Cours 4: Système cardio-pulmonaire Flashcards

1
Q

quelles sont les 6 parties par lesquelles l’air passe lorsqu’il entre

A
  1. cavités nasale
  2. pharynx
  3. larynx
  4. trachée
  5. bronches
  6. poumons
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Q

quelles sont les 2 organisations structurelles du système respiratoire

A
  1. voies respitatoires supérieurs: nez au larynx
  2. voies respiratoires inférieures: larynx au poumons
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3
Q

quelles sont les 2 organisations fonctionnelles du syst;me respiratoire

A
  1. zone de conduction: cavités nasales au bronches
  2. zone de repiration: alvéoles
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4
Q

qu’est ce que sont les cavités nasales

A
  • deux espaces séparés par
    une cloison/ le septum
    nasal
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Q

quelles sont les 3 fonctions repiratoires des cavités nasales

A

réchauffer
filtrer/nettoyer
humidifier l’air

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6
Q

quelle est la 2e fonction (pas respiratoire) des cavités nasales

A

olfactive

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7
Q

V/F: le nez est mieux conçu pour recevoir air que bouche

A

V: mieux structuré

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8
Q

qu’est ce que le pharynx

A

Conduit musculo-membraneux
qui est le carrefour des voies
aériennes et digestives

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9
Q

quelles sont les 3 composantes du pharynx et ou se situent-ils

A
  • Nasopharynx: De la base du crâne au palais mou
  • Oropharynx: De la luette à l’os hyoïde.
  • Hypopharynx: De l’épiglotte à la jonction entre le larynx et l’œsophage
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10
Q

quelle est la fonction respiratoire du pharynx

A

maintenir le passage de l’air entre
les cavités nasales et le larynx

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11
Q

qu’est ce que le larynx

A

Organe complexe, avec plusieurs
composantes (cartilages, muscles,
ligaments, membranes)

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12
Q

quelles sont les 3 fonctions du larynx

A
  • Fonction phonatoire: contient
    cordes vocales pour production des sons
  • Fonction de déglutition: contient
    l’épiglotte qui protègent
    voies aériennes pendant
    déglutition (va vers l’arrière pour bloquer trachée)
  • Fonction respiratoire: assurer le
    passage de l’air entre le pharynx
    et la trachée
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13
Q

quel est cette partie du système repiratoire: Conduit cylindrique avec des anneaux de cartilage en forme de « C »

A

trachée

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14
Q

quelle est la fonction de la trachée

A

Fonction respiratoire: assurer le passage de l’air entre le larynx et les bronches

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15
Q

qu’est ce que le carène

A

bifurcation de la trachée avant de se
diviser en bronches principales (ou la trachée se sépare en 2 pour se rendre vers les poumons)

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16
Q

combien y a-t-il d’anneaux de cartilage dans la trachée

A

12 à 20

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17
Q

à quoi servent les anneaux de cartilage dans la trachée

A

nécessaire pour la respiration, permet à la trachée de ne pas s’affaisser

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18
Q

comment s’appelle les premières structures qui émergent de la trachée (après le carène)

A

branches principales / souches (droite et gauche)

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19
Q

comment se nomme l’ensemble des branches / bronchioles qui composent les poumons

A

arbre bronchique

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20
Q

V/F: les branches primaires / souches sont la première composante des poumons

A

F: ne font pas partie des poumons

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21
Q

V/F: la branche principales droite et gauche sont pareils

A

F: différentes physiologiquement

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22
Q

quelles sont les majeurs différences entre la bronche principale droite et gauche

A

droite:
- plus courte
- Plus large en diamètre
- Plus vertical
- Moins courbée que la bronche gauche

gauche:
inverse

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23
Q

pourquoi regarde-t-on généralement plus dans la bronche principale droite lorsqu’un objet a été inhalé

A

bronche principale droite est plus courte et large en diamètre et moins courbée

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24
Q

quelle est la structure qui compose les poumons à 85%

A

alvéoles

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25
Q

V/F: plus on avance dans l’arbre bronchique, plus les voies respiratoires diminuent de diamètre

A

V

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26
Q

quelles sont les 6 composantes de l’Arbre bronchique dans l’ordre dans lequel l’Air passe

A
  1. Trachée
  2. Bronches primaires/ souches (ne font pas partie des poumons)
  3. Bronches secondaires/ lobaires
  4. Bronches tertiaires/ segmentaires
  5. Bronchioles
  6. Alvéoles
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27
Q

de quoi est ce que les alvéoles sont tapissées et pourquoi

A
  • tapissées de réseau de capillaires
  • les capillaires amènent sang désoxygéné vers les alvéoles
  • O2 diffuse des alvéoles vers capillaires qui obtient du sang oxygéné et retourne vers le coeur
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28
Q

quelle est la structure qui entoure les poumons/ou les poumons se posent

A

cavités plurales; ou les poumons se posent

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29
Q

pourquoi est ce que les cavités plurales sont grandes

A

grandes pour accomoder l’expansion des poumons

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30
Q

quelles sont les 2 parties physiologiques des poumons

A
  • apex: pointe en haut
  • base: pointe en bas
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31
Q

sur quelle partie du poumon se repose le diaphragme

A

base

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32
Q

quelles sont les 3 surfaces des poumons et ou sont elles

A
  • surface costale: recouvre les faces extérieurs des poumosn
  • surface diaphragmatique: se trouve sous les poumons (ou le globe) pour d’apposer sur le diaphragme
  • surface médiale: vers intérieur entre les 2 poumons
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33
Q

combien de lobes composent le poumon D/G

A
  • poumon droit: 3 lobes (supérieur/moyen/inférieur)
  • poumon gauche: 2 lobes (supérieur/inférieur)
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34
Q

quelles sont les fissures qui séparent les lobes des 2 poumons

A
  1. poumon droit:
    - fissure horizontale sépare lobe supérieur et moyen
    - fissure oblique sépare lobe moyen en inférieur
  2. poumon gauche:
    - fissure oblique: sépare lobe supérieur et inférieur
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35
Q

qu’est ce que le cardiac notch (incisure cardiaque) et dans quel poumon se trouve-t-il

A
  • dans poumon gauche
  • dépression du lobe gauche puisque le coeur n’est pas perpendiculaire mais est en angle avec apex vers la gauche
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36
Q

combien y-a-t-il de bronches lobaires/secondaires dans les 2 poumons

A

poumon droit:
- 3 bronches secondaires/lobaires (car 3 lobes)

poumon gauche:
- 2 bronches secondaires/lobaires (car 2 lobes)

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37
Q

qu’est ce que la division par segments des poumons permettent

A
  • chirurgie moins invasive car peut retirer segments endommagés à la place du lobe complet
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38
Q

quelles sont les 5 divisions des poumons

A
  • Chaque poumon a plusieurs lobes
  • Chaque lobe a plusieurs segments
  • Chaque segment a plusieurs sous-segments
  • Chaque sous-segments est composé de plusieurs sacs alvéolaires
  • Chaque sac alvéolaire est composé de plusieurs alvéoles
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39
Q

qu’est ce que l’hile pulmonaire et son rôle

A
  • segment médiale qui fait face au coeur
  • permet le passage de plusieurs structure pour se rendre aux poumons:
  • Bronches
  • Artères
    pulmonaires
  • Veines
    pulmonaires
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40
Q

quelle est la couche qui recouvre les poumons

A

plèvre pleurale

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41
Q

quels sont les 2 types de plèvres qui recouvre les poumons et leur emplacement

A
  1. plèvre pariétal: sur la cage thoracique
  2. plèvre viscéral: direct sur les poumons
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42
Q

V/F: il y a de la plèvre sur l’hile pulmonaire

A

F

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43
Q

qu’est ce que la cavité pleurale

A

cavité autour des poumons ou il y a des liquides corporels qui empêchent la friction entre les poumons et la cage thoracique

44
Q

quelle est la région entre les 2 poumons

A

médiastin

45
Q

ou se situent les muscles/et quel est leur rôle: scalène moyen / sternocléidomastoïdienne

A

scalène moyen:
- dans le cou
- élève la première côte pendant inspiration

sternocléidomastoïdienne:
- au dessus de clavicule
- soulève sternum et côtes supérieures

46
Q

quels sont les 4 muscles de la repspiration

A
  1. diaphragme
  2. muscles intercostaux internes/externes (entre côtes): soulèvent les côtes pendant respiration pour augmenter grosseur de cage thoracique
  3. muscles obliques externes: permettent expiration forcée (active)
  4. rectus abdominis: idem
47
Q

quels sont les rôles des muscles sterno-cleidomastoide et scalène dans inspiration

A
  1. muscles sterno-cleidomastoide: élève sternum
  2. muscle scalène: élève côtes supérieures
48
Q

quel est le rôle des muscles intercostaux / interchondraux / diaphragme dans inspiration

A
  1. intercostaux: élève les côtes donc augmente grosseur de cage thoracique
  2. interchondraux: élèvent les côtes
  3. diaphragme: dessends donc augmente grosseur de cage thoracique
49
Q

comment se traduit uen expiration passive vs active

A
  • passive: expiration par diminution des poumons et cage thoracique
  • active:
    1. muscles intercostaux baissent les côtes pour diminuer volume de cage thoracique donc permet d’expluser l’air
    2. abdominaux: poussent le diaphragme vers le haut et compressent les côte
50
Q

qu’est ce qui permet la séparation de la cage thoracique et abdominale

A

diaphragme

51
Q

quelles sont les 3 structures qui passent à travers le diaphragme

A
  1. aorte thoracique
  2. oesophage
  3. veine cave inférieure
52
Q

à quelles vertèbrent correspondent les structures qui passent à travers le diaphragme / à quelles vertèbres entrent-elles

A
  • veine cave inférieure: T8
  • oesophage: T10
  • aorte: T12
53
Q

quels sont les 3 compartiments du thorax

A
  1. cavité pleurale droite (poumon droit)
  2. cavité pleurale gauche (poumon gauche)
  3. médiastin (supérieur=grands vaisseaux et inférieur=coeur)
54
Q

V/F: les 2 compartiments du médiastion sont divisés en régions

A

F: juste le compartiment inférieur est divisé en 3 régions; le compartiment supérieur n’est pas divisé en régions

55
Q

quelles sont les 3 régions qui composent le compartiment inférieur du médiastin

A
  1. médiastin antérieur
  2. médiastin moyen
  3. médiastion postérieur
56
Q

ou se fait la divison (imaginaire) entre le médiastin inférieur et supérieur

A
  • angle sternal / au niveau de T4 / aux côtes #2
57
Q

quelles sont les 6 composantes du médiastin supérieur

A
  • Trachée
  • Œsophage
  • Crosse de l’aorte ascendante
  • VC supérieure
  • Nerf phrénique et vague
  • portion supérieure du thymus
58
Q

quelles sont les composantes du médiastin inférieur selon leur région

A
  • région postérieure:
  • Aorte thoracique descendante
  • Œsophage
  • Chaîne sympathique
  • Nerf vague
  • Canal thoracique
  • région moyenne:
  • Cœur
  • Nerf phrénique
  • région antérieure:
  • Thymus
59
Q

quel est le rôle du thymus

A
  • joue un rôle dans système immunitaire
  • diminue avec le temps (plus gros chez enfants/foetus)
60
Q

d’ou sont issus les nerfs phréniques

A

Origine des nerfs rachidiens C3,
C4, C5 (« C3, C4, C5 keep the diaphragm alive »)

61
Q

ou est ce que le nerf phrénique passe et pourquoi

A

Passe dans le médiastin supérieur
et inférieur (moyen) pour se rendre au diaphragme car innerve le diaphragme et péricarde/plèvre

62
Q

quel est le nerf cranien # 10

A

nerf vague

63
Q

ou est ce que le nerf vague passe

A

Passe dans le médiastin supérieur et inférieur (en postérieur)

64
Q

quel est le rôle du nerf vague

A

Innervation (parasympathique): pour tous les organes du cou, thorax , et abdomen jusqu’au mi-colon

65
Q

rôle du canal thoracique

A
  • Vaisseau lymphatique qui
    draine toute la lymphe dans canal thoracique de la
    partie gauche du thorax
    (entres autres)
66
Q

d’ou vient le canal thoracique et ou passe-t-il

A
  • Origine dans l’abdomen
  • Passe dans le médiastin
    inférieur (postérieur)
67
Q

quel est le rôle du coeur

A

pompe qui fait circuler le sang pour oxygéner tissus en recevant le sang sans O2 et en l’envoyant vers les poumons

68
Q

V/F: le coeur est positionné de façon perpendiculaire

A

F: l’apex est vers la gauche

69
Q

quelles sont les 2 “sections” du coeur

A
  • apex
  • base
70
Q

quelles sont les 4 chambres du coeur avec rôle simple

A
  • Oreillette/atrium droite: reçoit sang pas O2
  • Oreillette/atrium gauche: reçoit sang avec O2 qui arrive des poumons
  • Ventricule droit: envoie sang pas O2 vers poumons
  • Ventricule gauche: envoie le sang vers le corps au complet
71
Q

quelles sont les 5 surfaces du coeur

A
  • Antérieure (sterno-costale)
  • Postérieure (base)
  • Inférieure (diaphragmatique)
  • Latérale gauche (pulmonaire gauche)
  • Latérale droite (pulmonaire droit)
72
Q

qu’est ce que la surface antérieure (sterno-costale) représente

A

Principalement le ventricule droit

73
Q

qu’Est ce que la surface postérieure représente

A

Principalement l’oreillette gauche

74
Q

qu’est ce que la surface inférieure (diaphragmatique)

A

Principalement les ventricules
droits et gauches

75
Q

qu’est ce que la surface latérale gauche (pulmonaire gauche) représente

A

Principalement le ventricule gauche

76
Q

qu’est ce que la surface latérale droite (pulmonaire droite) représente

A

Principalement le ventricule droit

77
Q

qu’est ce que le péricarde

A

Sac à double paroi qui contient le cœur et
les racines des gros vaisseaux sanguins

78
Q

quels sont les 2 feuillets qui constituent le péricarde

A
  • Péricarde fibreux (extérieure): pas élastique/rigide (protège coeur des autres structures)
  • Péricarde séreux (intérieure): fait de 2 couches
79
Q

quelles sont les 2 couches qui composent le péricarde séreux

A
  • Couche pariétale
  • Couche viscérale: direct sur coeur
  • séparées par cavité péricardique virtuelle
    contenant le fluide péricardique pour éviter friction
80
Q

ou est ce que le péricarde termine

A

ou il y a les grands vaisseaux sanguins

81
Q

quel est le trajet fait par le sang désoxygéné

A
  1. sang désoxy arrive à OD grace à veine cave supérieure (des membres sup) et inférieure (des membres inférieurs) + sinus coronarien
  2. OD envoie sang désoxygéné dans VD via valve tricuspide
  3. VD envoie le sang vers les poumons grace à artère pulmonaire via valve pulmonaire
  4. sang oxygéné venant des poumons arrive dans OG grace aux 4 veines pulmonaires
  5. sang oxy pars du OG vers VG via valve mitrale
  6. VG envoie le sang oxy vers tout le corps grace à aorte via valve aortique
82
Q

quelles sont les 2 structures qui séparent les ventricules et oreillettes

A
  1. septum auriculaire: sépare oreillettes
  2. septum ventriculaire: sépare ventricules
83
Q

quelles sont les 2 membranes particulières de OD

A
  • appendice auriculaire D en triangle
  • fosse ovale: membrane mtn fermée qui permettait le voyagement du sang entre chambres du coeur quand foetus
84
Q

V/F: OG est plus musculaire que OD

A

F: OD plus musculaire

85
Q

ou se trouvent els muscles pectinés de OG

A

juste dans appendice

86
Q

dans quelle chambre du coeur se trouve la valve du foramen ovale

A

OG

87
Q

comment sont les muscles qui sont dans le VD vs VG

A

VD:
- muscles trabéculaires rugueux / désorganisé car doit juste envoyer vers poumons
- muscles papilliaires du septum sont liés à des cordages

VG:
- faisceaux de muscles trabéculaires plus fins/organisés
- pas de muscles papillaires sur septum

88
Q

V/F: le VG a bcp plus de masse musculaire que VD

A

V: car VG doit avoir la force pour envoyer le sang vers tt le corps alors que VD doit juste envoyer aux poumons

89
Q

quels sont les 2 types de valves du coeur et lesquelles sont-elles

A
  1. valves ventriculo-artérielles (entre ventricules et artères):
    - valve pulmonaire
    - valve aortique
  2. valves atrio-ventriculaires (entre oriellette et ventricule):
    - valve tricuspide: entre OD et VD
    - valbe mitrale: entre OG et VG
90
Q

quelle est la différence de composition des valves ventriculo-artérielles et atrio-ventriculaires

A

ventriculo-artérielles:
- Composées de 3 cupules (tissu fibreux) sans cordages

atrio-ventriculaires:
- Composées de feuillets (tissu fibreux) avec cordages (« chordae tendinae »)
rattachées à des extensions du myocarde qu’on appelle des muscles papillaires (septum à droite/pas gauche)

91
Q

comment sont les différentes valves pendant la diastole ou la systole

A
  1. diastole:
    - ventriculo-artérielles: sont fermées quand le sang se rempli dans le coeur
    - atrio-ventriculaires: ouvertes pour laisser le sang passer dans les V
  2. systole:
    - ventriculo-artérielles: ouvertes car les cupules ouvrent avec pression du sang pour sortir du coeur
    - atrio-ventriculaires: fermées pour laisser le sang partir dans artères à la place de retourner vers O
92
Q

à quoi servent les artères coronaires D et G

A

attraper le sang qui redescend pour nourrir le coeur qui a aussi besoin de sang

93
Q

quels sont les 4 grands vaisseaux

A

– Aorte
– Artères
pulmonaires
– Veines
pulmonaires
– Veines caves

94
Q

ou se rend le sang qui arrive des membres supérieurs vs inférieurs lorsqu’ils arrivent au coeur

A
  • membres supérieures: veine cave sup
  • membres inférieures: veines cave inf
95
Q

le sang qui est dans artère pulmonaire est O2 ou pas

A

pas oxygéné car pars du VD pour aller vers poumons

96
Q

les artères/veines vont vers le coeur ou en partent

A
  • artères (A)= donc away alors partent du coeur
  • veines: arrivent au coeur
97
Q

quelles sont les veines qui apportent le sanf O2 dans OG

A

veine pulmonaire qui vient des poumons

98
Q

quels sont les 2 compartiments et leurs 3 segments de l’aorte

A
  1. aorte thoracique:
    - crosse aortique: directement au dessus du coeur
    - aorte thoracique descendante: après la crosse, pars vers les membres inférieurs
    - aorte thoracique ascendante: va vers membres supérieurs
  2. aorte abdominale: en bas du diaphragme
99
Q

quelles sont les différences entre les 3 segments de aorte thoracique

A
  1. Aorte ascendante
    * de valve aortique vers tronc
    brachiocéphalique
    * Branches: artères coronariennes
  2. Arc (crosse) aortique:
    * du tronc BC vers ligamentum
    artériosum
    * Branches:
    - Tronc brachiocéphalique
    - Artère carotide commune
    gauche
    - Artère sous-claviculaire
    gauche
  3. Aorte descendante:
    * Artères bronchiques
    * Artères intercostales
    * Autres (diaphragme)
100
Q

quels sont les 2 sillons du coeur

A
  1. sillon atrioventriculaire:
    - sépare OD-VD et OG-VG
    - contient artère coronaire D et circonflexe
  2. sillon interventriculaire:
    - entre les 2 V
    - contient artères interventriculaires antérieur/postérieur
101
Q

d’ou partent les artères coronariennes et ou voyagent elles

A
  • Origine: base aortique au niveau de la valve aortique
  • Voyagent sur la surface (épicarde) du coeur, dans les sillons atrioventriculaire et
    interventriculaire
102
Q

sur quoi est basée la dominance des artères coronariennes

A

dominante basée selon celle qui donne naissance à l’artère
descendante postérieure

103
Q

quelle est la différence entre dominance droite/gauche/codominance

A
  • dominance droite: artère interventriculaire postérieure vient de artère coronaire droite (80% des cas)
  • dominance gauche: artère interventriculaire postérieure vient de artère coronaire gauche
  • codominance: artère interventriculaire postérieure vient des artères coronaires D et G
104
Q

quel est le rôle principal des artères coronaires

A

Alimenter le myocarde, en particulier les ventricules

  • Ventricule droit (VD):
  • Artère coronarienne droite
  • Ventricule gauche (VG):
  • artère interventriculaire antérieure (antérieure)
  • artère circonflexe (latéral/postérieur)
  • Septum ventriculaire
  • 2/3 antérieur: artère interventriculaire antérieure (branches septales)
  • 1/3 postérieur: artère interventriculaire postérieure (origine artère dominant)
105
Q

quel est le rôle du sinus coronaire

A

la ou tt les veines qui alimentent le coeur ;doit se diriger vers OD car le sang est désoxygéné