Cours 4 Ligaments Tendons Flashcards
Rôle tendons (5)
1) transmettre énergie du muscle à l’os
2) Capaciteur d’énergie (emmagasine énergie pot et transfère en énergie cinétique)
3)produit mvmt segmentaire
4)Maintient équilibre posturale
5)Améliorer stabilité articulaire (dynamique)
Rôle ligament/capsule articulaire (4)
1)Prévient mvmt excessif
2)Améliore stabilité art (statique)
3)Guider mvmt articulaire
4)Proprioception
Composition du tendon
1) l’orientation des fibres est…
2) il est … vascularisé
1)parallèle
2)peu
Composition du tendon
Quel est l’unité du tendon comme sont les chondrocytes pour le cartilage?
Tenocytes
Les tenocytes sont des …(2)
-fibroblaste (cellule principale du tissu conjonctif)
-Mécanotransducteur ( cellules convertissent les stimulus mécaniques de leur environnement en message électrique, biochimique, ou génétique, est essentielle aux fonctions sensorielles)
Les ténocytes contrôlent …
le métabolisme du muscle (car ils produisent le matériel utile aux tissus)
Le tendon est largement composé de collagène. Est-ce plus distale ou proximale qu’on en retrouve? Y retrouve-t-on de l’élastine également)
Dans les extrémités, tendons = presque entièrement de collagène (pas d’élastine ds les extrémités pour la précision + transmission énergétique)
Le collagène dans tendons et ligaments est synthétisé ds les
fibroblastes (variation de leur alignement ds les lig)
Le type du collagène ds tendons et lig
1 (comme os)
1)Anisotropie du collagène dépend
du…
2) Les fibres de collagène sont plus alignés ds le (tendon/lig) que ds le (tendon/lig)
3) les lig/tendons sont donc plus anisotropique
1)tissu
2) tendon que ds le lig
3)tendons
1) l’élastine permet …
2) + présent ds les tendons + lig distaux/proximaux
1)l’élasticité du tissu
2) proximaux
Les tendons/lig sont également composé de …
substance fondamentale
La substance fondamentale contient des … (2)
1)ptg (lien avec H2O pr lubrification)
2) Prot plasmatique
1)Vaisseaux représente x% de la MEC des tendons
2) Nutrition se fait par …
1)1-2%
2)diffusion
Les ligaments sont …vasculaires
hypo…vasculaire (lig prend plus de temps à guérir que tendon)
Facteurs limitants la vascu (3)
1) localisation
2)morphologie
3) niveau d’activité physique
Le tendon est enveloppé par du du tissus … …
conjonctif lâche
3 couches de tissus conj qui entoure tendons?
1)Paraténon (vs épiligament)
2)Épiténon
3)Endoténon
Laquelle des 3 couches de tissus conj qui entoure tendons est la plus structuré?
Paraténon
Laquelle des 3 couches de tissus conj qui entoure tendons est une couche synoviale ds laquelle il y a beaucoup de friction?
Épithénon
Laquelle des 3 couches de tissus conj qui entoure tendons protège le tendon et favorise le glissement
paraténon
Qui suis-je? Jonction musculotendineuse jusqu’au périmysium (couche moy de muscle) qui devient fibres des perforante de Sharpley en continuité avec le périoste?
endoténon
Les fibres de collagène du tendon (fibres de sharpley) vont devenir … puis …
cartilagineuse
osseuse
Quelle est la loi des mvmt répétitifs de Leahy?
I (insulte tissulaire) = N()nmb répétition x F (force) / A (amplitude) x R(repos)
Catégories de blessure (3)
1) Déformation (surutilisation)
2) stress (trauma)
3) Déformation + stress (Ex : fracture stress)
vrai ou faux : Rupture d’un tendon est rare si pas de pathologie
Vrai
Un tendon peut supporter x fois plus de tension que son muscle
2
L’élongation d’un lig laisse place à une …
instabilité articulaire
L’instabilité articulaire peut mener vers
Ostéoarthrite
L’élongation d’un lig peut endommager …
les structures avoisinantes
Les propriétés du collagène dépendent du nombre et de la qualité des liens … entre les fibres
covalents
Processus maturation lig/ tend se termine à x ans
20
La maturation entraine :
1) augmentation/diminution solubilité
2) augmentation/diminution lien covalents (glycation)
3) Demi-vie augmente/diminue
1)diminution, important pr jeunes afin développer le tissu, ps chez l’adulte
2)augmentation, sucre vient rigidifier tissu et rend moins élastique donc rompt plus facilement
3) augmente car prend plus de temps à se réparer en vieillissant
Force max du tissu diminue/ augmente après maturité
diminue
Éléments qui font que Force max du tissu diminue en vieillissant
1) baisse diametre fibres
2) baisse H20 et concentration collagene (donc pression donnan + faible)
3) augmentation fibres collagene type 5 (augmente rigidité)
4)Baisse ténocytes et leur extension cellulaire (diminuer mécanotransuction)
Maturation/vieillissement affecte stabilité des … et mène à …
articulations
OA
Quand on est jeune lig/ insertion osseuse est plus forte
lig
cela forme difformité d’haglund
Lors de la grossesse, augmentation de la … ligamentaire et tendineuse ds région pelvienne
laxité
1)laxité lig est attribué à
2) IL-GF altrère quoi ds les fibroblastes
1)Relaxine
2) expression génétique
La relaxine modifie temporairement la … des tissu
- elle augmente la …
1)propriété
2)laxité
La mobilité augmente la … … du tendon ce qui augmente la … (pt de surcharge + rupture)
coupe sectionnel
résilience
- Après entrainement initial il y a une réduction/augmentation des fibres de collagène
- Ensuite, il y a une … grâce à loi de wolff
1)réduction
2) restructuration
Immobilisation entraine :
1) diminution/ augmentation synthèse collagène
2)Augmentation des … de la MEC qui vont augmenter la dégradation du collagène
3) Diminue résistance en …
4)Augmente fréquence des rupture par … vs … (activité ostéclastique augmente)
5) Altération module de … et diminution … tendon
1) diminution
2)enzymes
3) tension
4) avulsion vs déchirure
5) young, rigidité
Effets immobilisation varie selon duré
9 sem : pas chgmt trans-sectionnelle mais au sein substance
12 sem : atrophie collagene et diminution masse totale (manque orientation fibres)
Diabète entraine glycation. c’est quoi la glycation?
sucre s’appose sur tissu et fait perdre élasticité
La glycation n’entraine pas augmentation des liens covalents entre collagene et la peau et ainsi la rigidité tendineuse V ou F
FAux
Les stéroïdes entrainent l’inhibition de …
et réduction de la .. maximale des tissu
1)synthèse de collagène
2)charge
Antiinflamatoire non-stéroïdien (NSAID) aide pas la guérison V ou F
V, car pas d’inflammation = pas de guérison
Corticostéroïde (injection) diminue la synthèse de …
collagène
