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Troubles sexuels Hiver2019 > cours 5 > Flashcards

cours 5 Flashcards

1
Q

Quels sont les buts de l’anamnèse et évaluation?

A
  1. gérer la plainte principale
  2. faire un diagnostique adéquat
  3. trouver l’étiologie
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2
Q

À la fin de l’évaluation, il faut être capable de répondre à quels questions? nomme au moins 3

A
  1. Est ce que le patient présente réellement une dysfonction sexuelle
  2. Quel est le diagnostique?
  3. Quel est le diagnostique différentiel?
  4. Est ce que la symptomatologie est secondaire a une autre troubles?
  5. quels sont les causes psychologique immédiate?
  6. est ce qu’il y a des causes psychologiques plus profondes?
  7. Quel est le degré de sévérité de ces causes
  8. Est ce qu’il y a des causes relationnelles?
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3
Q

Quels sont les étapes de l’anamnèse?

A
  1. Évaluer si le trouble présenté est sexuel

2. faire un diagnostique différentiel en se demandant si le sympt. est organique ou psychogénique

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4
Q

Quels sont les éléments a évaluer pour faire un diagnostique différentiel?

A
  • est-ce que le sympt. est global ou situationnelle?

- quel est la nature du sympt. sexuel ?

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5
Q

Comment fait-on pour évaluer la nature d’un sympt. sexuel?

A
  • comprendre de quel phase de la réponse sexuelle relève le trouble
  • comprendre quel est la nature de ce trouble
  • Évaluer la probabilité d’organicité
  • évaluer si le symp est secondaire à un autre trouble psychiatrique
  • savoir si le sympt. s’inscrit dans une problématique relationnelle
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6
Q

Quels dysfonctions sexuel sont souvent associé à des causes organiques? Nomme en au moins 2

A
  • dysfonction érectile
  • dyspareunie
  • mariage non-consommé
  • baisse ou absence de libido
  • anorgasmie secondaire
  • éjaculation précose secondaire
  • éjaculation retarder secondaire
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7
Q

Quels dysfonctions sont rarement associé à des causes organiques? nomme en au moins 2

A
  • éjaculation précose primaire
  • Anorgasmie primaire
  • Éjaculation retardé primaire
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8
Q

Quels dysfonctions ne sont jamais associées à des cause organiques?

A
  • Toutes les problématique sexuelles situationnels
  • paraphylie
  • les phobie et les évitement sexuels
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9
Q

Que faut-il faire en présence d’un trouble d’origine organique?

A

référé à un médecin

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10
Q

À quels question doit absolument répondre un examen de la plainte principale (motif de consultation/évaluation)?

A
  • est-ce que le patient présente réellement une problématique sexuel?
    ET
  • Laquelle?
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11
Q

À quel autres questions doit répondre un examen de la plainte principale (motif de consultation/évaluation)?

A
  • quand est ce que le problème a commencé?
  • comment il a commencé?
  • comment il a progressé?
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12
Q

Quels sont les étapes d’une méthode d’évaluation?

A
  1. examen de la plainte principale
  2. examen du statut sexuel
  3. évaluation du statut médicale
  4. évaluation psychiatrique ( pas nous)
  5. Historique familiale et psuchosexuel
  6. Évaluation de la relation conjugale
  7. résumé sommaire, diagnostique et recommandation
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13
Q

Quels sont les 4 éléments à investiguer lors de l’examen du statut sexuel?

A
  • phase de désir
  • phase de l’excitation
  • phase orgasmique
  • présence de douleur
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14
Q

Nomme au moins 3 questions pouvant être poser pour évaluer le statut sexuel

A
  • combien de rapport sexuel par semaine?
  • Recurence des fantasme/reve éveiller?
  • Fréquence de masturbation?
  • Excitation à investiguer pour comprendre son vécu (lubrification, chaleur, érection, orgasme, plaisir autour de l’orgasme,
  • Présence de douleur ?(avant/pendant/après?)
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15
Q

Quels sont les questions obligatoire pour évaluer le statut médicale?

A

1- Date du dernier examen médicale?

2- Présence ou absence de médication? Lesquelles?

3- Présences de maladies?

4- ATCD : maladie, chx

5- Habitude de vie : tabac, alcool, drogue, caféine

6- Statut actuel et antérieur (menstruation, érection matinale, contraceptif, grossesse, allaitement, etc)

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16
Q

Qu’évalue t’on dans les facteurs psychologiques?

A
  • anxiété

- dépression

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17
Q

Quels autres facteurs en plus des facteurs psychologiques faut-il évaluer?

A
  • anatomique
  • physiologique
  • pathologique
18
Q

Quels sont les problèmes sexuels qui nécessitent obligatoirement un examen sexo-médicale?

A
  • dyspareunie
  • sécheresse vaginale
  • Non consommation sexuelle
  • vaginisme
  • dysfonction érectile
  • anorgasmie primaire
19
Q

Selon Kaplan, un trouble dans la phase orgasmique chez l’homme peut provenir de quels physiologie?

A

soit un trouble un niveau de la phase d’émission ou au niveau de la phase d’éjaculation

20
Q

Existe-il une phase d’émission et d’éjaculation chez la femme?

A

non, seulement une phase d’éjaculation, soit l’orgasme

21
Q

Quels sont les troubles pouvant se trouvé au niveau de la phase orgasmique chez l’homme?

A
  • éjaculation prématuré
  • éjaculation retardé
  • éjaculation partiellement retardé (seulement éjaculation sans émission)
22
Q

Quels sont les troubles pouvant se trouvé au niveau de la phase orgasmique chez la femme?

A
  • anorgasmie primaire
23
Q

Quels sont les causes organiques COMMUNE des troubles de la phase orgasmique chez l’homme?

A
  • il n’y a pas de causes commune au trouble éjaculatoire primaire
24
Q

Quels sont les causes organiques secondaire des troubles de la phase orgasmique chez l’homme?

A
  • chx de l’abdomen et du pelvis
  • truma ou maladie a/n du bas de la colonne vertébrale
  • prise de drogue contenant des bloqueur alpha-adrénergique
25
Q

Quels sont les causes organiques secondaire des troubles de la phase orgasmique chez la femme?

A

comme pour l’homme, il n’existe aucune cause commune primaire des trouble de l’orgasme, mais une diabète avancé ou la prise de d’inhibiteur d’MAO (mono-amino oxydase)

26
Q

Quels peuvent etre les causes psychologique immédiates des trouble de la phase orgasmique de l’homme?

A
  • pour l’Éjaculation précose, il peut y avoir l’incapacité à percevoir ou enregistrer les sensations érotique prémonitoire de l’orgasme
  • Pour l’éjaculation retardé,une obsession sur l’auto-observation ou une incapacité à se laisser-aller
27
Q

Quels peuvent etre les causes psychologique immédiates des trouble de la phase orgasmique de la femme?

A
  • auto-observation obsessive durant les rapports
  • incapacité à se laisser-aller
  • stimulation insuffisante
28
Q

Quel est la physiologie de la phase de l’excitation chez l’homme?

A

vasocongestion génitale qui permet l’érection

29
Q

Quel est la physiologie de la phase de l’excitation chez la femme?

A

Vaso congestion génitale menant a une transudation pour permettre la lubrification

30
Q

Quels sont les troubles sexuels pouvant survenir à la phase de l’excitation?

A

H = dysfonction érectile

F = sécheresse vaginale ou douleur lors du rapport

31
Q

Quels sont les causes organiques commune chez l’hommes des trouble de la phase de l’excitation?

A
  • diabète
  • trouble de la circulation pénienne
  • problème endocrinien
  • drogue, antihypertenseur ou alcool
32
Q

Quels sont les causes organiques commune chez la femme des trouble de la phase de l’excitation?

A
  • déficience en oestrogène
  • diabète
  • prise d’anti-hypertenseur
33
Q

Quels sont les causes psychologiques immédiates chez l’homme de la présence d’un trouble sexuel de l’excitation?

A
  • anxiété de performance
  • pression de partenaire
  • trop concentrer sur le plaisir du partenaire
34
Q

Quels sont les causes psychologiques immédiates chez la femme de la présence d’un trouble sexuel de l’excitation?

A

aucun de connu avec certitude il semblerait

35
Q

quels est la physiologie masculine de la phase de désir?

A

activation des circuits sexuels dans le cerveau médiatisé par la testostérone

36
Q

quels est la physiologie féminine de la phase de désir?

A

activation des circuits sexuels dans le cerveau médiatisé par la testostérone, mais la majorité de désir de la femme est appris psychologiquement

37
Q

Quels sont les troubles du désir possible chez l’hommes et la femme?

A
  • perte complète de désir

- perte de désir dans des situation spécifique

38
Q

Quels sont les causes organiques communs des hommes et femmes concernant les troubles du désir?

A

1) maladie réduisant le taux de testostérone
2) depression
3) stress sévère
4) drogues comme des beta-bloquant, des narcotique ou de l’alcool

39
Q

Quels sont les causes psychologiques immédiates chez l’homme et la femme de troubles du désir?

A

1) anti-fantasme
2) évitement des stimulation érotique
3) évitement des fantasmes érotiques

40
Q

Nomme au moins 4 condition réversibles possible lors de troubles sexuels

A
  1. Perte de libido dû à des déficience endocrinienne
  2. Perte de libido dû à une tumeur endocrinienne sécrétoire (oestrogène ou prolactine)
  3. Perte de libido dû à une dépression ou au stress
  4. sécheresse vaginal dû à un déficience en oestrogène
  5. Dysfonctions érectile dû à la prise de drogues
  6. Dysfonctions érectile dû à un blocage des vaisseau sanguins qui alimentent le pénis
  7. Dyspareunie dû à des infection vaginale ou de la vessie
  8. Dyspareunie chez un homme dû à des infections
  9. orgasme retardé ou absent dû au médicament inhibiteur d’MAO
41
Q

Nomme au moins 1 condition médicale de trouble sexuel irréversible, mais qui doivent être surveillé et pourquoi

A
  1. Diabète = le diabète peu causé des dysfonction érectile et de l’anorgasmie
  2. Hypertensions = une hypertension peut causé des dysfonctions érectile
  3. L’atrophie vaginale pouvant suivre une chx ou des radiations du pelvis
42
Q

Nommes au moins 2 conditions irréversible et intraitable des troubles sexuels

A
  1. Artériosclérose des vaisseaux sanguin au niveau du pénis
  2. Dommage causé par un diabète mal gérer
  3. Maladie neurologie dégénérative et blessure médulaire
  4. dysfonction érectile associé à la dialyse rénale
  5. Dysfonction érectile dû au drogues

Troubles sexuels Hiver2019 (6 decks)

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