cours 4 - évaluation des dysfonctions sexuelles Flashcards
quelles sont les étapes de l’évaluation d’une dysfonction sexuelle? (3)
1) il faut gérer la plainte principale: voir si personne a déjà un diagnostique, demander pk patient vient, la plainte peut changer au fur et à mesure
2) faire un diagnostique adéquat
3) trouver étiologie (aspect organique, psychologique)
nommer des questions auxquels il faut s’attendre à répondre à la fin de l’évaluation.
- c’est quoi le diagnostique
- quel est le diagnostique différentiel
- est-ce que le patient a réellement une dysfonction sexuelle (expliquer les critères au patient)
- quelles sont les causes psychologiques immédiates (récentes)
- quel est le degré de sévérité?
- est-ce qu’il y a des causes psychologiques profondes
- etc
comment peut-on déterminer si le symptôme est organique ou psychogénique?
- se demander si le symptôme est global ou situationnel
- se demander quelle est la nature du symptôme sexuel:
- de quelle phase de la réponse sexuelle relève le trouble
- quelle est la nature du trouble, évaluer la probabilité d’organicité (demander à la personne d’expliciter dans ses mots ce qu’il se passe)
- voir si symptôme est organique ou origine pharmacologique
- voir sir le symptome s’inscrit dans une problématique relationnelle
quelles dysfonctions sexuelles sont rarement associées à des causes organiques?
- éjaculation précoce
- anorgasmie primaire
- éjaculation retardée primaire
quelles dysfonctions sexuelles sont jamais associées à des causes organiques?
- toutes les problématiques situationnelles
- paraphilies
- phobies et évitements sexuels
VRAI OU FAUX: avant de faire une évaluation pr une dysfonction sexuelle, il est important de demander au client d’aller voir son médecin.
VRAI, pr éviter que cause soit organique
VRAI OU FAUX: un problème/dysfonction sexuelle organique reste tout le temps. si la dysfonction sexuelle apparait graduellement, elle est probablement organique.
VRAI
que faut-il évaluer pr voir si le symptôme de dysfonction sexuel est secondaire à un autre trouble psychiatrique?
- causes immédiates
- causes profondes
- degré de sévérité et causes
nommer les différentes méthodes d’évaluation possible (7)
- examen de la plainte principale (histoire de la maladie actuelle)
- examen du statut sexuel
- évaluation du statut médical
- évaluation psychiatrique (tests standardisés)
- histoire familiale et psychosexuelle
- évaluation de la relation conjugale
- résumé sommaire, diagnostic et recommandations
que faut-il évaluer pr un examen de la plainte principale (histoire de la maladie actuelle)?
- doit répondre à 2 questions: est-ce que le problème a réellement problème sexuel, quel est le problème sexuel.
- besoin de savoir quand et comment le problème a progressé
que faut-il investiguer pr un examen du statut sexuel?
- phase du désir
- phase d’excitation
- phase d’orgasme
- présence de douleur
quelles informations doit-on savoir pr faire une évaluation du statut médical du client?
- savoir si client prend médicaments et s’il a des maladies
- poser des questions obligatoires comme: date du dernier examen médical, habitudes de vie, statut actuel et antérieur, si le couple fait coït interrompu
quelles questions doit-on demander spécifiquement aux femmes lorsqu’on fait une évaluation du statut médical de la cliente?
- voir si elle est normalement menstruée, investiguer sa grossesse, contraception, accouchement, allaitement, galactorrhée, aménorrhée
quelles questions doit-on demander spécifiquement aux hommes lorsqu’on fait une évaluation du statut médical du client?
- présence d’érection matinale, rigidité, présence d’érection nocturne
quels facteurs faut-il évaluer lorsqu’on fait un examen sexo-médical spécifique?
- facteurs psychologiques: anxiété, dépression, stress
- facteurs autres: anatomique, physiologique, pathologique
