète ? (6)

A

1) Verbe
2) Dose
3) Site d’application
4) Fréquence
5) Intervalle (ex. q12h) ou moment (ex. matin et soir)
6) Durée du traitement (si pertinent

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2
Q

Donner un exemple de verbe à utiliser dans chacune de ces situations.

1.Crème ou onguent :
2.gouttes pour oreilles :
3.timbre cutané :
4.vaporisateur/inhalateur :

A
  1. Appliquer
  2. Instiller/mettre
  3. Appliquer
  4. Faire
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3
Q

Laquelle ou lesquelles des posologies suivantes sont 𝐢𝐧𝐚𝐝é𝐪𝐮𝐚𝐭𝐞𝐬 pour l’application de crème/onguent ?

a) Appliquer en couche mince
b) Appliquer en couche suffisante
c) Mettre gros comme un 2 dollars
d) Appliquer gros comme un pois

A

a) Appliquer en couche mince
Il y a un risque que le patient n’en mette pas suffisamment.

c) Mettre gros comme un 2 dollars
Le verbe approprié pour les semi-solides est ‘‘appliquer’’.

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4
Q

Pour quelle forme pharmaceutique on omet généralement le site d’application ?

A

Médicaments oraux

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5
Q

Vrai ou faux : Pour les médicaments pris de façon régulière : Il est toujours requis d’inscrire une fréquence de prise?

A

Vrai

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6
Q

Pour quelle forme pharmaceutique il peut être souvent nécessaire de faire mention de faire la rotation des sites ?

A

Timbres cutanés

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7
Q

La fréquence de prise est très importante à préciser, sauf pour certains médicaments ___

A

PRN

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8
Q

Nommer 2 classes de médicament où la durée de traitement est généralement 𝐫𝐞𝐪𝐮𝐢𝐬𝐞.

A

ANTIBIOS et antifongiques

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9
Q

Quelles sont les deux facons d’indiquer la fréquence dans une posologie?

A

Avec l’intervalle et le moment de prise

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10
Q

Vrai ou faux : Un règlement1 exige que l’information qu’une substitution a été effectuée soit
consignée au dossier pharmaceutique?

A

Vrai

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11
Q

VF ? La mention ‘‘Équivalent de’’ (substitution effectuée) figure 𝐨𝐛𝐥𝐢𝐠𝐚𝐭𝐨𝐢𝐫𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭 sur l’étiquette remise au client en officine.

A

FAUX
non exigé sur l’étiquette remise au client

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12
Q

Vrai ou faux : Le règlement sur les normes relatives aux ordonnances d’un médecin interdit explicitement aux médecins d’utiliser les mentions « Usage connu » et « Tel que prescrit »

A

Vrai

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13
Q

La nouvelle exigence entourant les opioïdes et leur étiquetage est de juridiction ___.

a) provinciale
b) fédérale

A

Fédérale

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14
Q

Que dit la nouvelle exigence fédérale sur l’étiquetage et la remise des stupéfiants (opioïdes) ? (2)

A
  • Auto-collant de mise en garde
  • Fiche de renseignements à remettre
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15
Q

VF ? La numérotation d’ordonnance …
1. est facultative :
2. peut se faire par poinçon ou de manière automatique :
3. est exigée pour les médicaments d’Annexe I et d’Annexe II :

A
  1. Faux, c’est une exigence
  2. Vrai
  3. Faux, seulement annexe 1
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16
Q

QSJ ? Je suis le règlement régissant la numérotation des ordonnances.

A

Règlement sur l’étiquetage des médicaments et des poisons

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17
Q

Combien d’années doivent être conservées les ordonnances …
- selon le règlement (OPQ) :
- selon la RAMQ :

A

opq : 2 ans
RAMQ : 10 ans

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18
Q

Quelles sont les 2 types de notations possibles pour les renouvellements ?

A
  • Un nombre défini de renouvellements
  • Une période de validité
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19
Q

VF? R x 5 indique au total 6 services.

A

VRAI
Le service original (1) + 5 autres services (les renouvellements) ce qui donne 6 services

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20
Q

La période de validité de renouvellement (ex : R x 6 mois) commence à la date de ___.

A

a) service en officine
b) rédaction par le médecin

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21
Q

Un nombre défini de renouvellements apparaîtra sur ___

A

l’étiquette

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22
Q

VF ? Lorsqu’on rentre un renouvellement de type nombre défini…
- il faut laisser le champ «Ren. jusqu’au » vide :
- il faut inscrire le nombre dans le champ «Ren. presc.»:
- il faut inscrire 0 dans le champ « Ren. jusqu’au » :

A

Lorsqu’on rentre un renouvelle de type nombre défini…
- il faut laisser le champ «Ren. jusqu’au » vide : VRAI
- il faut inscrire le nombre dans le champ «Ren. presc.»: VRAI
- il faut inscrire 0 dans le champ « Ren. jusqu’au » : FAUX, laisser la case vide

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23
Q

VF ? Il est impossible pour le médecin d’utiliser les 2 notations de renouvellements simultanément.

A

FAUX
Bien que plus rarement fait, c’est possible

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24
Q

Que faut-il faire (UBIK) lorsqu’un médecin utilise les 2 notations de renouvellements simultanément ?

A

Il faut saisir les deux données dans leur champ respectif

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25
Q

Que faut-il faire en l’absence d’une mention précise sur le nombre de renouvellement/période de validité ?

A

Il faut considérer l’ordonnance comme 𝐍𝐑 ET inscrire zéro dans le champ de renouvellement

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26
Q

VF ? Ces deux notations sont équivalentes.

« R x 6 mois »
«30 jours R x 5 »

A

FAUX
Une période de validité n’est pas interchangeable avec un nombre de renouvellements

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27
Q

Selon le règlement sur les normes relatives aux ordonnances faite par un médecin, l’ordonnance individuelle [rédigée par un MD] visant un médicament est valide pour une durée maximale de ___.

A

24 mois

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28
Q

Vrai ou faux : s’il reste un ou des service(s) à
écouler, la période maximale pendant
laquelle le pharmacien est autorisé à les
servir est de 24 mois (par défaut) à
compter de la signature de l’ordonnance?

A

Vrai

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29
Q

La durée maximale d’une ordonnance est comptée à partir de la date de ____

a) service en officine
b) signature par le médecin

A

b) signature par le médecin

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30
Q

Dire si le règlement sur la durée maximale de 24 mois s’applique à chacune de ces catégories de médicaments.

a) Médicaments Pr
b) Drogues contrôlées C
c) Benzodiazépines et autres substances ciblées T/C
d) Narcotiques N

A

a) Médicaments Pr :OUI
b) Drogues contrôlées C : OUI
c) Benzodiazépines et autres substances ciblées T/C : 𝐍𝐎𝐍
d) Narcotiques N : OUI

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31
Q

Le règlement sur la durée maximale de 24 mois est de compétence ____.

a) provinciale
b) fédérale

A

a) provinciale

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32
Q

Selon le règlement, quelle est la durée 𝐦𝐚𝐱𝐢𝐦𝐚𝐥𝐞 permise pour les renouvellements de Benzodiazépines et autres substances ciblées (𝐓/𝐂) ?

A

1 an

33
Q

Le règlement sur la durée maximale de 12 mois pour les T/C est de compétence ____.

a) provinciale
b) fédérale

A

Fédérale

34
Q

Le pharmacien peut prolonger une ordonnance si : (6)?

A
  • A été rédigée par « tout professionnel capable de prescrire au Canada»
  • Permet d’éviter une interruption de traitement;
  • N’excède pas la durée de validité de l’ordonnance initiale; l’ordonnance rédigée par le ph
    ne peut toutefois pas dépasser 1 an, même si l’ordonnance initiale était de plus d’un an;
    -Une recommandation au patient de prévoir un suivi médical est faite;
  • Le pharmacien avise le prescripteur initial, s’il le juge utile.
35
Q

Vrai ou faux : les renouvellements sont autorisés pour les benzodiazépines?

A

Vrai

36
Q

Vrai ou faux : Avec l’exemption COVID, la validité des ordonnances de benzos est similaire aux autres substances?

A

Vrai

37
Q

Vrai ou faux : Les pharmaciens pouvait prolonger des ordonnances de benzos pré-covid?

A

Faux

38
Q

Vrai ou faux : avec l’exemption COVID, les pharmaciens peuvent prolonger des ordonnances de benzos?

A

Vrai

39
Q

Vrai ou faux : (PRE-COVID), selon l’article 37 du réglements sur les stupéfiants, les renouvellements sont permis pour les stupéfiants?

A

Faux

40
Q

Vrai ou faux : avec les exemptions de la COVID, on peut prolonger des prescriptions de stupéfiants?

A

Vrai

41
Q

Vrai ou faux : le fractionnement d’une quantité totale de stupéfiants est possible pré et post covid?

A

Vrai

42
Q

Vrai ou faux : Le Règlement sur les stupéfiants ne limite pas la validité des ordonnances?

A

Vrai, c’est 24 mois

43
Q

Vrai ou faux : Concernant les drogues controlées, le pharmacien peut prolonger les ordonnancer (covid) et les renouvellements sont autorisés?

A

Vrai

44
Q

VF? L’assurance-médicament est obligatoire

A

Vrai

45
Q

Nommer les 2 principaux régimes d’assurances

A
  • Le régime public d’assurance-médicament (RPAM)
  • Les régimes d’assurances privés
46
Q

Vrai ou faux : Pour chaque fiole de médicament sous forme orale solide (comprimés)
servie , le pharmacien-propriétaire reçoit un honoraire d’environ 10 $*
pour une quantité suffisante pour 30 jours?

A

Vrai

47
Q

Vrai ou faux : Le pharmacien-propriétaire ne fait aucun profit sur le coût du médicament
pour les patients assurés au régime public?

A

Vrai

48
Q

C’est quoi un honoraire?

A

Un montant recu pour les services professionnels offerts

49
Q

Nommer les 3 conditions pour le régime public d’assurance-médicament (RPAM).

A

– Le client doit s’inscrire;
– Ne doit pas avoir accès à un régime privé;
– Doit avoir une carte de la RAMQ valide

50
Q

Comment était géré l’honoraire du pharmacien avant l’avènement des codes ?

A

L’honoraire était 𝐟𝐢𝐱𝐞 peu importe la durée du traitement

51
Q
A
52
Q

VF ? Avant l’avènement des codes …
1. il était avantageux pour le pharmacien de servir pour < 30 jours :
2. il était désavantageux pour la RAMQ si le service était fractionné :
3. l’honoraire était fixe :

A
  1. vrai
  2. vrai
  3. vrai
53
Q

Nommer les 2 principaux 𝐜𝐨𝐝𝐞𝐬 utilisés pour les clients du régime 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐜, pour les médicaments qui ne sont pas en pilulier

A

Code O et Code N

54
Q

Les codes O et N sont seulement applicables pour les médicaments en ___

A

Fiole

55
Q

Nommer les 4 critères du code N

A

– De forme orale solide
– Est requis durant 90 jours ou plus (maladie chronique)
– Servi de façon 𝐩é𝐫𝐢𝐨𝐝𝐢𝐪𝐮𝐞 et 𝐜𝐨𝐧𝐬é𝐜𝐮𝐭𝐢𝐯𝐞
– 𝐍𝐞 𝐬’𝐚𝐩𝐩𝐥𝐢𝐪𝐮𝐞 𝐩𝐚𝐬 𝐚𝐮𝐱 𝐩𝐢𝐥𝐮𝐥𝐢𝐞𝐫𝐬

TOUT LES CRITÈRES DOIVENT ETRE REMPLIS

56
Q

Quel est l’honoraire journalier du code N?

A

0.32$ par jour

57
Q

Vrai ou faux : Le code N permet une flexibilité sur la durée de traitement?

A

Vrai car la durée de traitement est ajusté selon la qte remise

58
Q

Un patient vient chercher son 5e service de Lipitor 15 mg 1 DIE x 15 jours.

1- Code O ou Code N ?
2- Quel est l’honoraire du phcien

A

1- Code N
2- 0.30$ x 15 = 4,50$

59
Q

Nommer des situations où le code O doit être utilisé. (4)

A
  • Critère code N non respecté
  • Format indivisible
  • Autres formes pharmaceutiques (pas orale)
  • Situations particulières
60
Q

Lorsqu’on sert des bandelettes, quel est le code de service a mettre?

A

Code 0

61
Q

VF ? Le code O…
- apporte un horaire fixe peu importe la durée servie :
- peut s’appliquer aux piluliers :
- s’applique notamment aux contraceptif en format de 28 jours :

A

Vrai
Faux
Vrai

62
Q
A
63
Q

Nommer les deux principaux codes utilisés pour la médication en pilulier

A

P et G

64
Q

C’est quand qu’il faut utiliser code P?

A

Si le client répond aux 2 critères suivants de la règle 24 :
1. Incapable de gérer sa médication (si servie en fioles)
2. Le client (ou la personne aidante) doit etre en mesure d’utiliser son pilulier lui meme sans assistance

Ou

Le client doit recevoir ses médicaments en vertu d’une loi ou d’un réglement –> personne en résidence privée pour ainer

65
Q

Si le client ne répond pas aux critères de la règle 24, c’est le code __?

A

G

66
Q

Vrai ou faux : La ramq paie un honoraire de type pilulier lorsque code P?

A

VRAI

67
Q

Le code P est autorisé pour X?

A

7 ou 14 jours

68
Q

Vrai ou faux : Pour le code G, les frais de mise en pilulieur sont couverts par la RAMQ?

A

Faux

69
Q

Vrai ou faux : Pour le code P, les frais de mise en pilulieur sont couverts par la RAMQ?

A

Vrai

70
Q

Quel est l’honoraire par semaine des piluliers en code G?

A

2.60$

71
Q

VF ? Dans le cadre du code G…
1. Le client répond aux critères de la règle 24 :
2. l’honoraire est plus élevé que celui du code P :
3.les frais de mise en pilulier ne sont pas inclus :

A
  1. Faux
  2. Faux, plus faible
  3. Vrai
72
Q
A
73
Q

VF ? Selon le code de déontologie des pharmaciens, il est 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫𝐝𝐢𝐭 pour un phcien propriétaire de charger des frais supplémentaires pour la mise en pilulier, dans le cadre du code G.

A

Faux, le pharmacien proprio est libre de charger au client des frais supplémentaires

74
Q

Les médicaments d’exception ne sont pas ___ ___ par le régime ___?

A

Couverts automatiquement par le régime public

75
Q

Nommer les 2 moyens possibles pour obtenir une 𝐜𝐨𝐮𝐯𝐞𝐫𝐭𝐮𝐫𝐞 pour les médicaments d’𝐞𝐱𝐜𝐞𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧.

A

1) Le MD remplit un formulaire qu’il transmet à la RAMQ
2) ) Le MD inscrit un code d’exception sur l’ordonnance (méthode simplifiée)

76
Q

Vrai ou faux : Les régimes privés ne requièrent pas les codes O,N,P et G?

A

Vrai

77
Q

VF ? Les MVL servis sous ordonnance (ex : Tylenol ©) sont couverts par le RPAM, mais pas les assureurs privés.

A

Faux, les mvl sous ordonnance ne sont couvert par aucun régime, ni public, ni privé

78
Q
A