Cours 4: Les troubles obsessionnels-compulsifs et apparentés Flashcards
Est-ce que les troubles obsessionnels-compulsifs font partis des troubles anxieux et pourquoi?
Non, il y a une trop grosse différence dans les traitements
Vrai ou faux: Les TOC n’ont pas vraiment d’impact sur le fonctionnement.
Faux, ça peut même en être dangereux.
Qu’est-ce qu’une obsession?
C’est une pensée, image, impulsion, qui sont persistantes, fréquentes, intenses et incontrôlables. Ça dépasse la simple préoccupation.
Quels sont les thèmes fréquents des obsessions?
- Contamination
- Sexualité
- Agressivité
- Hypocondrie
- Symétrie
Qu’est-ce qu’une obsession égosyntone?
C’est une obsession cohérente avec les valeurs et la personnalité de l’individu, donc c’est moins souffrant.
Donne-moi un exemple d’obsession égosyntone.
Quelqu’un d’organisé qui a une obsession de symétrie.
Qu’est-ce qu’une obsession égodystone?
C’est une obsession incohérente avec les valeurs et la personnalité de l’individu, il y a donc une plus grande détresse.
Donne-moi un exemple d’obsession égodystone.
Quelqu’un de pudique avec une obsession de sexualité.
Qu’est-ce qu’une compulsion?
C’est un comportement répétitif ou un acte mental pour atténuer la détresse provoquer par les obsessions ou maitriser l’angoisse des obsessions.
Vrai ou faux: Les actes compulsifs ne sont pas nécessairement liés de façon réaliste à leur objectif apparent.
Vrai, des fois il n’y a pas de lien entre l’acte et l’obsession.
Selon les théories cognitives-compotementales, quels sont les 3 hypothèses étiologiques des troubles obsessionnels-compulsifs?
- Les compulsions seraient acquises et renforcées
- L’hypothèse de la déficience de la mémoire (vérification), mais ce n’est pas vraiment appuyé
- Possibilité que les obsessions soient relativement normales, mais l’interprétation et les compulsions seraient au coeur du problème
Selon la théorie biologique, quels sont les 3 hypothèses étiologiques des troubles obsessionnels-compulsifs?
- Composante héréditaire génétique
- Tumeurs ou lésions dans certaines régions du cerveau
- Déficits au niveau des fonctions exécutives supérieures
Selon la théorie psychanalytique, quel rôle joue la compulsion et comment?
Le rôle d’un mécanisme de défense, car elle réduit l’angoisse en procurant un sentiment de maitrise, et elle permet de contrôler l’environnement.
Quelles sont les deux sortes d’exposition utilisées dans les traitements comportementaux des troubles obsessionnels-compulsifs?
- Exposition avec prévention de la réponse
- Exposition guidée par le thérapeute plutôt que sous forme d’exercice
Quels sont les deux sortes de traitements pour les troubles obsessionnels-compulsifs, selon la théorie cognitive?
- Exposition avec prévention de la réponse + restructuration cognitive
- Travail des interprétations erronées
Quelles sont les 4 méthodes de traitements des troubles obsessionnels-compulsifs selon la théorie biologique?
- ISRS (ne fonctionne pas vraiment)
- Stimulation cérébrale profonde
- Chirurgie: aller créer des lésions
- Molécules off label
Quelles sont les manifestations cilniques de la thésaurisation pathologique?
- Difficulté à se débarrasser d’objets
- Accumulation frénétique et encombrement
- Souffrance lors de séparation
- Tendance à minimiser la problématique
Quelle approche utilise-t-on dans la thésaurisation pathologique?
L’approche dimensionnelle, il y a des critères, mais les niveaux de sévérité sont plus importants
Quels sont les 3 méthodes de traitements pour la thésaurisation pathologique?
- Pharmacothérapie
- Traitements psychologiques pour le TOC, mais peu de résultats
- Adaptation de la TCC: Exposition, restructuration cognitive et habiletés d’organisation
Quelles sont les manifestations cliniques de l’obsession d’une dysmorphie corporelle?
- Obsession pour un défaut ou une imperfection corporelle
- Comportement pour dissimuler l’imperfection
- Comorbidités: dépression, anxiété sociale, trouble alimentaires, consommation, idées suicidaires, troubles de la personnalité
Quels sont les 2 méthodes de traitements pour l’obsession d’une dysmorphie corporelle?
- Pharmacothérapie
- TCC
Qu’est-ce que la trichotillomanie?
L’arrachage répété et compulsif des cheveux ou autres poils
Qu’est-ce que la dermatillomanie?
C’est le skin-picking, donc le triture répété et compulsif de la peau
