Biomec du genou Flashcards
La majorité des mvmts du genou se fait ds le plan …
sagital
LA rotation est impossible lorsque le genou est en ext/flex
extension (on bloque le genou en ext)
Stabilité en ext/flex complète et grande mobilité en ext/flex
ext
flex
Lors d’une blessure en extension quelles structures sont atteintes
fractures articulaire et rupture ligamentaire (structure passive)
Lors d’une blessure en flexion quelles structures sont atteintes
ligaments et ménisques
(éléments dynamiques)
Est-ce que le valgus physiologique est présent chez les deux sexes et pourquoi (risques d’autres maladies)
oui mais davantage chez les femmes à cause du décalage des cols fémoraux (largeur du bassin).
Les femmes vont avoir + de risques d’avoir syndrome de la BIT et fémoro-patellaire
Quel est l’articulation la plus large du corps
genou avec art tibiofémoral et art fémoropatellaire
Les lig collat sont tendu en ext/flex et détendu ext/flex
ext
flex
Dirrection du lig collat médial/tibial
sup, post
Dirrection du lig collat lat/fibulaire
sup ant
quel ligament collatéral est plus résistant et plus élastique
LCL
3 caractéristiques des ligaments croisés en général
1) contact étroit avec capsule art
2) taille + orientation fibres diff (croisement ds ts les sens)
3) empêche glissmt ant-post du plateau tibial
trajet LCA et rôle
oblique sup post ext
glisser les condyles vers l’avant lors de la flex
trajet LCP et rôle
oblique sup ant int
glisser condyles vers l’arrière lors de l’ext
Quel lig fait de l’irrigation artérielle aux cornes ant et post
lig transverse (corolaire ou jugal)
Ménisques rôles :
1) augmente surface de contact sur le tibia
2) Facilite lubrification de l’articulation
3) Permettent de réduire la magnitude la force sur l’art tibiofémorale (3-5x) (supporte 70%charge)
4) contribuent à la stabilité art
Ménisques supporte x% de la charge
70
quel ménisque est 2x plus mobile lors des mvmt A-P, plus court et plus mince
latéral
Quel ménisque en forme C, en contact avec lig transverse, le rétinaculum patellaire, LCA, LCM et le semi membraneux?
médial
Quel ménisque en forme O, en contact avec lig. transverse, le rétinaculum patellaire, LCP et le poplité (pas le LCL)?
latéral
capsule articulaire :
manchon fibreux qui enveloppe l’extrémité inf/sup du fémur et l’extrémité inf/sup du tibia
inf
sup
- La capsule articulaire est plus résistante et épaisse ds sa portion …
-Sa face … est doublé par la synoviale
post
prof
La rot est slm possible lors de la …
flexion restriction par les lig croisés et collat
- Rot int augmente/diminue croisement des lig croisés
augmente
le croisement des lig croisés fait 2 choses (2)
- rapproche surface art
- limite la rot int
- Rotation ext augmente/diminue croisement des lig croisés
- éloigne/ rapproche surface art
- diminue
- éloigne
- lig croisés ne limitent donc pas la rot ext
- Rot ext accentue/diminue l’enroulement des lig collat
- diminue/ augmente esp art
- accentue
- diminue
-Rot int accentue/ diminue la tension ds les collatéraux
-augmente/diminue l’espace articulaire
diminue
augmente
LCA est croisé avec quel lig collat
et LCP?
LCL
et LCM
lors d’une rupture du LCA quest qui limite la translation ant tibia sur fémur?
corne post du ménisque médial
Que font le quad et les ischio pr augmenter stabilité du genou
co-contraction va augmenter stabilité en augmentant rigidité de l’art : translation post et ext tibia
2 manières d’être debout
légère flexion : quad travaille
ext : quad trav pas et c’est restreint par les éléments capsulo-ligamataire post
stress valgus structure qui restreignent
diminue angle
-LCM
-muscles patte d’oie
stress varus structure qui restreignent
augmente angle
-LCL
-BIT
Quad stabilise varus ou va;gus?
ds les 2
Que se passe-il ds les mvmts ext-flex
roulement suivie de glissement se produit entre les surfaces est provoqué par les lig croisés et prévient le roulement post du fémur et chute du plateau tibial lors de la flexion
3 facteurs du screw home mecanism
-la forme des condyles fémoraux, lat roule plus
-quad
-LCA
roles screw home mecanism
-augmente stabilité genou nimporte quelle position
- rot ext tibia lors de lext (10 degrés)
Pourquoi lors de la postion debout très peu de force est nécessaire du quad
car centre de gravité passe par patella
plus la force musculaire est grande plus…
la force de rx articulaire est grande
lorsque la BIT est hypertonique, force art migre lat …
change la cinétique et distrubution des charges patella
ou il y a le cartilage le plus épais du corps
face post patella
fct genu articularis
maintien patella
patella rataché au fémur par :
subquadricipital
latéropatellaire (rétraction capsule)
2 fcts patella
-assiste ext genou en tirant ant tendon quad ce qui fait produit un effet de levier
-distribution des forces sur le fémur en augmentant surface de contact fémur tendon patellaire
muscles qui font rot interne genou
semi-tend
-gracile
-sartorius
-semi-memb
Poplité (mvmt post du ménisque)
muscles qui font rot ext
TFL
bicep fémoral
quad est x fois plus fort que ischio
3
quad peut compenser défaillance lig et un antagoniste du lca V OU F
V