cours 5 Flashcards
accouchement vaginal après césarienne
surveillance
signes rupture utérine ; saignement
ralentissement travail
utérus mou à la palpation
mère :
extrême douleur
TA ↓
FC ↑
foetus :
détresse
chute drastique coeur foetale
accouchement vaginal après césarienne
soins infirmiers
surveillance étroite (surveillance foetale électronique)
NPO/IV
ventouse
soins infirmiers
enseignement
soutien (encourager pousser)
monitorage continu
évaluer le bébé (inspection, mesure, surveillance)
documentation
forceps
soins infirmier
expliquer procédure
soutenir femme à faire efforts expulsifs
évaluer nouveau-né
évaluer mère
induction appuyer par quoi
documentation et consentement femme
induction quoi
provocation artificielle du travail par moyens médicaux avant qu’il débute naturellement
induction partir combien semaine
38
amniotomie (rupture membranes)
↑ risque infection
si pas début travail, besoin 2e moyen
auscultation intermitente
déclenchement travail avec ocytocine
surveillance mère
TA
pouls (q 30 min)
température (q 4h)
déclenchement travail avec ocytocine
surveillance foetus
monitorage fœtal électronique en continu (∅ cardio ∅ synth)
risque principale déclenchement travail avec ocytocine
tachysystolie utérine
quoi tachysystolie utérine
+ 5 CU en 10 min
CU + 90 secondes
relâchement incomplet tonus utérin entre CU
relâchement - de 30 sec entre CU
surveillance péridurale pendant procédure
FC en continu lors administration
surveillance péridurale avant procédure
TA
FC
R
FCF
surveillance péridurale après procédure
TA et FC
q. 3 min x 15 min
q. 5 min x 15 min
q. 30 min suite
R, douleur, sédation, sensibilité, bloc moteur
q. 30 min x 2h
q. 1h jusqu’à fin perfusion
FCF continu pour 30 min et selon med.
mesure du niveau sensitif : dermatomes
procédure
avec tampon imbibé alcool ou avec cube glace
passe sur le bras
ensuite commencer par pubis et aller vers appendice
noter premier dermatome où sensation présente
mesure du niveau sensitif : dermatomes
recherche quel niveau
entre D10 à D7
mesure du niveau sensitif : dermatomes
D5 = ?
dépression respiratoire
mesure du niveau sensitif : dermatomes
évaluer à quelle fréquence
q. 30 min
bloque moteur : échelle évaluation de la motricité des MI
recherche quel niveau
1 ou 2
contractions utérines (durée, fréquence, intensité, intervalle)
voir exercices
!
examen vaginal
quel ordre écrit chose
dilatation
effacement
station
sans unité
pour épidural avise qui ?
passer par médecin traitant qui lui s’occupe appeler anesthésiste.
quel critique maintien perfusion ocytocine
3-5 CU en 10 min
intensité modérée à forte lors palpation
durée q. CU = 45-90
voir tracé perfusion ocytocine
!
