Cours 5 Flashcards

1
Q

Qui est l’auteur de la thérapie de la réalité?

A

William Glasser

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Q

Principes de la thérapie de la réalité

A

—L’ê humain est RESPONSABLE de ses cmpt, non pas la société, I’ hérédité ou son histoire passée
—
L’ê humain peut changer et poursuivre une vie + satis

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Q

Carac thérapie de la réalité:

A

Est une philosophie d’intervention qui vise à aider les gens à exercer un meilleur contrôle sur leur vie

S’attarde à la réponse aux besoins humains

Responsabilise l’humain à ses choix de cmpt, vise « l’atteignabilité » des souhaits

ns éloigne du contrôle externe

Se préoccupe cstM de l’estime de soi et de la confiance en soi des personnes

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4
Q

Distinction théorie du choix et thérapie de la réalité

A

Explication du cmpt humain vs Intervention

5 besoins fondamentaux vs favorise l’ambiance à la rln d’aide et donne une direction au plan

Représentation spéciale, Monde-Qualité, Vouloir vs Questionnement spécifique

cmpt global :
Action
Pensée
Émotion
Manifestation physiologique
VS
Questionnement spécifique

Auto-éval VS Questionnement spécifique

Retour au cmpt global VS Faire un plan

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5
Q

Élé de la Satisphère

A

Survie
Pouvoir
Appartenance
Plaisir
Liberté

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6
Q

Carac survie ds satisphère

A

Besoin physiologique

Nourriture accessible
ê et se sentir en sécurité physique et psychologique
Avoir un toit sur la tête
Accessibilité des soins
ê sécurisé face à ses peurs et à ses craintes
Dormir
Se reproduire

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7
Q

Carac appartenance ds Satisphère

A

Besoin psychologique

Aimer et ê aimé
Faire partie d’une famille, avoir des amis, ê entouré
Avoir et donner de l’affection
Se sentir accepté, accueilli (on apprécie ma compagnie)
ê en rln, collaborer

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8
Q

Carac pouv ds satisphère

A

Besoin psychologique

ê et se sentir reconnu
ê entendu, considéré
Avoir qq chose à dire et à faire qui soit d’une importance commune
Se sentir en contrôle de sa vie
Se reconnaître des forces, des cap et que les autres ns en reconnaissent également
Éprouver de la fierté

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9
Q

Carac plaisir ds satisphère

A

Besoin psychologique

Ce qu’on fait quand on n’a pas besoin de le faire
Jouer apprendre
Rire, s’amuser
Relaxer, décompresser, ventiler
Avoir du temps, prendre soin de soi

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10
Q

Carac liberté ds satisphère

A

Besoin psychologique

Se sentir libre parce qu’on est en contrôle de sa vie
Pouvoir faire des choix
Avoir la possibilité d’exprimer son opinion , de donner son avis
Avoir le droit à l’erreur
Se donner la permission de faire des choses

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11
Q

Monde de qualité

A

Tt les exp positives vécues ds notre vie sont emmagasinées ds un album et ns ns comportons tjs pr retrouver ou revivre ces exp
—C’est une portion du cerveau qui est réservée pr ces exp

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12
Q

Satisfaction des besoins

A

L’humain se comporte en fct de satis ses besoins fondamentaux en rln avec son “monde de qualité”

Son but ultime est d’atteindre ce qu’il veut vrm avec les meilleurs cmpt qu’il connait à ce moment précis

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13
Q

Questions susceptibles d’aider à trouver le vouloir ?

A

—Que veux-tu ?
—En quoi est-ce important pr toi ?
—Si tu avais le choix ?
—Si ceci n’existait pas, qu’est-ce qu’il y aurait d’autre à la place ? —
Comment aimerais-tu vivre cela ?
—Qu’aimerais-tu avoir ?
—Si tu avais ceci, qu’est-ce que cela te permettrait de faire ?
—Si tu faisais ceci, qu’est-ce que cela te permettrait d’ê ?

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14
Q

But ultime de la recherche du vouloir

A

—Amener nos clients à trouver d’autres cmpt pr répondre à leurs besoins
—
Ces cmpt seront donc considérés comme « des cmpt socialement acceptables »

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15
Q

Sys de cmpt : Quels sont les choix qui s’offrent ?

A

cmpt organisés : tous les cmpts que ns avons déjà utilisés et qui sont connus par ns

cmpt réorganisés : tous les nouveaux cmpts que ns utilisons pr satis nos besoins

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16
Q

Méthode de la Thérapie de la réalité modifiée à notre réalité

A

VASI
Vouloir, cmpt global, s’autoévaluer, plan

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17
Q

Cycle d’offense

A

Conflit > malaise > fantasmes > choix anodins > situation à risque > acte sexuel - récidive - rechute

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18
Q

L’appréciation mê de la dangerosité varie selon quoi?

A

contexte et la nat de l’agir délinquant.

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19
Q

Conception de la dangerosité repose sur quoi?

A

représentations sociales (lunettes subjectives à partir desquelles ns lisons la réalité).

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20
Q

Quel est le meilleur prédicateur du cmpt futur?

A

Cmpt passé

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21
Q

Facteurs de risque de récidive :

A

Un évé, une situation, un état, un contexte ou une cond qui, de par sa présence et en juxtaposition avec d’autres facteurs, peut augmenter les probabilités qu’une personne commette un crime.

Un facteur de risque cause pas un délit en soi, mais il peut en précipiter l’occurrence ou les circonstances.

L’état actuel de la recherche permet pas d’identifier ou de prédire avec certitude, les ind susceptibles de commettre un crime. C’est plutôt l’interaction de pls facteurs qui peut amener qqun à commettre un délit.

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22
Q

3 méthodes pr éval le risque :

A

Jugement clinique non-structuré
Méthode actuarielle
Guides de Jugement Professionnel Structuré (JPS)

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23
Q

Jugement clinique non-structuré

A

Basé sur l’exp et la connaissance du psychiatre ou du psy
Méthode non-structurée

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24
Q

Méthode actuarielle

A

Basée sur les facteurs les + statM liés à la violence
Les facteurs sont souvent des facteurs statiques
Principalement conçus pr prédire

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25
Guides de Jugement Professionnel Structuré (JPS)
Adaptation des stratégies 1 et 2: une éval du risque standardisée basée sur les résultats de la recherche et l’expertise clinique
26
Carac Jugement professionnel structuré:
Permet de faire le pont entre la recherche scientifique et la pratique clinique Doit ê utilisé par des cliniciens d’exp formés à l’utilisation de la méthode Procédure de codificat* permet de structurer et de professionnaliser le jugeM clinique Demande de faire + que la somme des facteurs de risque, mais demande une interprétation, pondération, combinaison et discussion des items Demande une rééval périodique
27
Avantage Jugement professionnel structuré:
Offre lien avec littérature scientifique et un ancrage impo ds pratique clinique Permet une étude fine des facteurs statiques et dynamiques Met une emphase tte particulière à la prévention par rap à la prédiction
28
Limites Jugement professionnel structuré:
Met emphase presqu’exclusive sur facteurs de risque et s’attarde actuelleM pas ou peu aux facteurs de protection (hormis SAVRY et START) Nécessite un investissement + important en temps et en É Peut poser certains pbs de fidélité
29
Facteurs criminogènes :
Personnalité antisociale Attitudes procriminelles Soutien social de la criminalité Toxicomanie rlns familiales et/ou conjugales École/travail Activités récréatives prosociales
30
Notions importantes associées aux facteurs de risque :
Précocité Variabilité indelle Niveaux de gravité Combinaison (enchaînement) Nombre
31
Pk devrait-on s’intéresser aux facteurs de protection ?
Éval actuelle est imprécise, biaisée et peut entrainer des conséquences nég et mê impo sur les popu délinquantes
32
Vision positive du délinquant
Ce dernier n’est + vu comme une accumulation de facteurs de risque, mais plutôt comme le résultat d'un processus visant l'équilibre entre des élé positifs et nég Permet de réduire la stigmatisation et le fatalisme Offre des pistes de tx + intéressantes pr le délinquant et donc, une augmentation potentielle de sa motiv
33
Approches basées sur les forces ou la psycho positive :
Good Lives Model (GLM-C) Désistement
34
Good Lives Model (GLM-C)
Met emphase particulière sur forces des personnes, l’alliance thérapeutique et de travail. Il propose une lecture holistique et suggère qu’afin de réduire le risque de récidive et vivre une vie satis et entière, il est souhaitable de développer les cap et forces des personnes contrevenantes.
35
Désistement
Le désistement de la carrière criminelle est un processus complexe. Les délinquants persistants se décrivent comme des victimes des évé tandis que les délinquants qui se réinsèrent sont des agents de changement, autodéterminés et autonomes.
36
SAPROF (Structured Assessment of Protective Factors for violence risk) :
Facteurs internes Facteurs liés à la motiv Facteurs externes
37
Facteurs internes ds SAPROF
Intelligence Attachement sécure ds l’enfance Empathie Habiletés d’adaptation Maitrise de soi
38
Facteurs liés à la motiv ds SAPROF
Occupation stable Activités de loisir Gestion des finances motiv au tx Attitudes envers l’autorité Objectifs de vie Médication
39
Facteurs externe ds SAPROF
Réseau pro-social rln intime saine Soins professionnels conds de vie Contrôle externe
40
Échelle de psychopathie de Hare :
Pas un outil actuariel, mais une mesure globale de la psychopathie Outil dx de la psychopathie, c’est tt Psychopathes sont + à risque de récidive générale Pas un outil non + d’éval du risque Études montrent association empirique entre psychopathie et récidive générale et spécifique (violence et + particulièrement violence sexuelle)
41
Structure global de l’échelle de psychopathie de Hare
La forme la + utilisée de l’échelle de Hare comprend 20 items. L’éval de ch de ces cx doit se faire en tenant compte à la fois du dossier et des entretiens. Scolarité Vie professionnelle ou subsistance financière Antécédents médicaux-psychologiques Antécédents familiaux rlns affectives maritales et sexuelles cmpts antisociaux Usage de drogue et d’alcool Généralité
42
2 types de facteurs ds échelle de psychopathie de Hare
F1 - Les traits de personnalité – égocentrisme, insensibilité et utilisation sans remord d’autrui. Donc le narcissisme et la déficience émotionnelle. Ce facteur est stable. F2 – Ce facteur fait réf aux cmpts, style de vie déviant, antisocial et chroniquement instable. Il se résume donc par les termes : style de vie et cmpt antisocial. Ce facteur évolue avec temps, ds sens d’une diminut*, ce facteur est donc dynamique.
43
Éval actuarielle
Échelles actuarielles reposent sur une méthodologie consistant à éval en %, pr une durée dét, le taux de récidive de diff gr de délinquants, ch gr étant déf selon une liste de cx précis.
44
Cmpt violents VRAG (Violence Risk Appraisal Guide)
D’abord conçu pr prévoir récidive violente, sexuelle ou non sexuelle, chez délinquants placés ds établisseM psychiatrique à sécurité max, le VRAG a suscité un vif d’intérêt en tant que prédicteur actuariel de la violence
45
Délinquance sexuelle Sex offender Risk Appraisal Guide – SORAG
Développé à partir de la VRAG, en modifiant certains items spécifiques à la question de la délinquance sexuelle. Élaborée par l’équipe de Quinsey au début des années 90.
46
Ds quels contextes Le LS/CMI peut ê utilisé?
Cadre présentenciel Prisons/pénitenciers Probation Maison de transition Libération condnelle
47
Cx et considérations générales pr Le LS/CMI
Clientèle judiciarisée Utilisé autant avec les H qu’avec les F 16 ans et + (en pratique, c’est surtout utilisé avec les adultes) Version adaptée pr les ado (YLS/CMI)
48
Principe RBR :
Principe du RISQUE Principes des BESOIN Principe de RÉCEPTIVITÉ
49
Principe de RISQUE
Le niveau de service et d’intervention doit s’adapter au niveau de risque de l’ind
50
Principes des BESOIN
Les objectifs de changements doivent ê bien établis et centrés sur les besoins criminogènes. On doit adapter les interventions selon les besoins. On s’occupe tjs des besoins qui cotent le + élevé.
51
Principe de RÉCEPTIVITÉ
Strat d’intervention adaptées au style d’apprentissage, à la motiv et aux caracs démographiques du délinquant.
52
Les cx du LS/CMI
Antécédents criminels Éducation/Emploi Famille/Couple Loisirs/Activités récréatives Fréquentations pbs d’alcool/drogues Attitude/orientation procriminelle Type de cmpt antisocial
53
RBAC-PCQ
visent à structurer et standardiser l’éval des personnes contrevenantes pr dét les besoins criminogènes sig associés à leur pbatique délictuelle. guide et encadre le jugement du professionnel ds la détermination du niveau d’encadrement et la nécessité d’élaborer ou non un PIC. vise à éval si un ind possède ou non des carac prises comme référence dét si une personne condamnée cumule un nombre sig de besoins requérant une intervention correctionnelle.
54
Cx évalués ds le bloc 1 (portrait sociocriminologique) du RBAC-PCQ
Âge Bris et manquements Infractions actuelles et antérieures Incarcération Expériences précoces
55
Cx évalués ds le bloc 2 (besoin criminogènes) du RBAC-PCQ
Pb rlnels Emploi Consommation Controle des émotion s Allégeance délinquante
56
Cx évalués ds le bloc 3 (volet clinique) du RBAC-PCQ
Délinquance Santé Victimisation Disposition à l’intervention Autres élé à considérer
57
Une procédure d’éval du risque est considérée bonne quand...
Elle produit des résultats constants. Elle est normative. Elle est transparente.
58
une bonne éval...
Protège les droits des clients. Augmente la sécurité du public. Assure la protection professionnelle de l’évaluateur.
59
La dangerosité - Jean Pinatel
Probabilité, pr un ind, de commettre un acte délictueux à l'avenir Il s’agit de prédire un cmpt futur à partir de carac de la personne et de son cmpt passé et présent. Il faut aboutir à la conclu que la perpétration d’un crime est non slm possible, mais aussi vraisemblable et probable, ie que le délit soit perpétré l’emporte sur la probabilité contraire.
60
Cap criminelle ou témébélité :
Perversité cst et agissante du délinquant et la quant de mal que l’on peut redouter de sa part Agressivité Égocentrisme Labilité Indifférence affective
61
Indifférence affective
Dépourvu de sentiM moraux. Incap à compatir ou sympathiser avec autrui
62
Labilité
Humeur capricieuse, instable, extrêmênt changeante et influençable
63
Cap d'adaptation :
L'ens des carac de la personnalité qui peuvent ê développées de manière positive et les cond favorables du milieu de vie qui l'amèneront à fctner conforméM aux normes sociales.
64
personnalité criminelle Somenov et Yochelsom
Les délinquants naissent avec des modèles de pensée anormaux qui affectent leurs processus de prise de décision (52 erreurs)
65
continuum criminel
Responsable Irresponsable
66
Carac du criminel :
Énergie chez le criminel La peur chez le criminel ÉTAT ZÉRO à trois composantes : La colère chez le criminel La fierté chez le criminel La recherche du pouvoir La sentimentalité chez le criminel Le caractère influençable du criminel L’isolement chez le criminel La sexualité chez le criminel Le mensonge chez le criminel
67
L’intervention auprès des agresseurs sex
source de préoccup pr les intervenants qui reçoivent rarement ce type de clientèle.
68
Que demande la prise en charge d’agresseurs sex
connaissance minimale afin de bien guider le client.
69
Paraphilie
Attirance ou cmpt sexuel qui est différent ou atypique, qui n’est pas conforme aux modèles prévalents sanctionnés par la Loi ou les mœurs d’une société spécifique. (Para : à côté et Philie : amour)
70
Délinquance sexuelle
ind qui ont commis une infraction sex au sens de la Loi et qui, habituellement, ont vu des accusations judiciaires portées contre eux.
71
Catégories de délinquance sex
Violeur Pédophile, hébéphile ou héphébophile Attiré sexuellement par les garçons Attiré sexuellement par les filles Attiré sexuellement par les garçons et les filles Type exclusif ou non exclusif
72
Typologie délinquance sex et réalité clinique
Primaire: Fixation Secondaire: Régression Exclusif Non exclusif Intrafamilial: Inceste Extrafamilial
73
Primaire: Fixation
problématique est présente depuis environ le début de la vie sexuelle active de l’ind
74
Secondaire: Régression
problématique est survenue + tard ds la vie de l’ind et après qu’il ait vécu un fctM adéquat au plan sexuel.
75
Exclusif
Outre sa problématique, l’ind peut pas ê attiré sexM par un autre objet sexuel
76
Non exclusif
L’ind a un intérêt déviant, mais il peut ê attiré par d’autres stimuli
77
Intrafamilial: Inceste
délits surviennent ds un contexte familial (père, mère, beau-père, grand-père)
78
Extrafamilial
délits sexuels sont pas commis envers des personnes de la mê famille
79
Prévalence délinquance sex
Problématique difficile à estimer. Selon des données approximatives, environ 3% de la popu présenterait une ou pls paraphilies. Ce sont surtout les H qui se livrent aux paraphilies Slm 10% des paraphiliaques présenteraient 1 seule paraphilie (nb M de paraphilies par personne: 4,8)
80
Ex de causes de la délinquance sex
Restaurer son sentiment de valeur Rechercher une sécurité Réparer les carences du passé
81
Typologie des agresseurs sexuels : Personne qui …
au fil des ans, ont développé une sexualité déviante peuvent présenter des pb de sexualité dysfctnelle associée ont des pbs importants à gérer leur colère ont souvent commis des délits autres que sexuels ont de la difficulté à recevoir des critique ont une éducation sexuelle déficitaire reconnaissent pas vrm avoir de pb ds leur vie avant d'ê arrêtés ou incarcérés ont des pbs importants d'alcoolisme et de toxicomanie ont des habiletés sociales et rlnelles déficitaires, à différents niveaux ont été exposés à des modèles sexuels inadéquats ont souffert de carence affective, de rlns familiales problématiques ont aussi peur d'établir une rln d'égal à égal développent de l'hostilité, méfiance, qu'ils ont tendance à blâmer les autres, peur de l'intimité, mais aussi peur d'ê abandonnés peuvent avoir des pbs au niveau de l'emploi ont peu de loisirs, qui sont assez superficiels finalement ont investi de façon excessive la sexualité
82
Qui sont les délinquants sex?
Des H (97%) et des F (3%) en souffrance De tous âges De tt les professions De tt les classes sociales + de 86% connaissent leurs victimes Les auteurs d’infractions sexuelles tendent à minimiser et à garder leurs secrets
83
Facteurs de risque de récidive d’un délinquant sex
La récidive sexuelle est la + faible de tous les types de récidives La probabilité de récidive diminue s’il y a des interventions thérapeutiques De +, le taux augmente avec le passage du temps à la suite d’une thérapie Le récidiviste type n’est pas un ê triste ou solitaire; c’est plutôt qqun qui mène une vie instable et antisociale et qui rumine des idées sexuelles déviantes
84
Statique 99R :
Se base sur des facteurs de risque dont il a été démontré de façon empirique qu’ils étaient liés à la récidive sexuelle. Elle permet d’exprimer de façon objective et claire une probabilité de nouveau passage à l’acte ds le domaine sexuel. Outil le + utilisé ds le monde de la délinquance sexuelle
85
Facteurs cotés à la Statique-99R
ge Situation conjugale Infraction répertoriée avec violence non sexuelle Infractions antérieures avec violences non sexuelles Infractions sexuelles antérieures Prononcés de peine antérieurs Condamnations pr infractions sexuelles sans contact Au - une victime sans lien de parenté avec le délinquant Au - une victime qui était inconnue Au - une victime de sexe masculin