Cours 5 Flashcards
Parlez des tentatives de défintions de la réponse sexuelle.
Définition proposé de Bancroft, parle d’un état de motivation (c’est quoi la différence entre ça et la définition du désir, proche ans notre manière de le conceptualiser) vise à du plaisir sexuelle et possiblement l’orgasme qui impliquerait un traitement de l’information, réponse génital …
C’est le premier à l’avoir formuler de cette manière là
distinction entre auto-rapporté et mesuré.
Terme parapluie pour dire deux chose, je vis un situations de nature sexuelle consensuelle, c’est à la fois moi qui rapporte être excité et c’est en même temps ma réponse génitale d’excitation. Donc je le dis et ça se vérifie sur le plan biologique. On distingue de l’Excitation auto-rapporté, de l’excitation physiologique.
Qu’elle est la différence entre l’excitation sexuelle objective vs subjective ?
Excitation objective elle est mesurable par :
-Aller quantifier la quantité d’excitation vaginale
-Le flux sanguin augmenter au niveau des partie génitale
-La chaleur: Plus je suis excité, plus mon flux sanguin augmente, plus il y a de chance que je transpire parce que j’ai chaud
Actuellement les deux méthodes utilisé c’Est le flux sanguin et la chaleur.
Exemple: plus sa tire vers le blanc plus sa tire vers le haut
Mesure le plux sangin de la taille d’un tampon inséré dans le canal vaginal à l’intérieur transmetteur l’amplitude, la variation du flux sanguin, sur les études biologiques c’Est-ce qu’on retrouve, la mesure du flux sanguin coûte moins cher.
Sur le plan de l’excitation subjective : auto-rapporté par des questionnaires.
Qu’est-ce que la concordance sexuelle ?
Concordance sexuelle: Dans qu’elle mesure mon évaluation subjective de mon excitation sexuelle concorde à mes mesures physique d’excitation sexuelle on parle d’une corrélation.
Est-ce que l’Excitation sexuelle est spécifique (conforme à nos intérêt sexuel exprimé) ?
Est-ce que l’Excitation sexuelle est spécifique (conforme à nos intérêt sexuel exprimé) ? Est-ce que je réagit génitalement à ce que je dis qui m’excite. Elle a obtenu deux mesures, les personnes avec un vagin (flux sanguin), les personnes avec un pénis biologique (rond en cuivre autour de la verge (circonférence de la verge)
Dans les clips érotiques plusieurs choses, deux hommes, deux femmes, hommes et femmes,
Résultats:
-Réponse génitale d’excitation des femmes cisgenres hétérosexuelles + faible que celle des hommes cisgenres hétérosexuels.
-Réponse génitale d’excitation des femmes cis.g.hété identique pour des stimulis concordants (homme-femme) ou non-concordants (homme-homme) (femme-femme).
-Réponse génital d’excitation des hommes cisgenres hétérosexuels + forte face à des stimulis concordants (femme-femme)(homme-femme) que non-concordants
-Réponse génitale d’excitation des femmes trans. + similaires à celles des homme cis. Qu’à celle des femmes cis.
-Réponse subjective d’excitation des femmes cis. hété. + forte pour des stimulis concordants (homme-femme)
Que nous dit la littérature pour l’Excitation sexuelle cgez les femmes cis. hétéro ?
L’excitation psychologique serait automatique et “broad”
-Réponse génitale d’excitation des femmes cis.Hétéro.. : aussi forte pour des stimulis sexuels concordants que non-concordants
-Réponse subjective d’excitation des femmes cisg.hétéro.: + forte pour des stimulis concordants
Conclusion: L’excitation physiologique des femmes cis. hétéro serait automatique, issue d’un réflexe suite à un stimuli apprécié (conforme à notre intérêts exuel) ou déplaisant (contexte coercifi). Devenu intéressant pour parler que les femmes cis hétéro survivante d’agression sexuelle, ce qui se passe sur le plan génital et différent de ce qui se passe sur le plan subjectif.
Ça s’étend au champs animalier, elle a mis les femme avec l’outil pour mesurer le flux sanguin elle leur a fait regarder des bonobos qui s’accouplait, la réponse est oui les femmes, cisgenres hétéro
En fonction du niveau d’activité sexuelle qui est présenté les femmes cis hétéro vont réagir des stimuli globale d’excitation
Pas de différence d’Exictation génitale entre les stimuli coercitifs vs stimuli non-coercitif
Parlez des tentatives de définitions de l’orgasme.
Tout aussi difficile de travailler avec ça, beaucoup de difficulter à le définir, depuis les 20 dernières années. Bio-médicale d’un côté vs en face psychique toujours pas de modèle avec les deux.
Tout aussi difficile de travailler avec ça, beaucoup de difficulter à le définir, depuis les 20 dernières années. Bio-médicale d’un côté vs en face psychique toujours pas de modèle avec les deux.
Un moment marquant sur le consensus de l’orgasme, première définition sur l’orgasme depuis maters and johnson. On retouve la question de plasir, la question de l’état de conscienc ealtéré, mais on tombe pas mal rapidement dans le bio-médicale dans le involontaire, contraction rythmique, (La définition de Meston)
Comment peut-on mesurer l’orgasme ?
-Questionnaire ciblant les signes corporels et physiologiques de l’orgasme testé chez les populations universitaires + générales cisgenres.
Deux questionnaires validé empiriquement pour questionner l’orgasme. Pour les cas d’anorgasmie primaire et beaucoup de peut-être pourrait les guider et l’aider à porter attention à ses sensations
-Questionnaire ciblant l’expérience phénoménologique de l’orgasme testé chez les populations universitaires + générales cis-genre. ORS: Pour mesure l’expérience subjective de l’orgasme, depuis les 3-4 dernières années, validé chez des population uniquement cisgenre, mais avec de très beau échantillon de diversité sexuelle.
Nommez les différents modèles de la réponse sexuelle.
Le premier modèle masters and johnson linéaire
Kaplan: Il vous manque une étape qui serait l’étape du désir, bien après ça
Basson: Modèle circulaire de la réponse sexuelle
REGARDER LES GRAPHIQUE DE MASTERS AND JOHNSON & KAPLAN
Partie unidimensionnel physiologique à un modèle multi-factorielle
Ces différents modèles ont eu une influence dans le DSM
Parlez du modèle de la réponse sexuelle de Rosemary Basson.
Critique constructive des modèles précédents
Modèle circulaire & systémique
Besoin de se tourner davantage vers:
1.L’excitation sexuelle
2.Considérer la sexualité des femmes cisgenres comme opérant par des mécanismes différents de celle des hommes cisgenres
Pourrait intervenir à n’importe qu’elle moment de l’intéraction sexuelle, ce n’Est plus linéraire, ce concept important pour ce qui est des troubles du désir des troubles hypo-actifs.
Dyscordance desir entre les partenaires : motif numéro un de consultation pour les couples
CONNAITRE LE GRAPHIQUE
Parlez de la lubrification vaginale.
La lubrification vaginale est toujours présente, mais sa production augmente durant l’excitation sexuelle.
L’augmentation du flux sanguin est principalement responsable de la lubrification vaginale.
Lubrification vaginale = processus de transsudation
Vagin biologique 24/7 lubrifié car c’est un phénomène de transpiration :transsudation
C’est le vagin qui transpire à ça on rajoute la contribution des glandes de bartholin qui s’active à différente phase de la réponse sexuelle, mais ce n’est pas l’apport principal.
Expliquez la neurophysiologie de la réponse sexuelle féminine en général.
La neurologie de la RS fonctionne sur une base réflexe ET centrale
Ce qui est essentielle c’est le PVN c’est une structure du cerveau qui joue sur une autre strcutre le nPGI (dans le bulbe) et c’était mon verrou de l’érection pénienne ou clitoridienne.
nPGI qui agit directement sur ma moelle épinière. Rôle c’estd’inhiber, de retenir les réflexe sexuelles
Effet d’inhibition. La caricature c’est quand ce n’Est pas le moment d’être physiologique excité, typiquement
À l’inverse le PVN relié à l’hhypothalamus. Agit à la gois sur le nPGI et aussi sur la moelle épinière. Responsable d’Active les reflexe sexuelle
Le PVN inhibe le nPGI qui inibe les réflexes sexuelle donc - - = + donc empêche l’inibiton de la réponse sexuelle
Si j’ai un AVC au niveau du bulbe et que ça touche le NPGI, le PVN action directe sur la moelle épinière
Voir le graphique pour S’aider
Expliquez la neurophysiologie de la réponse sexuelle féminine dans l’innervation des organes génitaux féminins.
Les organes génitaux sont innervés par des fibres autonomes et somatiques
Version à utiliser pour l’examen On est dans le panneau para-sympathique
Stimulation génital directe
Stimualtionrécepteur qui envoie un message neuro l’origique à travers la voie aférente qui par du gland et qui vient rejoindre la moelle épinière qui est le nerf pudendale qui se divise en deux. La prmeière le nerf dorsal du clitoris deuxième partie c’Est le nerf pelvien, ça c’est le véhicule pour que ça arrive dans la moelle épinière déclenche un signal qui est moteur car va faire gorgé de sangé. Ce signal est éfférent (par le nerf pelvien qui vient dilater les corps caverneau, dilater le col cliridien, le canal vaginal, le gland du clitoiris et de la lubrification vaginale. Différent endroit du globe pariétal en fonction de l’endroit qui est touché.
Cette voie qui monte ce n’est pas la même voie en fonction de la manière que c’Est touché (Dernier cours)Si c’est touché léger, si c’est une vibration.
Pour S’aider, RETOURNER À LA DIAPO
Parlez de la voie réflexe de la neurophysiologiqe de l’érection du clitoris & de la lubrification vaginale.
L’érection du clitoris et la lubrification vaginale sont sous le contrôle parasympathique.
L’éraction du clitoris et la lubrification vaginale sont des réponses réflexes qui implique l’activité du :
-NErf pudendal
-Nerf pelvien
Ces deux nerfs pénètrent la moelle sacré (S2-S4) où il synapsent.
d’une par la voie réflexe, d’une par la voie psychogène
Personne se stimule le gland du clitoris, j’ai un signal qui est une afférence sensoriel qui arrive au niveau de ma moelle sacré S@-S#, S$ par le bias du nerf pudental qui est divisé en deux chose le NDC(nerf dorsal du clitoris et le nerfs pelvien (Npe)
Stimulation génital du clitoris envoie ce signal nerveux information sensoriel à la moelle sacré dans le bas du deux. C’est une afférence (car c’est sensoriel) ce signal est transmis par le biais de nerf qui est le nerf pudendale divisé en deux branches Nerf dorsal du clitoris et le nerf pelvien et ça me renvoie une efférence motirce (par le nerf pelvien) qui vient dilater (engoerger) le complexe urétro-vagino-clitoridial ( touche le gland, le canal, etc..). Ça c’est le rélexe. C’esy automatique.
La manière dont le lobe pariétal est fait si je me masturbe vagin, le point g ne progétra pas à la même place au niveau pariétal. C’est donc différencier en fonction du lieu de stimulation. C’est donné on les a à cause des femmes para/tétra plégique.Le lieu de stimulation chez les femmes est plus varié.
De manière parrallèle déclenchement de la lubrification
Parlez de la voie psychogène de la neurophysiologiqe de l’érection du clitoris & de la lubrification vaginale.
-L’excitation psychogène emprunte les nerfs splanchniques (T11-L2) qui decendent dans la chaine sympathique pour se jeter dans le plexus utérovaginal (PUV).
-Les nerfs hypogastriques et la chaine sympathique sympathique paravertébrale innervent le vagin et le clitoris.
Voie psychogène (sans les mains)
On est au niveau sympathique (teracolombaire)
ÇA part du cerveau en fonction des sens, ça descend dans les voies descendante éfferrence, signal qui arrive au niveau téracolombaire (t11-L2). Décuse(?)Ça quitte ma moelle épinière pour aller dans ma chaine para-vertébral (le sboulles c’est des ganglions relié entre eux par des nerfs neuro-gastrique) les nerfs splanchinque qui nous permette de sortir de la moelle épinière. Le signal descend, mais à la place descend dans la chaine para-vertébral finit par rejoindre les organes génitaux. Toute cette descente c’est par les nerfs hypo-gastriques (une dans chaque chaine para-vertébral).Finit PUV (plexus..) à partir de ce plexus au retrouve le nerfs pelvien qui lit le PUV aux organes génitaux.
Parlez des lésions à T11- L2 et S2-S4 dans la neurophysiologie de l’érection du clitoris.
-N’ayant pas de lésion de la moelle épinière ma voie réflexe va être déclenché, en fonction du contexte ou se passe la stimulation la personne va dire à c’Est le fun, Ces deux voies fonctionnent ensemble. La voie principale ça reste la voie réflexe.
-Si lesion complète au niveau Ta-l2 focntionne auniveau mécanique, mais n’aura pas de sensation
Plus les lésions sont haute pllus le pronostique sexuelle sont meilleur, mais ça ne veut pas dire meilleur sur le plan sensoriel
-Si lésion au niveau sacré complète s2-s4, Avec une lésion basse on encourage la stimulation cérébrale, pas recommandé plein de stimulateur, car on sait que ça ne fonctionnera pas. Il y a une pertinence.Pas de plaisir en se touchant, peut être du plaisir en se stimulant au col utérin car on est au dessus de S2. Plus un deuil au niveau de la génitalité. Quand même lubrification génital secondaire par la voie psychogène.
