Cours 4 - Stress et Anxiété Flashcards

1
Q

diapo 1

A

.

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2
Q

diapo 2

A

.

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3
Q

d5 L’anxiété et le stress sont-ils semblables ou différents?

A

Différents. Ce sont des concepts souvent vagues et imprécis que l’on a tendance à confondre entre eux.

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4
Q

Le terme ______ est aujourd’hui très largement utilisé pour désigner des situations de vie _________ ou même __________. Mais en fait : _______.

A

Le stress, difficiles et excitantes.

Mais en fait, c’est fébrile. L’agitation, être fébrile : l’excitation ce n’est pas la même chose que du stress. Exemple : Si tu sautes en Bungee et que personnes t’as forcé.

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5
Q

d6 D’un point de vue strictement
psychologique, le stress, l’anxiété et la peur,
semblent être des réalités tout de même
différentes. Par contre elles peuvent se _______ et même parfois vue comme des _______ ___ ____ ____.

A

Elles peuvent parfois se ressembler
Vue comme des niveaux d’un même état

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6
Q

Strictement : Le stress (et la ____ ) sont des ______ ___________, alors que l’anxiété ( et l’______) sont des concepts proches de la ______________.

A

la peur,
des réactions physiologiques,
l’angoisse,
psychopathologie

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7
Q

d7 Définition classique du stress
Vient de l’______
et est dérivé du latin : _______, qui signifie serrer fortement, étreindre (tendu, raide)

A

Viens de l’anglais
Dérivé du mot Stingere

Note ; contractions de la cage thoracique, mal de dos quand on est stressé, sensation physique que l’on a.

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8
Q

Un des premiers à parler de stress mais on ne lui donne pas le crédit est Canon (1915). De quel concept a-t-il établit?

A

L’homéostasie.
C’est la tendance des corps vivants à stabiliser leur organisme

Note :parasympathique => relaxation. activé quand relâché. sympathique => stress. activé quand stress. donc : le parasympathique est activé quand on est en état de relaxation.

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9
Q

C’est quoi le stress en ingénierie 1940 ?

A

Force, poids, tension, charge ou effort

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10
Q

En 2024, les résultats de recherche du stress sont de ?

A

5 milliards….

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11
Q

d8 Hans Selye est un chercheur scientifique prolifique quant à la notion du stress, comment l’a-t-il découvert?

A

Des recherches sur les organes reproducteurs, ceux des rats femelles, sont où il a rencontré le stress genre

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12
Q

d9 1936-146 : Que remarque Hans Selye pendant cette période ?

A

Selye remarque une suite de réactions biologiques et
physiologiques, apparaissant suite à divers facteurs de
stress, entraînant la sécrétion de cortisol, la stimulation
de la glande médullo-surrénale et l’activation du système
nerveux sympathique (1936-“stress” au lieu de SGA)

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13
Q

Pour lui, ces manifestations hormonales et neurologiques
sont des manifestations de la réponse du corps au
stress et il définit le stress comme : ?

A

La réponse non spécifique de l’Organisme à toute demande d’adaptation qui lui est faite (1936)

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14
Q

Quel est l’exemple donné en classe sur cette découverte?

A

Ils ont forcé des rats à nager. Mettre un pad flottant, mais il s’épuise et meurt. Dans l’autopsie, la réponse non spécifique de l’organisme : Peut importe ce qui est arrivé, l’organisme donne toujours la même réponse physiologique
Système d’adaptation
C’est différent d’une personne à l’autre.

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15
Q

1925-56 : Hans Selye ‘’ découvre ‘’ le syndrome général d’adaptation ( SGA). Pourquoi ‘‘découvre’’ ?

A

Car nous étions déjà dans la période SGA : Note : oui il a raison, c’est encore cela, mais c’est plus complexe maintenant car avant il parlais des animaux.

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16
Q

Et quelles sont les 3 phases qu’il fini par préciser? (1925-56 : Hans Selye)

A
  1. la phase d’alarme (de choc)
  2. la phase de résistance
  3. la phase d’épuisement -
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17
Q

d11 L’anxiété -
Selon le DSM IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux),
l’anxiété peut être définie comme :

A

une anticipation
craintive d’un danger ou d’un malheur à venir,
accompagnée d’un sentiment de dysphorie ou de
symptômes somatiques* de tension”

(*Relatif au corps (par opposition à psychique))

Note : On est plus stressé qu’avant car maintenant nous le savons d’avance quand nous avons un examen, alors on stress par anticipation.

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18
Q

Quelle est la définition ‘‘courante’’ de l’anxiété?

A

L’anxiété est un état d’alerte, de tension psychologique et somatique, en rapport avec un sentiment désagréable de peur, d’inquiétude, le plus souvent sans objet, ou disproportionné par rapport à son objet

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19
Q

L’anxiété est essentiellement une émotion. Considérée
‘‘_______’’ car sans elle, nous serions pas capable de fonctionner

A

Considérée comme une “émotion normale
lorsqu’elle constitue une réponse à un stress de la vie quotidienne [mais elle] peut s’avérer
psychopathologique dès lors qu’elle est à l’origine
d’une souffrance ou d’incapacité fonctionnelle”

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20
Q

Par contre, lorsque l’anxiété devient trop grande, là
ça devient des ________ ?

A

Des troubles anxieux

Note : Le stress et anxiété son essentiel a la vie, mais quand ça devient plus permanent, on va se dire, présent tout le temps pendant 6 mois, malgré que ton rythme de vie varie, il y a de quoi de plus pathologique dans sa qui t’empêche de bien fonctionner

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21
Q

Anxiété d’état vs trait d’anxiété (Spielberger 1966). Il propose de distinguer le ____ ______ en tant que tendance ____________, de l’____ _________, en tant que ______ __________ __________ et ______

A

Distinguer le trait d’anxiété en tant que tendance individuelle, de * l’‘état d’anxiété*, en tant que réaction émotionnelle contextualisée et ponctuelle

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22
Q

Spielberger, propose une théorie incluant la relation entre ces deux composantes de l’anxiété. Quelle est le nom de cette théorie?

A

State-trait theory of anxiety

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23
Q

Le trait d’anxiété :
Réfère aux différences individuelles relativement
________ dans la ___________ et la ________ _______
à répondre par l’anxiété (stress) aux menaces perçues
dans l’environnement

A

Stables
Prédisposition
Tendance générale

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24
Q

Que peut-on dire sur les prédispositions individuelles quant au trait d’anxiété?

A

Prédispositions individuelles à percevoir certains
stimuli de l’environnement comme étant menaçants

Note :
- Plus d’anxiété de trait est élevée, et plus on a des perceptions négatives des situations. Par conséquent, on sera d’autant plus vulnérable à l’anxiété (stress)

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25
L'anxiété d'état : * Réaction ________ et ________ qui s'exprime par des sensations déplaisantes de tension et d'appréhension, et par différentes __________ _______________ __ _______________. * L'anxiété d'état reflète un état émotif ou une condition de l'organisme ________.
Temporaire et transitoire Modifications physiologiques et comportementales Transitoire Note : L'état d'anxiété peut fluctuer dans le temps et peut varier dans son intensité
26
Vrai ou faux? L'état d'anxiété peut varier dans son intensité mais ne fluctue pas vraiment dans le temps
Faux, L'état d'anxiété peut varier oui, mais il peut aussi fluctuer dans le temps
27
d16 Conclusions - Distinctions entre les concepts : Le stress est venu à désigner _____ les conditions de tension, quelles que soient ses _______ ou ses _______ (l'_____, la ______ ou l'___)
Toutes Origines ou ses manifestations ( l'agent, la réaction ou l'état) Notes : * Dans ce sens c’est une notion plus large que l’anxiété * Le stress est presque devenu l’équivalent d’activation ou d’excitation * Stress physiologique, anxiété psychologique ?
28
Les différentes conceptions du stress ont beaucoup évolué dans les dernières années. Décrire le stress selon ses premières conceptions, puis une deuxièmement par le progrès, et finalement dans sa conception actuelle
* Dans les premières conceptions du stress, il n’y avait pas de spécificité en fonction de l'individu ou du contexte. Le stress était une réaction physiologique * Progressivement, le modèle "réaction physiologique" est passé à un modèle de type transactionnel (où il y a une interaction entre l'individu et son environnement) * Dans sa conception actuelle, le stress est défini comme un phénomène transactionnel bio-psycho-social
29
La conception physiologique du stress...
Le stress comme une réponse de l'organisme – Avec les travaux de Hans Selye
30
La conception psycho-physiologique (ψ-sociale)...
Un stimulus particulier de l'environnement – Les événements majeurs de vie (Holmes et Rahe) – Les tracas de la vie quotidienne
31
La conception psychologique du stress
Une interaction entre la personne et son environnement – Interactionniste (transactionnel, psycho-social) de Lazarus et Folkman
32
La réaction de stress proviendrait (en partie) de notre ______ ____________ (développement de l'espèce au cours de l’évolution), c'est-à-dire de nos ancêtres… ("l'instinct animal" face au danger)
Notre héritage phylogénétique
33
Ainsi, lorsqu'un individu est en présence d'un danger, qu'il soit réel ou non, présent ou anticipé, il y a 3 réponses possibles
fight, flight or fright
34
Walter B Cannon: fight or flight (1915 ?) Cannon suggère que la réaction animale face aux menaces serait accompagnée d'une décharge générale du ___________ ________ _______________ qui permettrait à l'animal de combattre ou de fuir
Système nerveux sympathique
35
Réaction biologique (et qui serait automatique) de l'animal en situation de stress ou devant un stimulus menaçant
Les 3. Dans la phase d'alarme SGA On ajoute maintenant Fright (freeze)
36
Le "Fight response" (combattre, lutter) c'est...
Arrêter l'objet menaçant, c'est-à-dire tenter de l'arrêter ou même de la neutraliser, airé face au danger Cette réponse consiste à faire face au danger (affronter), elle parait la mieux adaptée mais elle n'est pas toujours possible…
37
"Flight response" (fuir, se sauver) La fuite, devant l'objet menaçant (ou la situation menaçante) c'est…
* Elle dépend de la nature de l'objet ou de la situation * Il est possible de fuir physiquement ou de fuir psychologiquement (ex : le déni, l’oubli, par le biais de substances psychotropes, l'alcool, etc.)
38
Fright response" (figer, paralyser) ; S'il est __________ __ ________ ou de d’enrayer l’objet menaçant, si la _____ n'est pas ______, on reste paralysé, immobile _ _____ __ _______ de manière _________.
S'il est impossible de combattre ou de d’enrayer l’objet menaçant, si la fuite n'est pas possible, on reste paralysé, immobile à subir la situation de manière impuissante Notes : immobilisation devant l'objet menaçant ou la situation ( ne rien faire)
39
C'est quoi la réaction de camouflage
Malaise vagal ??? Suite prochaine question
40
C'est quoi le ''Tonic Immobility'' ?
Inhibition moteur et vocal Situation traumatique, pas parce que tu n'as pas crier que tu n'as pas eu peur, c'est juste une réaction physiologique
41
Un ''mode de défense'' essentiel à la survie de l'espèce. Nous avons reçu ces modes de défenses de nos ancêtres et ils nous ont permis de survivre jusqu‘à maintenant (Ex: homme préhistorique). Mais de nos jours, ce mode de défense est moins adapté à la vie quotidienne, pourquoi ? Comment se fait-il?
Nous sommes confrontés à des situations que nous ne pouvons pas contrôler ou combattre ("fight response"), nous ne pouvons pas fuir ("flight response"), nous restons pris avec la "fright response ", le stress et l'anxiété, la peur Notes : secrète noradrénaline, sa clignote dans le cerveau si c'est trop, sinon un petit montant de stress c'est quand même bon a l'examen, il y a une activation plus élever du cognitif
42
d26 Conception physiologique du stress - Qui à découvert le stress et comment ?
Hans Selye, "découvreur" du stress – Hans Selye aurait "créé" ce terme suite à ses travaux sur les rats (années 30) et ses patients
43
Définition du stress selon Hans Selye?
Définit le stress comme "toute réponse non spécifique de l'organisme consécutive à toute demande ou sollicitation exercée sur cet organisme" Notes : Par définition, le stress selon Selye ne peut donc pas être évité.
44
En 1936, Hans Selye décrit le stress comme _______ ________ ________ (stress response (en anglais) par la suite)
Un syndrome général d'adaptation Notes : syndrome; ramassis de symptômes qu'on ne sait pas quoi dire, quand ta de le fièvre c quoi ta maladie, ten a pas
45
SGA - Quelles sont les 3 stades par lesquels passe un individu lorsqu'il vit un stress
1. La réaction d’alarme 2. La phase d’adaptation ou de résistance 3. La phase d’épuisement
46
Selye remarque que sur le plan biologique, ce syndrome de stress présente ?
Les mêmes symptômes ( effets) avec peu de différence, peu importe la cause du stress : – Hypertrophie du cortex surrénalien – Ulcères gastro-intestinaux – Régression du thymus (atrophie) – Régression des ganglions lymphatiques (atrophie)
47
C'est quoi la phase 1 du SGA ? : Réaction d'alarme (phase de choc)
- On ''perçoit'' le stimulus stressant (menaçant) et le corps se prépare à l'action, c'est la réaction d'urgence (le fight or flight) Notes : - Le corps est confronté à un choc suite à une agression – Le corps lance alors une alerte générale caractérisée par des modifications de certains paramètres biologiques
48
Les modifications de certains _________ ________ caractérise l'alerte générale lancé par le corps
Paramètres biologiques
49
Donnez des exemples des symptômes du SGA
* La respiration devient plus rapide * Le cœur bat plus vite et plus fort * La pression sanguine augmente * Les muscles se tendent pour l’action * Les mains et les pieds deviennent froids et transpirent * La bouche devient sèche Notes : faire circuler le sang plus vite, sang oxygéné, renouveler rapidement Pour le dernier point ; on va préserver nos fluides corporelles
50
d31 Lors de la réaction d'alarme, il y a une sécrétion d'_______ (et _________) … Si on ______ le stimulus ayant provoqué le stress, le corps ______ à son niveau d'activation ___________ la stimulation.
d'adrénaline et de noradrénaline Enlève Précédant
51
– Si, par contre, l'organisme est soumis de façon prolongée au stimulus stressant (quelques minutes à + heures), on passe au ___ ______ ?
2ème stade
52
d32 2 - La phase d'adaptation ou de résistance La décrire
L'organisme tente de s'adapter à l'agent stresseur en mobilisant les ressources énergétiques nécessaires pour maîtriser du mieux possible la nouvelle situation
53
Le corps tente de _____ tous les dommages provoqués par la réaction d'alarme ( ex : combats les inflammations possibles). Et le niveau d'________ ___ ___ _____ qu'à la normale mais se stabilise par la suite.
Réparer Le niveau d'activation est plus élevé
54
À ce stade, le stress est encore considéré comme _________ pour notre organisme. Exemple ?
Considéré comme ''bénéfique'' Dans un examen, améliorer sa mémoire et stimuler sa pensée
55
Mais, si le stress continue trop longtemps (ou devient chronique), le corps ______ __ _____, l'organisme se _______ et ne peut pas complètement réparer les _________
Le corps demeure en alerte, L'organisme se fatigue Dommages
56
3- La phase d’épuisement - Si le stress continue trop longtemps, l'organisme se fatigue car il a dû fonctionner en surrégime et par conséquent il ______ ___.
Fonctionne mal Notes : - Il n’est plus capable de s’adapter à ce qui lui est demandé – Incapable de compenser les dépenses d’énergie, les défenses immunitaires faiblissent et rendent plus sensible aux agressions externes – La capacité de résistance devient plus faible et peut conduire aux problèmes de santé (dommages irréparables, mort…)
57
Lorsque le corps est incapable de compenser les dépenses d'énergie, les défenses _________ _________ et rendent plus ______ aux _______ _______.
Les défenses immunitaires faiblissent et rendent plus sensible aux agressions externes Notes : Épuisement, l'activation va arriver en bas du niveau de base
58
Les conséquences psychosomatiques, que veut dire psychosomatique?
Tout trouble somatique qui comporte dans son déterminisme un facteur psychologique intervenant non pas de façon contingente, mais par une contribution essentielle à la maladie
59
C'est durant la phase ________ que les désordres psycho-physiologiques (psychosomatiques) se développent
La phase d'épuisement ( 3) Notes : Exemples de maladies de l'adaptation : Maladies coronariennes * Ulcères * Cancers et infections microbiennes dues à l'affaiblissement du système immunitaire * etc.
60
diapo 36, un graphique, que peut-on comprendre?
C'est la conception physiologique du stress selon l'activation et le temps
61
Conception psycho-physiologique : Dans les modèles psychosociaux, le stimulus devient un agent _______, généralement un facteur de l'___________ (_____)
stressant l'environnement (social)
62
Le but de la psycho physiologie (trident) c'est de faire un lien prédictif entre le stress et la ______
santé
63
Les sources principales de stress proviennent….
Proviennent des changements ou des événements dans la vie
64
Stress survient lorsqu'exposé à __ _____ _______ d'____________ de vie, ou à des _________ _____________ générées par l’environnement
un grand nombre d’événements contraintes ininterrompues
65
Stressant car nécessitent des __________ ___________ de l’individu avec son environnement
transactions permanentes
66
Quels sont les modèles qui s'intéressent aux tracas de la vie quotidienne?
Daily Hassles, unpleased events, minor negative events, microstressors, chronic role strain
67
Ces concepts (ou modèles) réfèrent tous à des évènements de vie quotidiens qui sont _________ et ___________ et qui ont des répercussions importantes. Selon Lazarus , les tracas quotidiens sont des événements ou des problèmes irritants, frustrants ou anxiogènes, qui caractérisent les _________ ___________ d’un individu avec son environnement.
Contraignant et stressant Transactions journalières
68
Événements de vie (life events) Ces modèles mettent l’accent sur le rôle que jouent les événements de ___ _______ dans le développement et le maintien des symptômes de stress.
les évènements de vie majeurs
69
Les évènements de vie majeurs sont considérés comme stressants en raison de l'________ intense qu'ils exigent des individus
L'adaptation Tout changement de vie (+ ou -) => adaptation => stress
70
Holmes et Rahe (1967) : Une des premières échelles de mesure, la plus connue et très utilisée car facile d'application. Elle est basée sur l’hypothèse selon laquelle
le stress résulte d’une accumulation de changements majeurs (désirables ou indésirables) dans la vie d’un individu, nécessitant une forte adaptation Notes : Échelle d'évènements récents'' (SRRS : Social Readjustment Rating Scale) Le deuxième est souligné en gras.
71
Quelles sont les critiques du modèle des évènements de vie ?
Ne prend pas en considération la signification que l'individu attache aux évènements (il existe de différences individuelles dans la façon de réagir aux évènements de vie) Notes : * Que la nature de l'événement soit positive ou négative, c'est traité de la même façon (l’effet des événements désagréables est plus nuisible à la santé que celui des événements agréables) * Ce sont des événements assez rare (surtout sur 1 an) La valeurs des items change avec le temps - épouse qui commence ou arrête de travailler
72
Autres critiques ? Différences culturelles et ________________ Formulation des items souvent ________ et _______
socio-économiques vagues et ambiguë Notes : – Changement dans la santé d’un membre de la famille – Changement dans ses conditions de vie
73
Quelles sont les conséquences de la formulation des items souvent vague et ambiguë?
Relation faible entre la gravité des évènements de vie majeurs (score de l'échelle de Holmes et Rahe) et l'appariation des problèmes de santé Notes : mauvais test, mesure rien de concret appart dans le passé, car il faut des années de stress chroniques pour arriver à affecter la santé
74
d43 Conclusion Le stress ne peut pas être défini simplement en termes de ________ exercée par l’environnement, car la relation s’établissant entre l’_____ ________ et la personne dépend des ____________ de chaque personne
Stimulation exercée par l'environnement, L'agent stressant Caractéristiques
75
Conception physio et psycho-physio Selye : toutes réponses non-spécifiques… Mais en bref la critique est que… (1 point)
On ne réagit pas (physiologiquement) tous de la même façon à un même stresseur….
76
Conception physio et psycho-physio Holme et Rahe : Le stimulus devient un agent stressant, généralement un facteur de l'environnement Mais en bref les critiques sont…? ( 2 points)
– Ignore les différences individuelles (les caractéristiques de l'individu) – Ignore l'interaction entre un individu et ses différents environnements (situations) Notes : C'est pas vrai, tu subis pas, tu peux faire quelque chose, appart la mort d'un conjoint la plus compliqué, mais quand même la il y a le deuil
77
Devant ces limites, Lazarus et Folkman (1984) élaborent un modèle transactionnel.
Cette approche conceptuelle du stress prône une perspective dynamique de l'interaction entre la personne et son environnement (son milieu)
78
Le modèle transactionnel prend donc en compte ... 4 points
– l'interaction entre l'individu et l'environnement – les variables contextuelles (environnement) – les caractéristiques de la personne (personnalité) – l'évaluation que fait l'individu de la situation