Cours 5 Flashcards
Quels sont les 2 principaux problèmes de santé psychologiques ?
- Anxiété
2. Dépression
Quels sont les 3 composantes du bien-être général ?
- Santé physique
- Santé cognitives
- Santé psychologiques
Les trois composantes ont un effets sur l’une et sur l’autre
Décrivez brièvement l’anxiété.
Prévoir le pire/anticiper négativement le futur (ruminations anxieuses ou inquiétudes excessives)
-Quelques chose de grave pourrait m’arriver ou arriver à quelqu’un que j’aime
Décrivez brièvement la dépression.
Retour dans le passé (ruminations dépressives)
- J’aurais dû mieux me comporter…
- Je ne serai jamais capable….
- Je n’ai jamais réussi….
Quels sont les symptômes de l’anxiété ? (4)
- Nervosité
- Agitation
- Inquiétudes excessives
- Tensions musculaires
Quels sont les symptômes de la dépression? (6)
- Se sentir triste
- Pleurer
- Perte de motivation
- Perte d’intérêts
- Impuissance
- Se sentir inutile
Quels sont les symptômes communs de l’anxiété et de la dépression? (4)
- Se sentir fatigué(e)
- Irritabilité
- Difficultés de concentration
- Insomnies
Quel est le % de personnes âgées vivant à domiciles qui rapportent une peur de tomber ?
% des patients vus en cliniques de chutes
- 20 à 60%
- près de 80%
Quels sont les facteurs de risques principaux des chutes ? (7)
- Être une femme
- Être plus agé
- Être physiquement fragile
- Être déjà tomber (blessures)
- Présenter des déficits cognitifs (fonctions exécutives)
- Consommer des benzodiazépines (calamants/tranquilisants)
- Souffrir d’anxiété/dépression
Quelles sont les différentes formes que peut prendre la détresse psychologiques ? (4)
- Anxiété
- Dépression
- Peurs
- Inquiétudes
Qu’est-ce qui caractérise le vieillissement normal ?
Des pertes et des changements
Pourquoi y a-t-il autant de détresse psychologique ?
- Pertes sensorielles (vision et auditition)
- Pertes de mémoire (mémoire épisodique)
- Pertes de mobilité (maladies physiques : 25% = 5 et plus)
- Perte humaines (décès et deuils : 1/3=veuve)
Si la personne âgée devient stressée alors qu'elle ne l'a jamais été et qu'il n'y a pas d'éléments stresseurs. alors il faut supposer un : \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
un trouble
cognitif (ex : alzheimer)
Quels autres troubles/maladies peuvent accompagner l’anxiété et la dépression chez la perosnne agée ? (6)
- MPOC
- Maladie de parkinson
- Troubles cognitifs légers et démences
- Syndrome post-chute
- Maladies cardiovasculaires
- Troubles du sommeil
Comment évaluer l’anxiété ?
Combien y a-t-il de version?
Geriatric Anxiety Inventory (GAI)
-2 versions : 5 et 20 items
Comment évaluer la dépression ?
Combien y a-t-il de version?
Geriatric Depression Scale (GDS)
-3 versions : 4, 15 et 30 items
Comment évaluer le niveau de détresse psychologique ?
Kessler Psychological Distress Scale (K6-K10)
quels sont les différents traitements contre l’anxiété/dépression ? (2)
Et quel est celui le + souvent utilisé ?
- Médicaments
- Traitements non pharmacologiques (thérapies psychosocials)
Médicaments
Nommez les médicaments utilisés contre la dépression avec une brève description. (2)
- Calmants (benzodiazépines)
- Action rapide (quelques minutes)
- Usage court terme (3 mois max.)
- Effets secondaires si usage inaproprié : accoutumance, dépendance, problèmes cognitifs, confusion, vertige, dépression, anxiété, risques de chute, etc.
- Antidépresseurs (aussi pour l’anxiété)
- Actions moins rapide (quelques semaines ; 6 à 8 sem avant d’agir)
- Usage à long terme moins risqué?(dépend des études donc oui et non)
quels sont les traitements non pharmacologiques (thérapies psychosociales)
- Psychothérapies de type cognitivo-comportemental
- Identifier et modifier les pensées et les comportements qui maintiennent l’état anxieux ou dépressif
- Relaxation, yoga, stretching, etc.
- Massages thérapeutiques
- Exercices physiques (marche rapide, vélo, natation, etc.)
Élaborez brièvement les éléments/caractéristiques dans l’approche TCC. (5)
- Active/directive (guide qui accompagne)
- Collaborative (travail d’équipe)
- Centrée sur le présent
- Structurée (évaluation rigoureuse)
- De courte durée (+/- 10 séances)
Qu’est ce que la thérapie comportementale ? (4)
- Exposition graduelle et prolongée
- Désensibilisation systématique
- Respiration abdominale / relaxation musculaire active de Jacobson
- Réactivation comportementale (dépression)
La TCC est-elle un traitement efficace ?
- Quelques études démontrent l’efficacité de la TCC dans le traitement de l’anxiété (TAG)/dépression chez les personnes agées en bonne santé
- Quelques études démontrent l’efficacité de la TCC dans le traitement de la peur de tomber
- Moins d’évidences empiriques pour le traitement de l’anxiété/dépression chez les personnes agées souffrant de maladies
quels sont les 5 types de dépression avec une brève explication ?
- Dépression majeure ; dépression empêchant l’individu de fonctionner normalement
- Trouble dépressif persistant ; symptômes de dépression maintenus sur une longue période (2 ans ou plus)
- Dépression psychotique : symptômes de dépression + visions ou imaginationns de voix
- Dépression pré-postnatale : chagements hormonaux, psychologiques et physiques qui précèdent et/ou suivent l’accouchement
- Dépression saisonnière : dépression occasionnée par un chgt de saison : souvent l’hiver
Quels sont les symptômes évalués dans le diagnostic DSM-V ? (9)
- humeur dépressive dans la journée
- réduction marquée de l’intérêt ou du plaisir
- perte ou gains de poids marqué sans régime
- Trouble du sommeil très fréquent
- Agitation ou ralentissement psychomoteur à presque tous les jours
- Fatigue à presque tous les jours
- Sentiment de culpabilité/impuissance/ d’être inutile
- perte de concentration
- pensées suicidaires
Comment un sujet peut être diagnostiqué dépressif avec le diagnostic DSM-V ?
Le sujet doit avoir au moins 5/9 symptômes depuis plus de 2 semaines
Expliquez le lien entre les éléments déclencheur et l’anxiété.
L’anxiété va diminuer à chaque exposition d’un élément déclencheur
voir diapo16 cours 5
Qu’est-ce que la thérapie cognitive ?
-Restructuration cognitive (apprendre à se parler autrement)
voir diapos 17 cours 5
