Cours 5 - Récidive sexuelle Flashcards

1
Q

Vrai ou faux. Pour utiliser outils d’évaluation de la récidive, ça prend une formation de plusieurs jours.

A

Vrai.

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Q

Quelle sont les différences entre les facteurs de risques 1) STATIQUE, 2) STABLE et 3) AIGU?

A

1) FdR statique : facteurs de risque qui sont RIGIDES (statiques) , qui CHANGE PEU dans le temps
* ** vont meme avoir tendance à s’aggraver avec le temps
* ** facteurs historiques, lesquels ne peuvent pas être modifiés par une intervention
ex: avoir commis un délit sexuel

2) FdR Stable : facteurs de risque DYNAMIQUES, qui ÉVOLUENT dans le temps)
* ** De manière générale, traits de personnalité qui engendre des etats mentaux qui favorisent le passage à l’actes
ex: traits de personnalité qui engendre des états mentaux qui favorisent le passage à l’actes

3) FdR Aigu : facteurs DYNAMIQUES, mais qui PRÉCIPITENT précipitent le passage à l’acte.
* *** facteurs proximaux: déclenche le passage à l’acte , donc risque imminent

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3
Q

Quels sont les 2 principales conséquences si ont évalue mal le risque de récidive?

A

1) : risque de sous-évaluer : possibilitéé de remmettre un individu dangereux dans la communauté EUSTACHIOOOO
2) Risque de sur-évaluer: risque de maintenir en détention une personne qui aurait jamais récidivé + coût pour la société (300$ par jour pour garder UN détenu en prison).

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4
Q

Vrai ou faux. Il y a un effet cumulatif des facteurs de risques.

A

VRAI. On établie un score.

Plus on cumule de facteurs de risque, plus on est à risque de récidivé. (donc plus on a un score élevé)

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5
Q

L’évaluation du risque de récidive est devenu une étape essentielle dans le service correctionnelle du Canada. Pourquoi?

A

Afin d’adapter l’intervention :
va permettre d’aiguiller les décisions des intervenants au quotidien en terme de
1) SUIVI du détenu (ou de l’ex-détenu),
2) du TRAITEMENT
3) des MESURES qui vont lui être imposées pour retourner dans la communauté.

Important de bien évaluer les FdR de l’individu pour arriver à venir neutraliser ces FdR là.

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6
Q

Vrai ou faux. L’évaluation du risque de récidive est issu du domaine de la psychologie et en pleine essor depuis environ 40 ans.

A

Vrai.

on a de + en + recours à l’évaluation du risque de récidive depuis 40 ans.

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7
Q

Vrai ou faux. Quel était l’objectif de la création du statut (régistre) de criminels dangereux dans le Code criminel en 1977?

A

garder en détention ces individus pour une durée indéterminée (notamment les multirécidivistes violents)

Pour pouvoir etre capable de déterminer avec finesse leur degré de risque. Précision = fondamentale.

*** C’est probabiliste!!!! Toujours une marge d’erreur car compt humain est imprévisible mais on essaie de justement diminuer cette marge d’erreur

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8
Q

Quels sont les 4 éléments à déterminer dans le rapport d’évaluation du risque de récidive d’un individu?
Et pourquoi?

A

1) Quels ÉVÉNEMENTS risquent de se produire ?
( Elle risque de prendre quelle allure cette récidive?)
Ex: Enfants à risque ou femmes adultes? Violente ou non? Avec (viol) ou sans contact (exhibitionnisme/voyeurisme)?

2) À quelle FRÉQUENCE?
( Risque de récidive imminent ou à long terme
+ Ponctuelle ( juste 1 fois) ou caractéristique d’un style de vie)

3) Sous quelles CONDITIONS ?
( Sous quelles conditions la récidive risque de se produire)
ex: suite à consommation d’alcool? quand il est en conflit avec sa conjointe? Ou quand il est soumis à l’anxiété ex: difficultés au travail)

4) Si les conditions sont présentes, quelles INTERVENTIONS réduiraient le risque de passage à l’acte ?
ex: compléter une thérapie pour ses problèmes de consommation ou interdire certains lieux en lien avec l’origine passage à l’acte (piscines publiques, école, parcs, garderie, bars (si problèmes de consommation), ect)

POURQUOI? Pour permettre d’aiguiller les décisions des intervenants au quotidien en terme de:

1) SUIVI du détenu (ou de l’ex-détenu),
2) du TRAITEMENT
3) des MESURES qui vont lui être imposées pour retourner dans la communauté

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9
Q

Quel est l’objectif de l’évaluation de la récidive?

A

PRÉVENTION! Prévenir la récidive.

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10
Q

Quels sont les 3 éléments qui doivent être inclus dans le rapport d’évaluation?

A

1) Niveau de risque de récidive
(Faible, faible-modéré, modéré, moréré-élevé, élevé)

2) Besoins en traitement (besoins criminogènes)
Ex: besoin de satisfaire relations saines non-comblés, ou vie sexuelle non satisfaisante

3) Stratégies qui favoriseront une gestion efficace du risque
* ** (On adapte notre intervention pour être plus efficace (traitement, suivi) en fonction du niveau de risque de l’individu)

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11
Q

Important.
Vrai ou faux. Les interventions qui sont ajustés (adaptés) au niveau de risque des individus sont plus efficaces que celles qui ne le sont pas.

A

VRAI!!!

interventions INTENSES auprès des individus avec un HAUT taux d’efficacité = plus efficaces que les interventions faibles (minimales)
+
individus qui on un faible RdR amis qui sont traités de façon intenses = récidive davantage que les autres individus avec un faible risque sur lesquelles on est intervenus minimalement *effets iatrogènes
* étiquettage = va jouer sur l’apprentissage de l’individu.

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12
Q

À quoi correspondent les facteurs de risques STATIQUES?

A

facteurs historiques (ancrée dans l’histoire de l’individu) , lesquels ne peuvent pas être modifiés par une intervention

*** Peu variables et tendance à s’accentuer avec le temps
Ex: âge à laquelle tu as commis ta première AS, ( plus il était jeune, plus il est a risque de rédicidivé) ( du moins a partir de 18 ans)
victimes = enfants OU inconnus
nbr antécédents sexuels

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13
Q

Quels sont les avantages (2) et les désanvantages (2) de l’outil statique?

A

Avantages:

1) infos dans le dossier (facilement accessible et objective), donc peut de place à la subjectivité
* même pas besoin de rencontrer le détenu
2) score obtenu permet de définir la récidive sur le long terme

Désavantages:
1) Pas de place pour l’évolution de la personne. Photo à un moment précis.
(t’auras TOUJOURS ce score à la statique, car ces données ne peuvent pas changer dans le temps

2) fournis aucune indications sur comment on va intervenir sur un point de vue COGNITIF (cibles d’interventions psychologiques pour diminuer le risque)

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14
Q

À quoi correspondent les facteurs de risques DYNAMIQUES?

+ différence entre FdR Stables et FdR aigu?

A

Il s’agit de caractéristiques MODIFIABLES d’un délinquant. Ils peuvent être stables ou aigus (PLACE À L’INTERVENTION)

STABLES: Caractéristiques changeantes mais PERSISTANTES et STABLES, lesquelles sont liées au comportement du délinquant

  ex: traits de personnalité *** durables dans le temps, difficile à modifier mais possible (ex: intervention auprès des psychopathes). Demande du temps et de l’effort + Dépent notamment de la personnalité de l’individu.  \+ changements qui sont lent (mois, années et parfois ça va jamais changer)      

       SUIVI PSYCHOLOGIQUE/THÉRAPEUTIQUE 

AIGUS: Caractéristiques qui se modifient RAPIDEMENT et qui peuvent indiquer une récidive imminente

   ex: intoxication alcoolique, conflits
  • *** FdR = états passagers, contextes
  • *** changements soudains et rapides: peuvent s’effectuer en semaines, jours, minutes… ect.
                   SUIVI DANS COMMUNAUTÉ
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15
Q

Vrai ou faux. Certains éléments peuvent être parfois aigu ET stable.

A

Vrai.

Ex: Consommation d’alcool (stable = relativement stable dans sa vie, mais intoxication alcoolique = facteurs AIGUS)

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16
Q

Ca fait 40 ans que l’évaluation du risque de récidive est devenu importante. Sur ces 40 années, il y a eu 4 générations de stratégies différentes pour évaluer le risque de récidive.
Quelles sont-elles?

A

Va de la 1ère génération qui cherche à identifier le risque pour le neutraliser et ainsi protéger le public
pour finalement arriver à la 4e génération dont l’objectif est d’identifier les cibles d’interventions à mettre en place.

1ere génération: JUGEMENT clinique non-structuré

2e génération: Évaluation ACTUARIELLE (facteurs statiques)

3e génération: Évaluation du RISQUE et des BESOINS (facteurs dynamiques)

4e génération: PRINCIPES RBR (risques, besoins, réceptivité)

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17
Q

À quoi correspond la 1ere génération?

A

1) Au cours d’entrevues, le professionnel émet un jugement quant au risque de récidive, mais seulement basé sur son flair de clinicien et son expérience de clinicien (complétement aléatoire)
2) validité prédictive légèrement supérieure au hasard = 51% de précision et ce, peut-importe l’age et l’expérience du clinicien (une chance sur deux d’avoir raison)
3) L’expérience du clinicien n’augmente pas le degré de prédiction = 51% de précision et ce, peut-importe l’age et l’expérience du clinicien

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18
Q

À quoi correspond la 2e génération?

A

Typiquement l’outil statique

1) Calcul de type assuranciel : on t’attribue un risque en fonction ton groupe d’appartenance.
2) Cotation de facteurs (absent/ présent)

3) Validité prédictive supérieur au jugement clinique
**** permet de mieux évaluer le risque de récidive, mais
- PAS de cibler des cibles d’intervention pour mieux intervenir
+
- PAS de considérer l’évolution de l’individu

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19
Q

À quoi correspond la 3e génération?

A

1) Incorpore les facteurs dynamiques (se centre sur l’évolution de l’individu)

2) Permet d’évaluer l’évolution du niveau de risque
ex: avant modéré-faible, maintenant faible.

permet d’identifier risque de récidive
+
permet d’identifier cibles d’interventions
MAIS :
SERT PAS À MIEUX INTERVENIR (car pouvoir de prédiction de passage à l’acte est similaire aux outils de la 2e génération)

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20
Q

À quoi correspond la 4e génération?

A

Pamal plus axé sur l’intervention et le traitement.
+
Intégration des facteurs statiques et dynamiques!

+
Intégration des principes du modèle RBR (risque, besoins, réceptivité )

Étapes:
1) Identifier le risque de l’individu

2) Identifier ses besoins criminogènes
3) S’assurer que l’individu à une bonne réceptivité à l’intervention (bonne alliance thérapeutique + intègre correctement les cibles d’intervention = Comme ça on est capable de peut voir son évolution (amélioration)
* outils qui correspondent à la 4e génération = Outils LSCMI

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21
Q

Est-ce que la 4e génération a un meilleur pouvoir de prédiction de la récidive que les générations précédentes?

A

Non, mais+ plus proche de l’évolution de l’individu
+
permet un traitement plus adapté

22
Q

Quelles sont les particularités de la Statique-99?

A

10 facteurs de risque à évaluer (présent ou absent)
AVEC POPULATION QUI ONT ÉTÉ JUDICIARISÉ
+
HOMMES DÉLINQUANTS SEXUELS SEULEMENT

1) Outil actuariel composé de 10 facteurs
2) Peut-être utilisé par des non-psychologues
3) score entre 0 et 13
4) validité: 18 études
5) Courbe ROC (récidive sexuelle): 0.59 à 0.95 (l’évaluation est bonne dans 60% des cas)

23
Q

Quels sont les 10 facteurs de risque de la Statique-99?

A

1) âge 18 à 34 / 35 à 39 / 40 à 59 / 60 et +
2) N’a jamais vécu avec une partenaire (2 ans minimum)
3) Le crime sexuel actuel inclut de la violence
4) Antécédent violent non-sexuel
5) Antécédent sexuel
6) Nombre de peines antérieures = 4 et +
7) Antécédent d’infraction sexuelle sans contact
8) Victime et délinquant n’ont aucun lien de connaissance
9) Victime et délinqunt n’ont aucun lien de PARENTÉ (ex: voisin)
10) Victime est de sexe masculin

24
Q

À quoi correspond le facteur “âge 18 à 34 / 35 à 39 / 40 à 59 / 60 et +”?

A

AGE QUAND LE DÉLIT A ÉTÉ COMMIS

  • Si commis entre 18 et 34 = facteur de risque sexuelle (PRÉSENT) ,
  • si après 35 ans = ABSENT
25
Q

À quoi correspond le facteur “N’a jamais vécu avec une partenaire (2 ans minimum)”?

A
COHABITATION! 
Pas en couple.
\+
Doit être partenaire INTIME. 
                        Pas coloc. lol.
26
Q

À quoi correspond le facteur “ Nombre de peines antérieures = 4 et +”?

A

Tout type de peine!

+ de 4 CONDAMNATIONS

27
Q

À quoi correspond le facteur “Antécédent d’infraction sexuelle sans contact “ ?

A

condamnation de délit SEXUELLE SANS CONTACT

ex: exhibitionniste, voyeuriste, ect.

28
Q

Quelles sont les particularités de la STABLE 2000 et 2007?

A

Voir l’individu dans son fonctionnement général!
Pas juste en détention (prison = contextuel)

1) Outil composé de facteurs de risque dynamiques stables
2) !!!!!!! Peut-être utilisé par des non-psychologues !!!!!!!
3) Score de 0 à 12 (2000) et 0 à 24/26 (2007)

4) ROC de la STABLE 2000 = .64 (N=799)
ROC de la STABLE 2007 = .67 (N=792)
= Près de 70 % de prédiction

29
Q

Quels sont les 13 facteurs de la stable 2007?

A

1) N’a jamais vécu avec une partenaire (2 ans minimum)
2) Influences antisociales (procriminelles)
3) Identification émotive aux enfants
4) Hostilité envers les femmes
5) Rejet social en général / sentiment de solitude
6) Gestes impulsifs
7) Absence (MANQUE) d’empathie
8) Déficit dans la résolution des problèmes
9) Émotions négatives
10) Préoccupations sexuelles
11) Coping sexuel
12) Intérêts sexuels déviants
13) (Manque de) Coopération dans le cadre de surveillance

30
Q

À quoi correspond le facteur “ 2. Influences antisociales (procriminelles)” ?

A

IMPACT du lien dans ton quotidien plutôt que la nature du lien
(à quel point il a un impact dans ton quotidien)
ex: parents qui ont été condamné pour crimes:
si t’as 18 ans = peut influencé
Mais si t’as 40 ans et t’es plus en contacts avec eux = t’influence bcq moins

avoir dans son entourage des personnes qui valident les cognitions et le fait d’avoir des comportements criminels/antisociaux

personnes qui exercent une influence négative sur toi,
qui favorisent la criminalité ou la dévalorisation des femmes

31
Q

À quoi correspond le facteur “ 3. Identification émotive aux enfants” ?

A

FdR surtout chez agresseurs sexuels d’enfant (surtout ceux fixé)

**connexion d’un point de vue émotif, identification émotionnelle avec l’enfant

 ex: je ressens ce qu'il ressens, je me sens plus à l'aise avec cet enfant qu'avec les adultes
32
Q

À quoi correspond le facteur “ 4. Hostilité envers les femmes “ ?

A

Surtout chez les agresseurs sexuels de femmes adultes (mysogines), mais peut aussi être AS d’enfants (mais plus rares)

Typiquement misogyne:
cognitions négatives envers les femmes: les considérer dangeureuses, manipulatrices, ect.

Penser qu’ils faut se protéger, se méfier des femmes

33
Q

À quoi correspond le facteur “ 5. Rejet social en général/sentiment de solitude “ ?

A

Pense qu’il a rien a voir avec les autres, il est différent des autres et les méprise, les rejette.

Rejeter les autres
+ sentiment de solitude ou il est bien tout seul

** Par mécanismes de défense, ou pas.

34
Q

À quoi correspond le facteur “ 6. Gestes impulsifs “ ?

A

Fait référence à un item de l’échelle de psychopathie

Individu, dans sa vie de tous les jours, est impulsif (ex: prend des décisions irréfléchies, spontanées)

35
Q

À quoi correspond le facteur “ 7. Absence (MANQUE) d’empathie “ ?

A

De manière général : manque d’empathie

Ne voient pas au-delà de leur propre personne. Ne pas s’adapter aux normes sociales et ont du mal à se connecter aux autres.

ex: rire devant la détresse des autres, n’est pas affecter par le malheur des autres ou les horreurs à la télévisions, pas d’empathie pour un chien abandonné, le décès de quelqu’un ou une personne sans-abris

*** absence de remords face à son crime, ne réfléchi pas aux conséquences de ses actes
+
manque de capacité à se mettre à la place de l’autre, à ressentir ses difficultés ou sa douleur
+
utilise les relations sociales dans son intérêt, pour parvenir à ses fins.

36
Q

À quoi correspond le facteur “8. Déficit dans la résolution des problèmes” ?

A

pas tendance à discuter (de façon posée, mature, adulte) et va direct au conflits

Pas capable de résoudre ses problèmes de façon adéquate

37
Q

À quoi correspond le facteur “9. Émotions négatives” ?

A

dominer par une ou des émotions négatives
(si contextuel = aigu)

ex: tristesse ou colère = dominant dans sa vie en général

38
Q

À quoi correspond le facteur “ 10. Préoccupations sexuelles” ?

A

De manière général, libido prend place exagerement importante dans sa sexualité.
Ex: toujours en train de penser à la sexualité
+
Met en péril son fonctionnement interpersonnels ( ses relations avec les autres)

39
Q

À quoi correspond le facteur “ 11. Coping sexuel” ?

A

sexualité (comportements sexuels) = utilisé pour gérer ses émotions négatives ( ex: je me sens triste, je vais aller me masturber)

40
Q

À quoi correspond le facteur “12. Intérêts sexuels déviants” ?

A

Ex: préférence pour RS avec des enfants
ou RS caractérisé par le sadisme sexuel
fétichismes, zoophilie, ect.

41
Q

À quoi correspond le facteur “13. (Manque de) Coopération dans le cadre de la surveillance “ ?

A

S’implique peu dans leur suivi, manque d’intérêts, faible alliance thérapeutique, manque de coopération, manque d’assiduité (arrive en retard ou ne se présente pas)

** habituellement pas capable de l’identifier dans les entrevues filmées pcq on manque d’information

42
Q

Quels sont les 7 facteurs de risque de l’échelle aigu?

A

1) Toxicomanie **
2) effondrement émotionnel **
3) effondrement des supports sociaux **
4) Hostilité*
5) Préoccupations sexuelles*
6) Accès aux victimes*
7) Refus de la surveillance*

43
Q

Que caractérisent 2 étoiles (**) et 1 étoile (*) dans l’échelle aigu et quels sont les facteurs de chacune de ses 2 catégories?

A

Dans les 7 cas: RED FLAG (problématique ici et maintenant)

    • : effondrement : Caractéristiques qui vont avoir un impacts sur don fonctionnement psychologique (Préoccupants d’un pt de vue psychologique) : pertube l’individu (le déstructurer, le désorganiser, le déshiniber) et favorise un passage à l’acte imminent
      1) Toxicomanie
      2) effondrement émotionnel
      3) effondrement des supports sociaux
  • : Mise en place d’une «prémiditation» (éléments qui suggère que le processus délictuel se met en place)
    4) Hostilité
    5) Préoccupations sexuelles
    6) Accès aux victimes
    7) Refus de la surveillance
44
Q

Que signifie le facteur “effondrement émotionnel”?

A

dit que tout va mal, je suis un moins que rien, rien va bien dans ma vie, tout est en train de s’effondrer, détresse totale (symptomes dépressifs, dépression)

D’un pt de vue émotionnel, tout est négatif

45
Q

Que signifie le facteur “effondrement des supports sociaux” ?

A

modification dans son environnement:

  • rupture conjugual, amoureux, amical, familiale,
  • conflits avec pairs
  • perdre son emploi

** Idée que : le fait d’avoir un emploi et/ou des supports sociaux à qui te confier si ça va pas = va te protéger de passer à l’acte.

Si effondrement des supports sociaux = peut créer pertubations chez l’individu

46
Q

Que signifie le facteur “hostilité” ?

A

hostilité envers le monde en générale (hommes, femmes, société en général)

agressivité, négativité avec les autres = AIGU!!! Plus que d’habitude

47
Q

Que signifie le facteur “préoccupations sexuelles” ?

A

Penser à la sexualité, mais de façon intense. plus qu’à l’habitude.

En temps général = plus grande préoccupation (plus que la moyenne), mais en temps de crise = encore plus intense!

48
Q

Que signifie le facteur “accès aux victimes” ?

A

ex: accepte emploi qui le met en contacts avec victimes potentiels (enfants, femmes adultes) ou commence à garder les enfants de son frère

49
Q

Que signifie le facteur “refus de la surveillance” ?

A

refuse catégoriquement d’être suivi, d’être évaluer (absence complète d’intérêts)
ou tentatives d’évasions

  • rarement vue dans les entrevues filmées
50
Q

Que signifie le facteur “toxicomanie” ?

A

Consommation aiguë d’une substance psychoactive (alcool, drogue, médicaments)

  • le fait que l’individu est moins en contrôle de ses comportements + risque d’être déshiniber