Cours 5 : Les reins Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques des reins peu importe l’espèce?

A
  • Structure tubulaire qui communique directement ou
    indirectement avec le milieu extérieur
  • Produit et élimine les solutions aqueuses dérivées du sang ou
    autres fluides extracellulaires
  • Régule la composition et le volume du sang et autres liquides
    extracellulaires en contrôlant l’excrétion de solutés, d’ions et
    d’eau
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Q

Quels sont les 5 rôles des reins de vertébrés?

A
  • Balance ionique
  • Balance osmotique
  • Régulation du volume sanguin
  • Balance du pH
  • Excrétion
  • Production d’hormones
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3
Q

Quels sont les ions les plus importants?

A
  • Le sodium et le potassium sont importants dans la
    détermination de l’osmolarité des fluides extracellulaires
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4
Q

Qu’est-ce qui fait trop de Na+?

A
  • Trop de Na+ = hypernatrémie (déshydratation)
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5
Q

Qu’est-ce qui fait trop de K+?

A

Trop de K+ = dépolarisation spontanée dans les tissus
excitables = ouvre les canaux ioniques à Na+ sans causer de
potentiel d’action = faiblesse musculaire, arythmie cardiaque
(une injection de potassium peut être létale)

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6
Q

Comment les reins sont responsable de la balance osmotique?

A
  • Contrôle le volume d’urine et donc la balance hydrique
  • Déshydratation = causée par une trop faible
    consommation d’eau ou une trop grande perte en eau
  • Haute pression, œdème = causé par une excrétion
    inadéquate de l’eau
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7
Q

Que se passe-t-il avec la régulation du volume snaguin, par rapport à la pression artérielle?

A

En contrôlant le volume sanguin, le rein contrôle la pression
artérielle
* Haute pression = peut affecter la microvasculature dans les tissus
vitaux, fait travailler le cœur (infarctus du myocarde, embolie)
* Beaucoup de médicaments contre l’hypertension sont des
diurétiques = augmente le volume de l’urine pour diminuer le
volume sanguin et la pression artérielle

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8
Q

Qu’est-ce qui est excréter par reins?

A
  • Excrétion des déchets azotés
  • Excrétion des ions
  • Excrétion d’autres toxines
    solubles dans l’eau (ex.
    certaines vitamines)
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9
Q

Quelles hormones sont excrétés par les reins?

A
  • Rénine = contrôle de la pression artérielle
  • Erythropoïétine = synthèse des globules rouges
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10
Q

Quels sont les rôles du rein qui sont responsable de la régulation homéostasique?

A
  • Balance ionique
  • Balance osmotique
  • Régulation du volume sanguin
  • Balance du pH
  • Excrétion
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11
Q

Quelles sont les 2 grandes étapes de la formation d’urine?

A
  • L’urine est généralement formée en 2 étapes :
    1. Une solution aqueuse (urine primaire) est introduite dans les
    tubules des reins (ultrafiltration)
    2. Cette solution est modifiée durant son parcours dans les tubules
    rénaux et autres endroits d’excrétion, devenant ultimement l’urine
    qui sera éliminée (réabsorption)
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12
Q

Quel est le rôle du rein?

A

Le rôle du rein est de réabsorber ce qui ne doit pas se rendre dans
l’urine

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13
Q

Comment est produite l’urine primaire?

A

L’urine primaire est produite par ultrafiltration du plasma (la pression
hydrostatique est plus importante à l’extérieur qu’à l’intérieur du tubule)

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14
Q

Où se passe l’ultrafiltration?

A
  • L’endroit où se déroule l’ultrafiltration est spécialisé – comme une
    membrane poreuse – et laisse passer les fluides et certains solutés mais
    pas les molécules de grande taille (ex. globules rouges, protéines)
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15
Q

Qu’est-ce qui permet de produire l’ultrafiltration?

A

La pression sanguine produite par le cœur est normalement suffisante
pour produire l’ultrafiltration : l’ultrafiltrat (urine primaire) est
composé d’eau et de solutés

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16
Q

Quels sont les tubules qui forment les reins?

A

Néphrons

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17
Q

Quelle est la structure hémisphérique invaginée du néphron?

A

Capsule de Bowman

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18
Q

Qu’est-ce que le glomérule?

A

À l’intérieur de la capsule de
Bowman se retrouve le
glomérule = un réseau de
capillaires

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19
Q

Que forme la Capsule de Bowman et le corpuscule rénal?

A

Ensemble, la capsule de
Bowman et le glomérule
forment le corpuscule
rénal

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20
Q

Quelles sont les 2 couches de cellules qui fait la barrière entre le sang et l’intérieur de la capsule de Bowman?

A

Endothélium des capillaires, une membrane basale, et la couche cellulaire de la capsule elle-même

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21
Q

À quoi correspond le fluide capsulaire?

A

Urine primaire

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22
Q

Quelle molécule laisse passer la membrane de filtration lors de l’ultrafiltration?

A

La membrane de filtration laisse
passer certaines molécules d’un
diamètre inférieur à 3nm : eau,
glucose, acides aminés, déchets
azotés. Ces substances dans
l’urine primaire sont donc aussi
concentrées que dans le sang

Pas globule et prot

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23
Q

Quelles sont les deux forces qui s’opposent à la pression hydrostatique sanguine dans les capillaires?

A

Pression osmotique colloide : rétention des protéines dans le sang
Pression hydrostatique du fluide capsulaire

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24
Q

Quand se produit l’ultrafiltration, quelle condition?

A

Seulement lorsque la pression osmotique colloide et la pression du fluide capsulaire sont plus petites que la pression hydrostatique sanguine

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25
Q

Volume sanguin est filtré au combien de minutes?

A

Le volume sanguin total du corps est filtré environ toutes les
30-45 minutes, ce qui veut dire que le taux de filtration
glomérulaire excède grandement le taux d’excrétion de
l’urine

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26
Q

Qu’est-ce que la réabsorption?

A

La réabsorption tubulaire est un mécanisme de transport
épithélial qui permet de récupérer l’eau et certains solutés s’il le
faut

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27
Q

Quel mécanisme est dominant entre l’ultrafiltration et la réabsorption?

A

La réabsorption est le processus de régulation prédominant des
reins (la régulation de la composition et du volume sanguin étant
la fonction du rein

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28
Q

Comment se fait la réabsroption du sodium?

A
  • Transport actif primaire
29
Q

Comment se fait la réabsorption du glucos, acides aminés et les vitamines?

A

Transport actif secondaire

30
Q

Comment se fait la réabsorption de l,eau, les ions et nutriments?

A
  • Transport passif et transport actif secondaire
31
Q

Comment se forme l’urine chez amphibien?

A
  • La structure et la fonction de
    l’épithélium du néphron change
    entre les différents segments mais
    aussi à l’intérieur d’un même
    segment (ex. le long du tubule
    contourné distal)
  • Les tubules collecteurs de chaque
    néphron nourrissent les canaux
    collecteurs qui eux ce connectent
    avec un seul uretère qui amène
    l’urine vers la vessie
32
Q

De quoi est composé le néphron des amphibiens?

A
  • Capsule de Bowman &
    glomérule
  • Tubule contourné proximal
  • Segment intermédiaire
  • Tubule contourné distal
  • Tubule collecteur

microscopique

33
Q

Qu’est-ce qui est réabsorber dans le tubule contourné proximal chez les amphibiens?

A

Le Na+ et le Cl- sont réabsorber, l’eau aussi, (pérméable) alors reste isoosmotique avec le plasma sanguin

34
Q

Qu’est-ce qui est réabsorber dans le tubule contourné distal chez les amphibiens?

A

Eau n’est pas perméable alors les ions na et cl sont réabsrober et rend urine hypoosmotique (dilluée)

35
Q

Que controle le tubule contourné distal?

A

Le tubule contourné distal contrôle le ratio eau/solutés dans les fluides
corporels

36
Q

L’urine des amphibiens peut elle être hyperosmotique?

A

L’urine chez les amphibiens ne peut être hyperosmotique par rapport
au plasma : elle doit au minimum être isoosmotique, avec un contenu
en eau nécessaire à l’excrétion des solutés

37
Q

Quelle hormone controle la quantité d’eau sécrétée chez les amphibiens?

A
  • L’hormone antidiurétique (ADH) contrôle en partie la quantité d’eau
    sécrétée dans l’urine des amphibiens
38
Q

Que signifie un niveau d’ADH faible chez les amphibiens?

A

NIVEAUX D’ADH BAS :
1. Peu d’eau retournée aux fluides
corporels
2. Le tubule contourné distal
devient hypoosmotique par
rapport au plasma
3. L’eau est excrétée dans l’urine

39
Q

Que signifie un niveau d’ADH élevé chez les amphibiens?

A

NIVEAUX D’ADH ÉLEVÉS :
1. Beaucoup d’eau retournée aux
fluides corporels
2. Le tubule contourné distal reste
isosmotique par rapport au
plasma
3. Peu d’eau est excrétée dans
l’urine

40
Q

Qu’est-ce que l’anse de Henlé?

A

L’anse de Henlé ou anse du
néphron est située entre le tubule
contourné proximal et le tubule
contourné distal

41
Q

Que permet l’anse de henlé?

A

L’arrangement de cette
innovation évolutive en tête
d’épingle permet la production
d’une urine hyperosmotique par
rapport au plasma

42
Q

Qu’est-ce que le néphron chez les mammifères?

A

Néphron = corpuscule rénal +
tubule rénal

43
Q

Quels sont les trois segments du tubule rénal?

A

tubule contourné proximal, anse de henlé et tubule contourné distal : tous compositions spécifiques d’épithélium pour des fonctions spécifique

44
Q

Comment se forme l’urine chez mammifères? quel sont les 2 étapes?

A
  1. La solution aqueuse
    appelée urine primaire est
    introduite dans les tubules
    rénaux
  2. L’urine primaire est
    modifiée en passant à
    travers les tubules et
    devient l’urine
    définitive/finale qui est
    éliminée
45
Q

Quel est le parcours de l’urine primaire?

A

D’abord dans le corpuscule rénal (ou le sang passe par l’endothélium capillaire, la membrane basale et le feuillet viscéral de la capsule (podocytes))

Ensuite le tubule rénal avec : tubule contourné proximal, anse de henlé et tubule contournée distal

finalement : tubule rénal collecteur (recoit urine de plusieurs néphrons ; se déverse dans le calice mineur)

46
Q

Anse d’henlé se trouve ou

A

dans la papille rénale

47
Q

Que signifie une papille rénale plus épaisse?

A

L’épaisseur de la papille rénale est
corrélée avec la capacité à concentrer
l’urine

48
Q

Que se produit-il dans le tubule contourné proximal?

A

Majeure partie de la réabsorption des solutés s’y fait (t actif primaire et secondaire

eau suit par osmose (car filtrat et plasma isoosmotique)

  • Sécrétion de toxines et produits
    pharmaceutiques
  • Après le passage dans le tubule proximal le
    volume du filtrat est diminué et la plupart des
    solutés importants ont été récupérés vers le
    sang
49
Q

Que se produit dans l,anse de henlé?

A

Lors de son arrivée dans l’anse, le filtrat
dans le tubule a la même osmolarité que
le fluide interstitiel autour (300 mOsm)
* Plus l’anse descend dans la médullaire,
plus l’osmolarité à l’extérieur du tubule
augmente
* L’eau du tubule passe dans le fluide
interstitiel par diffusion selon le
gradient osmotique (l’osmolarité du
filtrat augmente à mesure qu’il descend
dans l’anse)

50
Q

Que fait le segment descendant?

A
  • Segment descendant (grêle) =
    récupération de l’eau

grace à aquaporines

51
Q

Que permet le segment ascendant?

A

Le segment ascendant (large) a un rôle
différent : transport de solutés pour
réabsorption

( PAS D’AQUAPORINES)

osmolarité diminue à mesure que le filtrat remonte

52
Q

Que se passe dans le tubule contourné distal?

A
  • Site important de la régulation
    par des signaux hormonaux de la
    quantité et de l’activité de
    transporteurs
  • Ces transporteurs affectent la
    sécrétion et la réabsorption des
    solutés et de l’eau
53
Q

Que se passe-t-il dans le tube collecteur?

A

Ce tube traverse toutes les
couches du rein
* Il est composé de cellules
similaires à celles que l’on peut
retrouver dans le tubule
contourné distal
* C’est l’endroit pour
« l’ajustement final » de l’urine

  • Les cellules permettent la réabsorption
  • Certaines cellules permettent la sécrétion
    de protons (et de bicarbonates) selon la
    balance acide-base de l’animal
  • Site majeur de la régulation par des
    signaux hormonaux de la quantité et de
    l’activité des transporteurs et la
    réabsorption de l’eau (ex. l’hormone
    antidiurétique est la vasopressine)
54
Q

Que fait la vassopressine (3)?

A

augmente la perméabilité du tube collecteur (récupération d’eau)

joue sur le nombre d’aquaporines

55
Q

Qu’est-ce que la vassopressine?

A

Peptide synthétisé par les neurones
de l’hypothalamus et sécrétée dans
la circulation générale par la
neurohypophyse

56
Q

Quelles sont les étapes de sécrétion de vasopressine?

A
  1. vassopressine se lie au récepteur couplé à prot G
  2. activation de adénylate cyclase et ensuite augmente les AMPcyclique pour activer une PKA
  3. Phosphorylation de protéine vésiculaire et du cytosquelette
  4. fusion à la membrane de la vésicule et insertion des aquaporines
57
Q

Comment l’augmentation de la vasopressine est détectée?

A
  1. Osmolarité du plasma augmente;
  2. Osmorécepteurs de l’hypothalamus;
  3. Augmentation de la sécrétion de vasopressine
58
Q

Comment la sécrétion de la vasopressine est arrêtée?

A
  1. Pression artérielle systémique augmente;
  2. Barorécepteurs carotide et aorte + mécanorécepteurs oreillettes du cœur;
  3. Signal nerveux au cerveau au centre de contrôle du système cardio-vasculaire qui signale
    aux neurones hypothalamiques de cesser la sécrétion de vasopressine
59
Q

Les néphrons des reptiles sont comment?

A

Ressemble aux amphibiens (loopless)

60
Q

Comment sont les néphrons des oiseaux?

A

Les deux ; loop et non looped, amphibiens et comme mammifère

61
Q

Comment se forme l’urine des crustacés?

A

Avec les glandes vertes dans la tête (néphrons géant)

62
Q

Comment se fait l’ultrafiltration chez les crustacés?

A

Chaque glande débute avec un
sac coelomique ou coelomosac
où s’exécute l’ultrafiltration

63
Q

Comment se fait la réabsorption chez les crustacés?

A
  • Le canal néphrétique est
    responsable de la réabsorption
    des sels (production d’urine
    hypoosmotique)
64
Q

Quels sont les 3 parties de la glande verte des crustacés?

A

sac coelomique, labyrtinte, canal néphrétique et vessie

65
Q

COmment se forme l’urine chez les mollusques?

A
  • Les organes rénaux chez les mollusques sont tubulaires ou sacculaires, et
    sont appelés néphridies ou reins
  • Ils se déversent dans la cavité du manteau ou directement à l’extérieur
  • Les bivalves, les pieuvres et les calmars ont deux reins, mais la plupart
    des gastéropodes en ont un seul
  • Les reins sont intimement lié au cœur (ou aux cœurs) : en fait le fluide
    dans la cavité péricardique entourant le cœur constitue l’urine primaire
    chez la majorité des mollusques
  • Le fluide péricardique entre dans le système rénal par le canal
    rénopéricardique
66
Q

Comment se fait l’urine chez les pieuvres et les calmars?

A
  • Chez les pieuvres et les
    calmars, les reins sont
    associés aux cœurs
    branchiaux
  • Le sang revient des tissus
    systémiques par une veine
    principale qui se sépare en
    deux branches, délivrant le
    sang aux appendices rénaux, à
    la cavité péricardique où il est
    « ultrafiltré »
67
Q

Comment se fait l’urine chez les insectes?

A

Les insectes possèdent des
tubules excréteurs appelés
Tubules ou Tubes de
Malpighi

68
Q

Que sont les tubes de Malpighi?

A
  • Les tubes de Malpighi sont
    des évaginations de la
    partie terminale du tube
    digestif qui baignent dans
    l’hémolymphe
  • Ils sont constitués d’une
    seule couche de cellules
    épithéliales entourées d’une
    membrane basale
69
Q

Comment fonctionne les tubes de Malpighi?

A
  • Les tubes de Malpighi
    produisent l’urine primaire
  • Ces tubes ne sont pas en
    contact avec des vaisseaux
    sanguins et l’urine primaire
    n’est pas produite par
    filtration
  • L’urine primaire est produite
    par sécrétion active