Cours 4 : Distribution médicament Flashcards

1
Q

C’est quoi le nom chimique d’une molécule?

A

C’est une description précise de la composition chimique du produit. Elle indique la position des atomes ou des groupes d’atomes dans la molécule

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Q

C’est quoi le nom commun (nom générique) d’une molécule?

A

C’est un dénomination commune internationale. Celle-ci doit etre inscrite sur la bouteille, en plus du nom commercial

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Q

C’est quoi le nom commercial d’un molécule?

A

C’est un nom unique à la compagnie qui produit le médicament –> marque de commerce

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4
Q

Vrai ou faux : seul la compagnie Pfizer peut utiliser le nom commercial d’Advil pour désigner l’ibuprofène?

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux : Seul la compagnie McNeil peut utiliser le nom commercial Tylenol pour désigner l’acétaminophène?

A

Vrai

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6
Q

Qu’est ce qui varie entre les médicament générique et les médicaments originaux?

A

Le principe actif est le meme, c’est seulement les ingrédients non médicinaux et l’apparence qui peut varier

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7
Q

C’est à partir de quand qu’on peut produire un médicament générique?

A

Après la fin d’un brevet sur un médicament original (20 ans environ)

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8
Q

Quels sont les types de nom :
1. Diabeta
2. Comprimé de glyburide
3. Pro-Glyburide

A
  1. Nom de commerce et médicament d’origine
  2. Nom commun
  3. Nom de commerce et médicament générique
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9
Q

C’est quoi un médicament biosimilaire?

A

Une copie très similaire d’un médicament biologique. Leur production est rendu possible par la chute des brevets

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10
Q

Quels sont les types de nom :
1. Humira Pen
2. Adalimumab
3. Hyrimoz

A
  1. Nom de commerce et médicament de référence
  2. Nom commun
  3. Nom de commerce et médicament biosimilaire
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11
Q

C’est quoi une classe thérapeutique?

A

La classe qui correspond au système physiologique du corps humain sur lequel le médicament exerce son action

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12
Q

Quelle est la loi qui régit les médicament Pr et les drogues controlées?

A

Le règlement des aliments et des drogues

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13
Q

Vrai ou faux : (avant covid), les benzos ne peuvent pas etre transférer + d’1 fois d’une pharmacie à l’autre?

A

Vrai

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14
Q

Quels sont les types de médicaments qu’on peut retrouver dans l’annexe 2?

A
  • Des analgésiques internes
  • Produits ophtalmiques et otiques
  • Système gastro-intestinal
  • Médicaments pour le rhume et la grippe
  • Emla
  • Fluconazole
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15
Q

Vrai ou faux : Les produits qui contiennent + de 850mg de dextrométhorphane doivent etre en annexe 2?

A

Vrai

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16
Q

C’est quoi des formes semi-solides?

A

Des crèmes, pommade et gel

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17
Q

C’est quoi des formes liquides?

A

Solution, élixir, sirop, suspension et gargarisme

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18
Q

Quelles sont les 4 facons de classer les médicaments dans une pharmacie?

A
  • Par ordre alphabétique de noms commerciaux des médicaments d’origine
  • Par ordre alphabétique de noms communs des médicaments génériques
  • Par ordre alphabétique de noms commerciaux des médicament d’origine et de nom communs des médicaments génériques
  • Par classe thérapeutique
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19
Q

Quelle est la facon de classer des médicaments la plus fréquente en pharmacie?

A

Par ordre alphabétique de noms commerciaux des médicaments d’origine

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20
Q

Vrai ou faux : quand on classe par ordre alphabétique de noms commerciaux des médicaments d’origine, les teneurs sont en ordre décroissant?

A

Faux, les teneurs vont etre classées en ordre croissant

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21
Q

Quand on classe les médicaments par ordre alphabétique des noms communs des génériques, le médicament d’origine est XXX du médicament générique?

A

À la droite

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22
Q

Quel est la facon de classer les médicament qui est préconisé par l’OPQ?

A

Le classement par classe thérapeutique

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23
Q

Quelles sont les informations qu’on doit retrouver sur une étiquette d’un médicament avec ordonnance?

A
  • Nom du patient
  • Médicament prescrit
  • Nom du prescripteur
  • Identification du pharmacien
  • Date de service
  • Posologie
  • Date de péremption ou date limite d’utilisation
  • Renouvellement autorisé
  • Numéro d’ordonnance
  • Quantité
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24
Q

Quelles sont les informations qu’on doit retrouver sur une étiquette d’un médicament vendu sans ordonnance (6)?

A
  • Concentration
  • Posologie
  • Date de péremption ou date limite d’utilisation
  • Identification du pharmacien
  • Nom commercial
  • Quantité
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25
Q

C’est quoi une date de péremption?

A

La date établie par le fabricant sur le pot original du médicament

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26
Q

C’est quoi la date de péremption réelle ou la date limite d’utilisation?

A

La date établie par le pharmacien en considération des conditions d’utilsisation du médicament délivré (les différentes manipulations)

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27
Q

Le pharmacien peut indiquer sur l’étiquette la date de péremption fixée par le fabricant, à deux conditions :

A
  1. Si le médicament est délivré tel que présenté, sans aucun reconditionnement par le pharmacien
  2. S’il n’y a pas de risque d’altération ou de contamination du produit lors de l’utilisation par le patient
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28
Q

En l’absence d’informations sur la date de péremption fixée par le fabricant, il faut …?

A

Indiquer une date de péremption maximale de trois mois

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29
Q

Vrai ou faux : De facon générale, la date du service par le pharmacien est considérée comme la date de début d’utilisation?

A

Vrai

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30
Q

Pour les formes solides, quelle est la règle générale pour déterminer la date de péremption?

A

La date de péremption à indiquer doit etre la plus rapprochée des deux suivantes :
- La date de péremption fixée par le fabricant
- La date de dispensation + 1 an

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31
Q

Pour la nitroglycérine, quelle est la règle générale pour déteriner la date de péremption?

A

On se base sur les reccommandations du fabricant

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32
Q

Lorsqu’on sert un médicament de forme solide qui est dans sont contenant original, sans risques de contamination ou d’altérations, quelle est la règle générale pour déterminer la date de péremption?

A

On se base sur la date de péremption du fabricant

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33
Q

Pour les formes semi-solides (crèmes et onguents) ou liquides topiques, quelle est la règle générale pour déterminer la date de péremption?

A

Pour les produits qu’on sert dans un contenent difficile à contaminer, la date de péremption est celle qui est la plus proche de :
- La date de péremption fixée par le fabricant
- La date de la dispensation + 1 an

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34
Q

Quand on sert une forme semi-solide (crème-onguent) dans un autre contenent que l’original, quelle est la règle pour savoir la date de péremption?

A

Ca va etre après 90 jours de la date de service

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35
Q

Pour les magistrales semi-solides (crèmes), comment peut-on déterminer la date de péremption?

A

C’est 30 jours après la date de fabrication

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36
Q

Pour les formes liquides orales, comment peut-on déterminer la date de péremption?

A

La date de péremption doit etre la plus rapprochée de :
- La date de péremption fixée par le fabricant
- La date de la dispensation + 1 an

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37
Q

Pour les reconstitutions liqudes, comment peut-on déterminer la date de péremption?

A

On se base sur les recommandations du fabricants ou 30 jours après reconstitution

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38
Q

Pour les magistrales liquides, comment peut-on déterminer la date de péremption?

A

30 jours de la date de la fabrication

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39
Q

Pour les solutions oto-naso-opthtalmiques, comment déterminer la date de péremption?

A

Indiquer une date de 30 jours de la date de service

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40
Q

Pour les aérosols, comment déterminer la date de péremption?

A

Avec la date de péremption du fabricant

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41
Q

Comment déterminer la date de péremption de l’insuline?

A

C’est 30 jours à température de la pièce

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42
Q

Pour les formes parentérales sans reconstitution, comment déterminer la date de péremption?

A

On se base sur la date de péremption du fabricant

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43
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Prendre à jeun?

A
  • La présence de nourriture diminue l’absorption du médicament
  • Diminution de la quantité de médicament qui se rend dans le sang et dans l’organisme
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44
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Prendre avec de la nourriture?

A
  • Prévention de l’irritation gastrique
  • Augmentation de la biodisponibilité ou de l’absorption du médicament –> plus efficace
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45
Q

Quels sont des exemples de médicaments qu’il faut prendre avec de la nourriture?

A
  • Biaxin
  • Clavulin
  • Métronidazole
  • Advil
  • Naprosyn
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46
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Après la prise de ce médicament, attendre avant de consommer des produits laitiers, des antiacides ou du fer?

A
  • Dissolution des comprimés à enrobage entérique dans l’estomac au lieu de l’intestin
  • Le calcium, le magnésium et le fer peuvent se lier à certains antibiotiques –> complexes qui ne peuvent pas etre absorbés par l’organisme
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47
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Boire beaucoup d’eau (4)?

A
  • Pour augmenter l’effet du médicament (laxatifs)
  • Pour prévenir l’accumulation au niveau des reins (certains antibios)
  • Pour prévenir la constipation (N)
  • Pour diminuer le risque de lésion locale au niveau de l’oesophage
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48
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Éviter toute exposition directe ou prolongée au rayon UV?

A
  • Photosensibilité -> phototoxicité ou photoallergie
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49
Q

C’est quoi une phototoxicité?

A
  • Réaction de type ¨coup de soleil¨
  • Risque de pigmentation permanente
50
Q

C’est quoi une photoallergie?

A
  • Réaction d’hypersensibilité (eczema)
  • Rougeurs, éruptions, démangeaisons
51
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Ne pas boire d’alcool pendant traitement?

A

L’alcool ne devrait pas etre consommé lors de :
- L’utilisation de médicaments causant de la somnolence
- L’utilisation de médicaments qui peuvent causer de l’irritation gastrique

52
Q

Vrai ou faux : plusieurs médicaments pour le cholestérol ne devrait pas etre prit avec du jus de pamplemousse?

A

Vrai

53
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Ne pas prendre avec jus de pamplemousse?

A

Peut augmenter les concentrations plasmatiques de certains médicaments

54
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Agitez bien avant usage?

A

Pour s’assurer que les particules soeint réparties uniformément dans un liquide pour obtenir la dose exacte

55
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Garder réfrigéré, ne pas congeler?

A

Pour permettre de conserver l’efficacité du médicament

56
Q

Pour quelle classe de médicament, devons nous mettre l’étiquette auxiliaire de : Finir tout le médicament sauf si indications contraires du médecin?

A

Pour les anti-infectieux

57
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Rincer la bouche après usage?

A

Pour éviter le développement d’une infection à champignon (muguet)

58
Q

Pourquoi faut-il mettre l’étiquette auxiliaire : Les opioides peuvent causer une dépendance, une toxicomanie et une surdose?

A

Parce que c’est une exigence du règlement sur les aliments et drogues pour les médicaments répertoriés dans la partie A de la liste des opioides

59
Q

Quelles sont les étiquettes auxiliaires à coller pour du biaxin en suspension?

A
  • Prendre avec nourriture
  • Ne pas réfrigérer
  • Agiter doucement
  • Prendre au complet
60
Q

Quelles sont les étiquettes auxiliaires à coller pour du métronidazole en comprimé?

A
  • Prendre avec nourriture
  • Éviter alcool
  • Prendre au complet
61
Q

Quelles sont les étiquettes auxilliaires à coller pour du cipro Xl en comprimé?

A
  • Prendre avec nourriture
  • Attention aux produits laitiers
  • Éviter exposition prolongée au soleil
  • Prendre au complet
62
Q

Quels sont les différents outils d’aide à l’administration des médicaments (OAA)?

A

Les pilluliers, les cartes alvéolaires et les sachets

63
Q

Quels sont les différents systèmes qui peuvent compter pour nous?

A
  • Compteur de comprimés et balance intégrée
  • Comptes pilules automatiques
  • Ensacheuses
64
Q

Quelles sont les caractéristiques des dispills?

A

Prises jusqu’à quatre fois par jour.
* Cases identifiées à la date et au moment de prise précis.
* Cases remplies par le pharmacien.
* Couleur différente selon le moment de prise.
* Possibilité de pictogrammes pour identifier les moments de prise.
* Cases détachables, portatives.
* N’est pas réutilisable.

65
Q

Que signifie OAA?

A

Outil d’aide à l’administration

66
Q

Définir :
RTF :
* RI :
* RPA :
* CHSLD :
* PAAM :

A

RTF : ressource de type familial
* RI : ressource intermédiaire
* RPA : résidence privée pour aînés
* CHSLD : centre hospitalier de soins de
longue durée
* PAAM : programme d’aide à l’auto
administration des médicaments

67
Q

Quelle est l’autonomie d’un patient gérant sa propre médication et vivant à domicile?

A

Autonome

68
Q

Quelle est l’autonomie d’un patient dont la famille gère la médicamentation et vivant à domicile?

A

Perte d’autonomie

69
Q

Quel est l’autonomie d’un patient dont le personnel infirmier gère la médication et vivant en hébergement?

A

Perte d’autonomie

70
Q

Quelle est l’autonomie d’un patient gérant sa propre médicamentation en étant en congé temporaire?

A

Autonome

71
Q

Quelle est l’autonomie d’un patient gérant sa propre médication et vivant en PAAM?

A

Perte d’autonomie

72
Q

Quelle est l’autonomie d’un patient dont la famille gère la médication et étant en congé temporaire?

A

Perte d’autonomie

73
Q

Les outils d’aide à l’administration font partie de l’inspection professionnelle ___?

A

Ciblée

74
Q

Les outils d’aide à l’administration font partie du programe de __?

A

Surveillance de l’OPQ

75
Q

Quelles sont les 4 sections du projet de ligne directrice des OAA?

A

PGOS
* Préambule au service d’un OAA
* Gestion des médicaments
* Organisation et sécurité des soins et services pharmaceutiques
* Surveillance de la thérapie médicamenteuse en partenariat avec le patient

76
Q

Le préambule au service d’un OAA constitue __ Initiale?

A

L’entrevue

77
Q

Quelles sont les étapes pour le préambule au service d’un OAA (entrevue initiale)?

A
  • Collecte de renseignements pour évaluler le besoin d’un OAA
  • Analyse menant au choix de l’OAA
78
Q

Quellles sont les infromations à chercher lors de la collecte de renseignenents pour l’évaluation du besoin d’un OAA?

A

Difficultés du patient à gérer sa médication;
* Différentes solutions essayées à ce jour;
* Moyens sécuritaires mis en place, façons de faire, l’entreposage, etc.

79
Q

Lors de la préparation d’un médicament en OAA, quelles sont les deux critères à respecter?

A
  • La préparation est effectuée à partir d’un dossier à jour
  • Un registre de préparation électronique ou manuscrit des OAA est disponible et complété
80
Q

Combien d’année minimales est conservé le registre de préparations des OAA?

A

2 ans

81
Q

Vrai ou faux : Concernant la méthode de préparation manuelle de OAA
1. Il est obligatoire de préparer les médicaments d’un seul patient à la fois
2. L’usage de gants est déconseillé
3. Il faut compléter une case à la fois

A
  1. Vrai
  2. Faux
  3. Faux, il faut prendre un médicament à la fois et le distribuer dans chacune des cellules appropriées du pilulier
82
Q

Quelle est la règle générale concernant la méthode d’identifier le médicament d’un OAA?

A

Utiliser deux facon, aspect physique et DIN

83
Q
A
84
Q

Selon la méthode de préparation manuelle des OAA, que faut-il faire à la fin de la préparation?

A

Un décompte du contenue de chaque cellule

85
Q

Vrai ou faux : Il faut identifier les médicaments à risque lors de la préparation d’un OAA?

A

Vrai

86
Q

Pour les médicaments à risque, il faut mettre en place la __?

A

La double vérification indépendante

87
Q

L’utilisation et la manipulation des médicaments à risque sont spécifiées. Comment?

A
  • Un compte-pilules et des pincettes sont réservés pour ces produits et sont bien identifiés à cet effet;
  • Le compte-pilules est nettoyé de façon sécuritaire;
  • Les déchets dangereux sont déposés dans un contenant clairement identifié à cet effet et détruits selon les normes
    reconnues;
  • Les médicaments dangereux sont exclus des compteurs automatisés(robot) qui ne peuvent prévenir la contamination croisée
88
Q

Quel règlement régit l’étiquetage des OAA?

A

Règlement sur l’étiquetage des médicaments et des poisons

89
Q

Vrai ou faux : On peut utiliser des étiquettes auxiliaires avec les OAA?

A

Vrai, c’est reccomandé pour mieux identifer

90
Q

Quelle est la règle de date de limite d’utilisation des OAA multidose?

A

60 jours VS la plus courte date de péremption du fabricant pour un des médicaments

91
Q

Quelle est la règle de date de limite d’utilisation des OAA unidose?

A

1 an VS date fixée par le fabricant

92
Q

Vrai ou faux : selon la ligne directrice
1. Il faut identifier sur l’OAA seulement les médicaments inclus
2. Il faut remettre un profil pharmaco au patient autonome à chaque modification de la thérapie
3. Les médicaments exclus de l’OAA n’ont pas a etre identifiés au profil pharmaco

A
  1. Vrai
  2. Vrai
  3. Faux, ils doivent etre identifier
93
Q

Il faut habituellement conserver les médicaments en stocks dans les contenants ___

A

Originaux

94
Q

QSJ? Je suis le règlement permettant exceptionnellement d’étiqueter les médicaments en stocks 𝐡𝐨𝐫𝐬 de leur contenant d’origine.

A

le Règlement sur
la tenue des pharmacies

95
Q

Lorsque l’on préparer un OAA à l’avance, il faut s’assurer que le délai soit le plus court possible entre…

A

Le moment de préparation et la remise au patient

96
Q

VF ? Les modifications de la thérapie doivent être consignées au registre de préparation?

A

Vrai

97
Q

Des ___ ___ sont déterminés pour effectuer les changements à la thérapie.

A

Niveaux d’urgence

98
Q

Qu’advient-il des OAA en possession du patient qui doivent avoir des changements ?

A

Retournés à la pharmacie

99
Q

Qu’advient-il des médicaments remballés non utilisés par le patient ? (2)

A

Détruits ou réutilisés selon les procédures

100
Q

Il est accepté de réutiliser les médicaments disposés dans un OAA multidoses selon 7 raisons. Lesquelles ?

A

c’est pour le patient lui-même;
* il s’est écoulé moins de 60 jours depuis la préparation de l’OAA;
* aucun signe de détérioration ou d’atteinte à l’intégrité des médicaments n’est détecté;
* les médicaments ont été conservés de façon adéquate;
* il est possible d’identifier tous les médicaments rapportés;
* les médicaments n’ont pas déjà été réutilisés;
* aucune contre-indication clinique ne s’applique (par ex. : allergie déclarée à l’un des médicaments)

101
Q

Le surplus de médicaments à réutiliser pour un même patient est conservé dans une ___ à l’extérieur de ___ ___

A
  • Le surplus de médicaments à réutiliser pour un même patient est conservé dans une fiole à l’extérieur de
    l’inventaire régulier et étiqueté de façon à pouvoir identifier le médicament et le patient;
102
Q

VF ? Lors d’une réutilisation, les médicaments rapportés par le patients doivent être facturés à nouveau.

A

Faux

103
Q

VF ? Il n’est pas nécessaire d’identifier chaque personne responsable de chaque étape de la préparation. Seulement l’identification du pharmacien qui a vérifié l’OAA est nécessaire.

A

Faux

104
Q

Où est l’aire de préparation des OAA ?

A

Dans la pharmacie, lieu non accessible au public

105
Q

L’aire de préparation des OAA est située à proximité de quoi ?

A

Un évier et les outils nécessaires

106
Q

L’entreposage des OAA préparés est fait de façon à bien distinguer les OAA ____ des OAA ___.

A

Vérifiés
Non vérifiés

107
Q

Selon le projet de ligne directrice des OAA, à quelle patientèle (autonome vs perte d’autonomie) doit-on remettre …

  1. un profil à chaque modification de la thérapie :
  2. un FADM à chaque modification de la thérapie :
A
  1. Patient autonome
  2. Patient en perte d’autonomie
108
Q

VF? Le pharmacien devrait remettre une FADM au patient en perte d’autonomie à chaque modification de la thérapie, mais AUSSI à chaque service.

A

Vrai

109
Q

L’environnement de travail pour préparer des OAA doit etre :

A

Un environnement de travail :
* calme (interruptions rares)
* propre;
* bien éclairé;
* suffisamment grand pour ranger le matériel requis;
* organisé et sécuritaire pour le personnel

110
Q

Associer ces abbréviations à la bonne voie d’administration.

s.l :
top :
i.r :
nas :
vag :
ot :

A

s.l : sublinguale
top : topique
i.r : rectale
nas : nasale
vag : vaginale
ot : otique (oreille)

111
Q

Quelles sont des fournitures dans le laboratoire?

A

Seringues, bandelettes, lancettes et chambre d’espacement

112
Q

Donner 2 exemples généraux de médicaments 𝐝𝐚𝐧𝐠𝐞𝐫𝐞𝐮𝐱.

A
  • Les antinéoplasiques
  • Les immunosupresseurs
113
Q

Selon la section 3 des standards de pratique (OPQ), le pharmacien s’assure que l’inventaire répond aux besoins …

A

de la clientèle

114
Q

Quelles sont les 2 composantes nécessaires pour un travail efficace ?

A

Système de classement cohérent + maintient du système de classement

115
Q

VF ? Le classement de type «alphabétique - noms commerciaux - d’origine » …

  1. est le moins fréquent :
  2. utilise un ordre croissant des teneurs en inventaires :
  3. a souvent des sous-sections :
A
  1. Faux, le plus fréquent
  2. Vrai
  3. Vrai
116
Q

Nommer les 2 règlements régissant les obligations du pharmacien sur l’étiquetage.

A
  • Règlement sur l’étiquetage des médicaments et des poisons
  • Réglement sur la tenue des pharmacies
117
Q

Nommer des normes ayant cette règle : fabricant ou 1 an (3)?

A

Solide, tubes semi solides et liquides oraux

118
Q

Nous sommes le 27 septembre 2024.

Déterminez la date limite d’utilisation à inscrire sur l’étiquette d’une solution de prednisolone conditionnée dans une bouteille ambrée. La date de péremption du fabricant est 2026/04/30.

A

La date de péremption à indiquer doit être la plus rapprochée des deux suivantes:
-date de péremption fixée par le fabricant;
-date de la dispensation plus 1 an.

2025/09/27

119
Q

Nous sommes le 27 septembre 2024.

Déterminez la date limite d’utilisation à inscrire sur l’étiquette d’une boîte de comprimés de simvastatin en plaquettes alvéolées. La date de péremption du fabricant est 2026/08/30.

A

2026/08/30
Date du fabricant car c’est un format sans risque de contamination ou altération.

120
Q

Nous sommes le 27 septembre 2024.

Déterminez la date limite d’utilisation à inscrire sur l’étiquette d’une préparation magistrale qui est un mélange de 2 crèmes topiques.

Date de péremption du fabricant crème 1: 2025/06

Date de péremption du fabricant crème 2: 2025/01

A

2024/10/27
Préparation magistrale topique 30 jours (sauf si une durée de stabilité autre est précisée dans la formule maitresse).

Note: dans un contexte d’examen nous n’accordons pas d’importances aux mois qui ont 30 ou 31 jours, nous acceptons les réponses +/- 1 jour.

121
Q

Nous sommes le 27 septembre 2024.

Déterminez la date limite d’utilisation à inscrire sur l’étiquette d’un inhalateur en poudre sèche fluticasone diskus. La date de péremption du fabricant est 2026/04/30.

A

2026/04/30

Aérosols = date du fabricant

122
Q

Nous sommes le 27 septembre 2024.

Déterminez la date limite d’utilisation à inscrire sur l’étiquette d’un flacon de comprimés de lorazépam que vous conditionnez en flacon à la pharmacie. La date de péremption du fabricant est 2025/08/30.

A

2025/08/30
Dans le cas d’une forme orale solide il faut indiquer la date la plus rapprochée entre:

-La date de péremption fixée par le fabricant

-La date de dispensation plus 1 an.