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PHA-1016 : Produits non stériles > Cours 5 - La saisie > Flashcards

Cours 5 - La saisie Flashcards

1
Q

Que doit inclure une posologie complète?

A

1) Verbe
2) Dose
3) Site d’application
4) Fréquence
5) Intervalle
6) Durée du traitement (si pertinent)

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Q

Quelle est la dose dans la posologie suivante: Instillez 1 goutte dans l’oeil gauche 4 fois par jour aux 6h pour 7 jours.

A

1 goutte

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Q

Quel est le site d’application dans la posologie suivante: Instillez 1 goutte dans l’oeil gauche 4 fois par jour aux 6h pour 7 jours.

A

Dans l’oeil gauche

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4
Q

Quelle est la fréquence dans la posologie suivante: Instillez 1 goutte dans l’oeil gauche 4 fois par jour aux 6h pour 7 jours.

A

4 fois par jours

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5
Q

Quelle est l’intervalle dans la posologie suivante: Instillez 1 goutte dans l’oeil gauche 4 fois par jour aux 6h pour 7 jours.

A

aux 6h

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6
Q

Quelle est la durée du traitement dans la posologie suivante: Instillez 1 goutte dans l’oeil gauche 4 fois par jour aux 6h pour 7 jours.

A

Pour 7 jours

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7
Q

Dans quelles situations est-ce qu’on utilise le verbe appliquer?

A

Crème, onguent, lotion, gel topique, timbres

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8
Q

Dans quelles situations est-ce qu’on utilise le verbe donner ou lui donner?

A

Médicaments P.O. donné à un enfant

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9
Q

Dans quelles situations est-ce qu’on utilise le verbe faire?

A

Vaporisateur nasal ou vaporisateur de nitro sublinguale

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10
Q

Dans quelles situations est-ce qu’on utilise le verbe instiller ou mettre?

A

Gouttes pour les oreilles ou les yeux

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11
Q

Dans quelles situations est-ce qu’on utilise le verbe prendre?

A

Médicament P.O. donné à un adulte ou inhalateur pulmonaire

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12
Q

Notation de la dose traduite pour le client - comprimés

A

Nb de comprimés

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13
Q

Notation de la dose traduite pour le client - gouttes

A

Nb de gouttes

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14
Q

Notation de la dose traduite pour le client - liquides

A

Nb de ml

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15
Q

Notation de la dose traduite pour le client - Crèmes, onguents, lotions

A

Appliquer en couche suffisante.

  • Éviter d’indiquer systématiquement “en couche mince”
  • Si possible, plutôt donner un ordre de grandeur (ex: gros comme un poids)
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16
Q

Quels sont les sites d’application pour les gouttes?

A

Oeil ou oreille (gauche, droite ou les 2)

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17
Q

Quels sont les sites d’application pour les vaporisateurs?

A

Narine (1 ou les 2)

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18
Q

Quels sont les sites d’application pour les suppositoires?

A

Rectum ou vagin

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19
Q

Quels sont les sites d’application pour les timbres?

A

Variable selon le rx (Bras, abdomen, dos, haut des fesses, etc.)

  • Éviter la poitrine, tête, zones velues, zones irritées ou rasées.
  • Mention de faire la rotation des sites pour plusieurs Rx.
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20
Q

Quelle est la particularité des médicaments administrés par la bouche au niveau du site d’application?

A

En général, on omet le site d’application.

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21
Q

À quoi sert la fréquence de prise dans la posologie?

A

Elle permet d’éviter des confusions possibles.
Ex: Prendre 2 co par jour le matin.
- Le client pourrait comprendre, à tort: 1 comprimé à 2 moments différents, quand bon lui semble durant l’avant-midi.

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22
Q

V ou F: La fréquence de prise est nécessaire dans la posologie de médicaments prn.

A

Vrai

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23
Q

La fréquence devrait être précisée par l’une ou l’autre des 2 façons soit:

A
  • Intervalle

- Moment de prise

24
Q

V ou F: Dans certaines situations avec des “PRN”, il arrive qu’on ommette la fréquence et qu’on précise seulement l’intervalle ou le moment de prise.

A

Vrai

25
Q

Nommer un exemple de classe de médicament où la durée est généralement requise.

A

Les anti-infectieux (antibiotiques, antiviraux, antifongiques)

26
Q

V ou F: Il n’est pas nécessaire de consigner au dossier si une substitution a été effectué.

A

Faux. Un règlement exige que l’information qu’une substition a été effectuée soit consignée au dossier pharmaceutique.

27
Q

V ou F: On peut écrire comme posologie “ Usage connu” ou “Tel que prescrit” si c’est ce qui est écrit sur l’ordonnance par le médecin.

A

Faux. Il ne faut jamais reproduire ces mentions en guise de poso. Le règlement sur les normes relatives aux ordonnances d’un médecin interdit explicitement aux médecins ces mentions.

28
Q

Quelles sont les nouvelles exigences fédérales sur les stupéfiants?

A
  • Auto-collant de mise en garde

- Fiche de renseignements à remettre

29
Q

V ou F: Il n’est pas obligatoire de remettre l’auto-collant et la fiche de renseignements à chaque nouvelle ordonnance de stupéfiants et aux services subséquents.

A

Faux. Il est obligatoire de les remettres les deux lorsqu’on a une nouvelle ordonnance et à chaque service subséquent. Cependant, les préparations de codéine en Annexe 2 sont une exception.

30
Q
  • Exigences pour les médicaments rquérant une ordonnance

- Permet de classer les ordonnances par ordre numérique.

A

Numéro de l’ordonnance

31
Q

Quelles sont les deux notations possibles pour les renouvellements?

A
  • Un nombre défini de renouvellements (Ex: R x5)

- Une période de validité (Ex: R x 6 mois)

32
Q

Que doit-on faire si le médecin a indiqué un nb de renouvellements et une période de validité?

A

Il faut saisir les deux données.

- Ex: On a x pour pour servir x renouvellements possibles.

33
Q

Que faire en l’absence d’une mention précise du nb de renouvellements ou de la période de validité?

A

Il faut considérer l’ordonnance non renouvelable et inscrire zéro dans le champ renouvellement.

34
Q

Pour combien de temps est-ce qu’une ordonnance est valide si le médecin n’a pas indiqué une durée de validité?

A

L’ordonnance individuelle visant un médicament est valide pour une durée maximale de 24 mois à compter de la signature, à moins que le médecin n’ait indiqué une période de validité différente.

35
Q

V ou F: La période de 24 mois de validité d’une ordonnance peut être revue à la hausse ou à la baisse par le médecin.

A

Vrai

36
Q

Validité dépassée et/ou renouvellements écoulés - Le pharmacien peut prolonger une ordonnance si (Pas en temps covid):

A
  • A été rédigée par “tout professionnel habilité à prescrire au Canada, dans la mesure où si ce professionnel exerçat au Québec, il pourrait également émettre la même ordonnance.”
  • Permet d’éviter une interruption de traitement
  • N’excède pas la durée de validité de l’ordonnance initiale; l’ordonnance édigée par le ph ne peut toutefois pas dépasser 1 an, même si l’ordonnance initiale était de plus d’un an;
  • Une recommandation au patient de prévoir un suivi médical est faite;
  • Le pharmacien avise le prescripteur initiale, s’il le juge utile.

** Ce droit de prolonger n’est PAS valide pour benzo, stupéfiants et drogues contrôlées.

37
Q

V ou F: Grâce aux assouplissements en Covid-19, la prolongation d’ordonnance est autorisée pour des périodes allant au-delà des durées maximales prévues par la loi.

A

Vrai.

- Il s’agit d’une entente entre les 2 ordres jusqu’à nouvel avis.

38
Q

Quels sont les conditions pour qu’un renouvellement soit permis pour les benzodiazépines et les autres substances ciblées?

A

a) Le praticien qui a donné l’ordonnance en a expréssément autorisé le renouvellement en spécifiant le nombre de renouvellements.
b) Il s’est écoulé moins d’un an depuis le jour où l’ordonnance a été donnée par le praticien.

39
Q

V ou F: Les renouvellements sont permis pour les stupéfiants.

A

Faux. Les renouvellements ne sont pas permis. Cependant, le franctionnement d’une quantité totale est possible.

40
Q

Est-ce que chaque fractionnement de stupéfiant doit être consigné au registre?

A

Oui

41
Q

Il est interdit à un pharmacien de remplir de nouveau une ordonnance pour une drogue contrôlée, à moins:

A

a) que le praticien n’ait indiqué que cette ordonnance est renouvelable pour un certain nombre de fois à des dates ou des intervalles précis;
b) que le pharmacien ne consigne au registre chaque renouvellement d’une ordonnance.

42
Q

Depuis mars 2020 et jusqu’au 30 septembre 2026, il est permis pour le pharmacien de prolonger les ordonnances des substances suivantes:

A
  • Benzo et autres substances ciblées
  • Stupéfiants
  • Drogues contrôlées
43
Q

V ou F: L’assurance-médicament est obligatoire.

A

Vrai. Au Québec, tous doivent être couverts, en tout temps, par une assurance-médicaments.

44
Q

Quels sont les 2 principaux régimes d’assurances?

A
  • Le régime public d’assurance-médicament (RPAM)

- Les régimes d’assurances privés

45
Q

Quel est ce régime d’assurance?

  • Le client doit s’inscrire.
  • Ne doit pas avoir accès à un régime privé
  • Doit avoir une carte de la RAMQ valide
A

Le régime public (RPAM)

46
Q

Les régimes d’assurance privés: Le client détient un carte.

A

Assureur paie immédiatement ou en différé

47
Q

Les régimes d’assurance privés: Le client réclame lui-même à son assurance (sans carte).

A

Aucune donnée électronique n’est transmise par le pharmacien.
Paie la totalité à la pharmacie et se fait rembourser par la suite.

48
Q

V ou F: Le pharmacien-propriétaire ne fait aucun profit sur le coût du médicament pour les patients assurés au régime public.

A

Vrai

49
Q

Quels sont les critères pour un code n?

A

Le médicament:

  • Est de forme orale solide (comprimés)
  • Est requis durant 90 jours ou plus (maladie chronique)
  • Est servi de façon périodique et consécutive.
    • Ce code ne s’applique pas aux piluliers.
50
Q

Quelles sont les caractéristiques du code N?

A
  • Honoraire journalier = 0.30$ par jour
51
Q

Dans quelles situations est-ce que le code o doit être utilisé?

A
  • Lorsque les critères du code N ne sont pas respectés
  • Formats indivisible
  • Autres formes pharmaceutiques (Ex: pompes, crèmes)
52
Q

Quelles sont les caractéristique du code O?

A
  • Donne un honoraire régullier complet (environ 9,62$)
  • Honoraire fixe, peu importe la durée servie.
    • Ce code ne s’applique pas aux piluliers.
53
Q

Quels sont les critères pour le code P?

A

Utilisé si le client répond aux critères de la règle 24:

  • Incapable de gérer sa médication (si servie en fioles)
  • Doit être en mesure d’utiliser son pilulier lui-même sans assistance
54
Q

Quelles sont les caractéristiques du code P?

A
  • La RAMQ paie un honoraire de type pilulier
  • L’honoraire par semaine est d’environ 4.57$
  • Il inclut les frais de mise en pilulier
  • L’information justifiant ce service doit être documentée.
55
Q

Quel est l’honoraire si le client ne répond pas aux critères de la règle 24 et que le ph décide tout de même de le mettre en pilulier?

A

L’honoraire par semaine est de 2,41$.

- Le ph peut charger des frais supplémentaires au patient.

56
Q

Comment est-ce que c’est possible d’obtenir la couverture pour un médicament d’exception?

A

1) Le médecin remplit un formulaire qu’il transmet à la RAMQ.
2) Le médecin inscrit un code d’exeption sur l’ordonnance.

PHA-1016 : Produits non stériles (3 decks)

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