Cours 5 - ISS3 - Fabrication et lutte Flashcards
Pourquoi est-ce difficile d’étudier l’évolution de la santé dans les quartiers?
Car impacts des quartiers précédents
Difficile de distinguer l’impact réel du cartier vs les caractéristiques personnelles
Par quoi est déterminé la santé?
LES DÉTERMINANTS
Qu’est-ce qu’un déterminant de santé?
Tous facteurs qui influence la santé en aug ou dim probabilité d’avoir prob de santé
Qu’est-ce que l’enchainement des déterminants
- On peut classer les déterminants selon d’où ils se trouvent p/r à l’état de santé
- Proximaux : Explique clairement l’état de santé (contribue ou protège de la maladie), on les observe a/n des individus == Ex. tabagisme
- Intermédiaires : n’explique pas directement la maladie, mais facteurs contributoire == Ex. quartier dans lequel on vit
- Distaux : observé a/n de l’individu ou de la société, peuvent favoriser +++ déterminants intermédiaires, vrm la base de la chaine de causalité et selon les déterminants intermédiaires et proximaux peut entrainer +++ mécanismes d’action == ex. pauvreté, politique d’aide aux revenus
C’est une chaisne de cause à effet
Décrivez l’enchainement des déterminants dans le cas d’Éric (infection jambe)
État de santé : Éric est hospitalisé, car infection à la jambe
Det proximaux : Coupure d’Éric mène directement à infection
Det intermédiaire : quartier délabré, présence d’un parc à féraille
Det distaux : pauvreté des parents, peu d’éducation
Qu’est-ce que l’incorporation du social?
C’est le fait que le social a un impact sur la santé
**Qu’est-ce que la causalité sociale de la santé?
Le social a un impact sur la santé (=incorporation du social)
**Qu’est-ce que la sélection sociale par la santé?
La santé a un impact sur le social (= la santé induit une mobilité sociale)
**Qu’est-ce qui explique les indicateurs sociaux modifiables (ex. statut socio-économique)
Sélection sociale de la santé
Quelles sont les 3 approches qui permettent d’expliquer les ISS?
- Approche comportementale
- Approche matérielle
- Approche psycho-socio-biologique
Qu’est-ce que l’approche comportementale
- Adoption de comportements à risque pour la santé
- Plus fréquent à mesure qu’on descend dans les hiérarchies sociales, car
o Stress
o fatalisme (un peu plus un peu moins)
o réseau social
o caractéristiques des quartiers
o manque d’éducation
o Contraintes économiques
Qu’est-ce que l’approche matérielle?
- Conditions de vie et de travail difficiles altèrent la santé
- S’appliquent à toutes les hiérarchies sociales
Qu’est-ce que le gradient social de mortalité ?
- C’est un gradient de mortalité qui suit la hiérarchies des fonctionnaires
- Il y avait une très grande différence de décès entre les riches et les très riches qui ne pouvait s’expliquer uniquement par l’approche comportementale et l’approche matérielle
Qu’est-ce que l’approche psycho-socio-biologique?
C’est le principe des déterminants distaux, intermédiaires et proximaux qui vont contribuer ou prévenir l’appariation d’un problème de santé.
A quel concept de l’approche psycho-socio-biologique correspond les déterminants distaux?
Social
ex. insuffisance soutien social, pauvreté
A quel concept de l’approche psycho-socio-biologique correspond les déterminants intermédiaires?
psychologique
ex. faible estime de soi
A quel concept de l’approche psycho-socio-biologique correspond les déterminants proximaux?
Biologique
ex. une rx excessivement prolongée aux évènements stressants (rx patho au stress)
ex. HTA en arrivant au travail et diminue au RAT
Est-ce que les inégalités de revenus affectent la santé?
oui putain
Quelles conséquences viennent dans un pays inégalitaires?
Bcp d’ISS et de problèmes sociaux (ex. diminution confiance en autrui, plus de prisonniers, plus d’homicide, etc)
Qu’est-ce que l’index synthétique?
Plus nous avons un haut niveau de revenu, moins nous avons de problème de santé ou sociaux (espérance de vie, mortalité infantile, homicide, emprisonnement, confiance en autrui, obésité, problème de santé mental, etc)
Pourquoi dans les pays riches, la richesse n’Est pas proportionnelle au prob de santé?
Pcq les conditions de vie sont assez bonnes pour assurer une santé minimale à la pop
Dans les pays riches, si la richesse n’est pas directement proportionnelle au prob de santé, quels sont les impacts des inégalités de revenus?
- Augmente les inégalités sociales de santé (ISS)
- Affectent l’ensemble de la pop en altérant la santé et aug l’impo de différents prob sociaux
En sommes quels sont les impacts d’une société inégalitaire sur la population?
Plus de stress pour tout le monde
