cours 4- perfusion Flashcards
Décrit le rôle et la constitution de l’intima des vaisseaux sanguins
- en contact avec le sang
- constitué de cellules endothéliales
- rôle anticoagulant (antithrombogénique)
Décrit la constitution de la média des vaisseaux sanguins
- fibres musculaires lisse
- tissu conjonctif
- fibres élastiques
Décrit la constitution de l’adventice des vaisseaux sanguins
- collagène
- fibres élastiques
Est-ce que la paroi est variable selon la fonction des vaisseaux?
oui
Décrit le rôle et la constitution de l’artère élastique
- gros vaisseaux artériels abouchés au coeur
- distensible lorsque soumis à des pressions
- paroi mince
- rôle: limiter fluctuations de pression cardiaque
Nommer les cinq types de vaisseaux sanguins
- artère élastique
- artère musculaire
- artériole (périphérique)
- capillaire
- veine
Décrit la constitution de l’artère musculaire
- prédominance de fibres musculaires et de collagène
Décrit le rôle et la constitution des artérioles.
- fibres musculaires lisses abondantes au média
- très résistantes
- contraction/dilatation lorsque nécessaire pour la perfusion
Décrit le rôle et la constitution des capillaires
- cellules endothéliales, peu de t. conjonctif
- site d’échange entre extracellulaire et le compartiment vasculaire
- peu de résistance
-écoulement
Décrit le rôle et la constitution des veines
- distensibles
-adventice prédominante
-réserve de volume à basse pression - contient 75% du sang systémique
Que sont les péricytes?
ce sont des cellules contractiles impliqués dans la microcirculation
Les métartérioles s’abouchent des capillaires. La perfusion de ceux-ci est réglée par qui?
par des sphincters pré-capillaires
Explique ce qu’est le débit non-nutritionnel
-les besoins métaboliques du tissu sont faibles,
- une portion des sphincters est fermée
limitant ainsi le nombre de capillaires perfusés - permet à une portion du sang de passer directement au système veineux sans perfuser les capillaires.
Décrire le shunt et son rôle
connections entre artère et veine au niveau de la peau des mains
rôle: faire passer le sang d’un à l’autre sans impliquer les capillaires
Expliquer en général la théorie de l’oxygène
quand on a plus d’oxygène de disponible, les vaisseaux tendent à se contracter.
donc, l’oxygène est un agent constricteur
Vrai ou faux: l’oxygène est un déterminant de la perfusion
Vrai
Expliquer brièvement la théorie des métabolites (ou vasodilatateurs) chaîne de réponse
plus un organe est actif,
plus il y a de demande en oxygène,
plus il y a de métabolite,
plus il y a augmentation du débit sanguin,
plus il y a de déchets
nommer un puissant vasodilatateur et métabolite et que fait-il
Adénosine
couplage entre métabolisme et perfusion
(car les vasodilatateurs augmentent la perfusion des tissus)
Quels sont les quatre moyens extrinsèques de contrôler le tonus myogène
SN sympa, parasympa, hormones, barorécepteurs
Quels sont les 3 moyens intrinsèques de contrôler le tonus myogène
tonus myogène
demande métabolique
endothélium
Plus il y a de calcium dans la cellule, plus il y a de ___
contraction
Quels sont les deux caractéristiques communes entre les effets intrinsèques et extrinsèques
- besoin d’un contrôle approprié sur l’entrée calcique
- sensibilité de l’appareil contractile (chaînes d’actine et myosine pour engendrer une contraction)
Nommer les étapes du mécanisme de contraction
- La liaison de l’ATP au myosine décroche sa tête du filament d’actine (séparation)
- L’ATP est hydrolysée qui plie la tête de myosine (activation)
- La myosine se (re) fixe à l’actine (fixation)
- La myosine pivote vers le centre du sarcomère (désactivation)
Quels sont les trois façons de moduler la réactivité vasculaire?
- canaux ioniques
- agoniste
- sensibilisation des kinases
Comment se fait la modulation des canaux ioniques?
- ce sont des canaux de type L
- ils favorisent l’entrée de calcium
- entrée de Ca = contraction
Que font les agonistes de la réactivité vasculaire?
- initient la libération de calcium de l’intercellulaire (RS)
La réponse vasculaire dépend principalement de quoi?
du niveau de calcium intracellulaire
Expliquer les calcium sparks
ce sont des petits libérations de calcium à proximité des canaux K+ causant une hyperpolarisation (vasodilatation)
Qui active et qui inhibe la MLCP (myosin like chain phosphatase)
active: PKG (quant à lui est activé par NO, un puissant vasodilatateur)
inhibe: Rho kinases
Qui active et qui inhibe la MLCK (myosin like chain kinase)
active: calcium ou calmoduline
inhibe: CaMK II
Décrire pourquoi la régulation myogène implique une rétroaction positive
car plus qu’une pression augmente dans un vaisseaux, plus celui-ci à tendance à se contrgacter.
Le muscle vasculaire lisse réagit à la tension artérielle de façon _______.
intrinsèque
Quels sont les vasodilatateurs (3) de l’endothélium?
- PGI2
- NO
- EDHF
Que font les vasodilatateurs de l’endothélium
- activent les canaux potassiques
- ceci entraîne une hyperpolarisation
- fermeture des canaux calciques
- relaxation
Quels sont les vasoconstricteurs (3) de l’endothélium?
- thromboxane
- 5- HETE
- endothéline
Que font les vasoconstricteurs de l’endothélium
- ouvrent les canaux calciques
- dépolarisation de la cellule
- vasoconstriction
