Cours 5 et 6 - Grossesse, accouchement Flashcards
Lorsque tu reçois la confirmation de la grossesse, plusieurs émotions peut arriver. Nomme moi au moins 2 facteurs qui peut influencer cela.
- Grossesse planifiée ou non
- Désir d’enfant réfléchi, clair et souhaité ou disparité/concordance des partenaires
- Délai de conception (rapide ou procréation assistée)
- Antécédents de fausse-couche ou mortinaissance
- Poursuite ou interruption
Combien de temps que les couples attend avant de l’annoncer normalement?
3 mois
Quels sont des examens à faire lors des suivis de grossesse? Nomme en au moins 3.
- Prise de sang
- Analyse d’urine
- Prélèvements vaginaux
- Radiographie
- Au besoin test de dépistage (trisomie 21)
- Examen diagnostic de groupe
Nomme moi au moins 3 professionnel.les et intervenant.e.s impliqué.es
- Personnel médical (gynéco, md, radiologiste, infirmière, technicien)
- Sage-femme/Maison de naissance
- Accompagnante à la naissance/Doula
- Conseillères et marraines d’allaitement
- Physiothérapeutes pour la rééducation périnéale et pelvienne
- Ostéo/accuponcteur
- Sexologue et autre profesionnel en RA/psychothérapie
Nomme moi au moins 3 principaux changement dans le premier trimestre de grossesse.
- Changement d’hormones
- Arrêt de menstruation
- Changement d’hygiène/habitude de vie
- Insomnie
- Plus de libido
- Changement de rôle
- Sensibilités
- Nausées
- Anticipation
- Bouleversements émotionnelles
- Sens + développé
Combien de mois est le premier trimestre?
0-3 mois
Quels sont les mois du 2e trimestre?
4-6 mois
Quels sont les mois du 3e trimestre?
7 à 9 mois
Nomme moi au moins 3 principaux changement dans le deuxième trimestre de grossesse.
- Nesting
- Concrétisation
- Enfant réel/désiré
- Partager ton corps avec quelqu’un d’autre
- Ouverture psychique
- Antécédents de trouble alimentaire
- Réactions de l’entourage
- Essouflement
- Envie de pipi
- Vasocongestion
- Mise en oeuvre du projet
- Regain d’énergie
- Augmentation des perte vaginales
- Crampes dans les jambes
- Constipation et hémorroïdes
Nomme moi au moins 3 principaux changement dans le dernier et 3e trimestre de grossesse.
- Bébé contraction utérine
- Insomnie
- Anxiété
- Anticipation
- Estime de soi plus basse
- IC en lien avec la prise de poids
- Mouvement foetaux importants
- Douleur au dos
- Essoufflement
- Apparition de varice et vergeture
- Perte vaginale abondante
- Dépossession de son propre corps
- Préparatifs intense et démarches
Quels sont au moins 2 maux courants du premier trimestre?
- Fatigue
- Insomnie
- Nausée
- Vomissement
- Brûlure d’estomac
- Reflux
- Tension mammaire
- Sensibilité accrue aux seins
Quels sont des adaptations que tu dois faire lors du premier trimestre? Nomme en 2
- Exercices différents
- Alimentation différente
- Cessation d’alcool
- Tabac et drogue
- Éviter le stress
Qu’est-ce qui se passe à la 20e semaine? (3)
Échographie, début des mouvements foetaux et découverte du sexe du bébé
Nomme moi deux impacts sur la sexualité lors du 1er trimestre?
- Possible baisse du désir
- Possible peur de la pénétration vaginale (fausse couche)
- Possible augmentation du désir sexuel liée à la présence de la grossesse
Nomme moi deux impacts sur la sexualité lors du 2e trimestre?
- Désir similaire à ce qu’il était avant la grossesse
- Augmentation du désir sexuel de la personne enceinte
- Certaine personne désir diminue
- Changement des positions sexuelle dû à la présence du ventre
- Orgasme féminin plus présent parfois mais laissant moins l’espace de la baisse de tension
- Dépend mais possible haute ou baisse de l’image corporelle
Nomme moi deux impacts sur la sexualité lors du 3e trimestre?
- Diminution du désir sexuel
- Sexualité plus affective et sensuelle
- Changement évidents dans les positions sexuelle
- Orgasme plus diffus et peut provoquer qqe contractions
- Peur de blesser le bébé par pénétration
- Peur de provoquer l’accouchement
Nomme moi 4 contre-indication aux relations sexuelles pendant la grossesse.
- Saignements vaginaux
- Placenta praevia (placenta situé trop bas dans l’utérus, qui bloque le col)
- Rupture prématurée des membranes
- Menace d’accouchement prématuré (dans certains cas, historique d’accouchement prématuré)
- En tout temps, éviter l’introduction d’objets pointus et de lavements
- Adopter des pratiques sexuelles sécuritaires face aux risques de transmission d’une ITSS
Nomme moi deux intervention sexologique à faire pendant la grossesse.
- Discuter de la perception de la grossesse pour chacun des partenaire
- Alimenter la discussion sur ce qui s’en vient
- Donner des infos sur les changement physio, psycho et leurs impacts sur la sexualité
- Démystifier les peurs, craintes et inquiétudes des RS lors de la grossesse
- Suggérer des moyens de favoriser la communication et l’expression de ses besoins
L’accouchement est unique pour chacun, quels sont des choses qui peut arriver et qui sont importants lors de l’accouchement? Nommes en 3.
- Plain de naissance
- Évènement avec lequel on a peu de contrôle
- Possible déception et regret, performances
- Soutien important (communication, attentes)
- Être capable de debriefer l’accouchement
- Ce qu’on veut que le partenaire fasse
- Préparation à l’allure du bébé
- Remplis de surprise, déroulement imprévisible et décisions imprévus
- Complications médicales possibles
Quels sont les impacts de l’intervention des forceps/ventouse lors de l’accouchement? (3)
- Risque accru de déchirure interne : périnée et/ou lèvres/vulve
- Intrusif et peu associé à une perception de l’accouchement physiologique
- Peut-être associée à une peur subséquente liée à la pénétration
Quels sont les impacts de l’intervention lié au périné (déchirure, suture ou épisiotomie) lors de l’accouchement? (3)
- Complications possibles : inflammation, mauvaise cicatrisation, kyste, etc.
- Conséquences possibles : dyspareunie
- Douleurs, sensibilité, appréhension (craintes) de la douleur lors de la pénétration vaginale (attente d’environ 4 à 6 semaines)
Quels sont les impacts de l’intervention lié à la césarienne lors de l’accouchement? (2)
- Perception de l’intervention et vécu lors de cette dernière
- Peut créer de la dyspareunie
Qu’est-ce qui se passe physiquement lors du post-partum? Nomme moi deux impacts.
- Utérus reprend sa place et sa taille
- Mise en place de la lactation et l’allaitement (Montée de lait)
- Hormone très présente donc émotions vives et parfois contradictoire
- Grande fatigue contrairement à l’adrénaline
Est-ce que l’allaitement est une décision individuelle ou une norme sociale?
Un peu des deux. Meilleure décision pour l’enfant bcp de bénéfice. Mais la société s’en mêle et mets beaucoup de pression
Nomme moi des impacts (3-4) sur la sexualité en période post-natale.
- Fatigue +++
- Dyspareunie
- Lochies (environ 6-8 semaines);
- Sécheresse vaginale (surtout si allaitement) ;
- Hémoroïdes et constipation;
- Inconfort/douleurs aux seins possible (allaitement);
- Manque de temps;
- Peu d’intimité (avoir de la visite, bébé toujours là, etc.);
- Besoin de contact/fusion “largement comblé” par le bébé
À quoi ressemble quelques modification des rôles sexuels et identitaires? Nommes en 2
- Nouveaux rôles parentaux
- Redistribution des tâches
- Attentes
- Image corporelle modifiée
- Retour à la fertilité et contraception à prévoir
V o F - Le sexe orale est moins populaire à recevoir post accouchement
Vrai
Combien de semaine ça prend pour retourner à la sexualité?
6 semaines au moins pour la guérison et cicatrisation des blesser et fermeture du col de l’utérus
Nomme moi 3 pistes d’interventions sexologique dans la période postnatale
- Reprise des contacts sexuels graduelle, sous d’autres formes que la pénétration vaginale
- Rééducation périnéale
- Être à l’affût des difficultés sexuelles et en discuter;
- Trouver du temps pour le couple ou les partenaires (se faire aider, délaisser le superflu, sortir, être vigilant.e sur l’anxiété de performance liée aux rôles;
- Se laisser du temps pour s’adapter et permettre à la relation de se modifier : adaptation, compréhension et communication
- Partage de la charge mentale et des tâches maison ET bébé
- Éviter la pression, la performance et la comparaison
Quelles sont les 4 dimensions de vulnérabilité dans la parentalité?
- Biologique
- Psychologique
- Sociale
- Cognitive
Quels sont des aspects biologique des dimensions de vulnérabilité dans la parentalité? (2)
Fatigue
Allaitement
Quels sont des aspects psychologique des dimensions de vulnérabilité dans la parentalité? (3)
- Expression de soi
- Conception de soi
- Autogestion
Quels sont des aspects sociale des dimensions de vulnérabilité dans la parentalité? (4)
- Rôle
- Affiliation
- Récréatif
- Instrumental
Quels sont des aspects cognitives des dimensions de vulnérabilité dans la parentalité? (2)
acquisition d’information (compréhension) + utilisation de l’information (résolution de problème)
Qu’est-ce qui se produit lors de la transition à la parentalité. Nomme moi 2 choses
- Expérimentation de la vulnérabilité
- Dimensions multiples
- Harmonisation des réseaux de soutien
- Peut toucher l’ensemble des familles
Nomme moi 2 effets possibles des conflits famille-travaille sur le développement de l’enfant.
- Parent se sent moins dispo psychologiquement et émotionnellement pour son enfant
- Passe moins de temps à faire des activités stimulantes pour enfant
- Moins chaleureux, moins constants et plus irritables
- Qualité de la relation avec l’enfant est affectée.
Nomme moi 4 facteurs difficiles associés à la conciliation famille-travail.
- Être femme
- Détenir un diplôme universitaire
- S’imposer beaucoup de pression à propos de l’éducation des enfants;
- Avoir plus de deux enfants;
- Avoir un.e conjoint.e qui travaille;
- Partager les tâches domestiques et les soins des enfants de façon inégale;
- Disposer d’un faible soutien social;
- Travailler plus de 35 heures par semaine.
Nomme moi au moins 5 différents contextes de vulnérabilité en lien avec les familles aux réalités diversifiées.
- Vulnérabilité sociale et économique, pauvreté
- Trajectoire migratoire
- Violence entre partenaire intimes
- Incarcération
- Problématiques de toxicomanie
- Santé mentale
- Parentalité précoce
- Situation d’handicap physique
- Parentalité et déficience intellectuelle
- Transparentalité
- Communautés autochtones
Quels sont 3 aspects de l’approche systémique et écosystémique?
- Interaction entre caractéristiques individuelles et de groupe
- Phénomène social
- Dynamiques écologiques complexes
Nomme moi 4 à 5 principaux défis pour les trajectoires migratoires.
- Accès aux soins de la santé
- Racisme
- Isolement
- Précarité financière
- Barrière de la langue
- Barrières sociales
- Deuil identitaire
- Traumas et soins de santé non adaptés à ta culture
