cours 4

Question 1

Le tissu nerveux est pricipalement fait de neurones( ne se regénère pas) et de cellules gliales … (4)

Answer 1

Astrocyte
Oligodendrocyte
Microglie
Cellule épendymaire

Question 2

laquelle des cellules gliales est l’agent nourricier?

Answer 2

Astrocyte

Question 3

Quels sont les 2 types d’oedème cérébral et comment les différencier?

Answer 3

Oedème vasogénitque:

• Pas de v.lynphatiques
• Accumulation de liquide INTERSTITIEL
• Cause: Abcès/Tumeur

Oedème cytotoxique:
Liquide INTRACELLULAIRE
Cause: hypoxie-ischémie généralisé

Question 4

Quel est l’apparence d’un oedème cérébral?(2)

Answer 4

Mou,

Sillon applattis

Question 5

En général, qu’est-ce qu’un hernie?(4)

Answer 5

Engagement
Pronostic vitale en jeu
Hypertension intracranienne: Triade (céphalée en casque, vomissement, Nausée)

Question 6

Qu’est-ce qu’une hernie unciné du temporal?(3)

Answer 6

Glissement du temporal sous la tente du cervelet

Dilatation pupillaire du même côté et trouble de mvt pupillaire

Question 7

Qu’est-ce qu’une hernie cingulaire?(2)

Answer 7

Glissement du gyrus cingulaire sous le faux du cerveau

Compression de l’a. cérébrale antérieure

Question 8

Qu’est-ce qu’une hernie tonsillaire?(3)

Answer 8

Engagement des amydgales céréblleuse
Trou occipital
Compression des branches l’a.basillaire

Question 9

Décrit moi l’hydrocéphalie et différencie les 2 types.(5)

Answer 9

Accumulation exagérer du LCR
Si avant les sutures--> déformation du crâne
Cause(3): -Production excessive de LCR
- Inflammation
-Tumeur du plexus choroide

Type non-communicante: Obstruction INTRAventriculaire
Type communicante: Obstruction EXTRAventriculaire

Question 10

Quels sont les 3 maladies vasculaires du cerveau?

Answer 10

Encéphalopathie hypoxie-ischémie globale
Infarctus
Hémoragies intracranienne

Question 11

Quel est la définition de l’encéphalopathie hypoxique-ischémique globale et quels sont les 4 étiologies possible?

Answer 11

C’est quand la pression systolique est plus basse que 50mmHg,( manque d’O2/sang), il y a donc une ischémie
Étiologie: Trauma, Tumeur, Augmentation de la pression intracranienne, Arythmies

Apres 12-24h: Nécrose, oedème mais pas encore d’inflammation

Question 12

À quoi ressemble un cerveau d’une personne atteint d’une encéphalopathie hypoxique-ischémique générale?(4)

Answer 12

Mou
Oedématié
Hémoragique
Nécrose corticale

Question 13

Quel est le type de nécrose dans un infarctus?

Answer 13

Nécrose de liquéfaction

Question 14

Quel sont les causes de l’infarctus?(5)

Answer 14

Tumeurs
Athérosclérose cérébrale
Hernie
Oedème
Embolie

Question 15

Quels sont les localisation les plus commune dans l’infarctus?(3)

Answer 15

a. carotide interne
a. basillaire
a. cérébrale moyenne proximale

Question 16

Quel est le genre de personne à pogner des infarctus?

Answer 16

H 70ans

Question 17

Quels sont les deux hémorragies intracraniennes possibles?

Answer 17

Hémorragies primaire

Anévrisme sacculaire

Question 18

À quoi est associés l’hémorragie primaire?(3)

Answer 18

Troubles de coagulation (hémophilie)
Microanévrisme de Charcot-Bouchard (petites a., -300u, ganglions basaux)
Hémorragie hypertensive

Question 19

Qu,est-ce que l’anévrisme sacculaire?(3)

Answer 19

Malformation de la média au niveau de la bifurcation artérielle
F AVANT 50 ans
Peut être asymptomatique en tout temps (surtout -3mm)
Cause la plus fréquente d’hémorragie sous-arachnoidienne spontannés (mort subite)

Question 20

Quels sont les infections communes du système nerveux et ses enveloppes?(4)

Answer 20

Virale
Bactérienne
Fongique
Parasitaire

Question 21

Quels sont les 3 infections du système nerveux?

Answer 21

Infections épidurales et sous-durales
Méningites
Encéphalites

Question 22

Qu’est-ce que linfection épidurales et sous-chondrales?(3)

Answer 22

PUS
Abcès épiduraux/empyème: Haut taux de mortalité
STAPH
Localisation: Méninge, encéphale, épidurale, méningoencéphalie

Question 23

Quels sont les 2 types de méningites possibles?

Answer 23

Méningite bactérienne purulente aigue

Méningite virale aigue

Question 24

Décrit moi la méningite bactérienne purulente aigue?(5)

Answer 24

Cerveau et moelle épinière gonflé et congestionné avec l’exsudat sous-arachnoidienne
Hypertension intracranienne (céphalé en casque)
liquide en exsudat( riche en proteine/liquide jaune)
URGENCE
Surtout bactérienne
Étiologie: (STREP PNEUMONIA+++, listéria, E.coli, Hémophilis, Neisseria)

Question 25

Quels sont les différences entre la méningite bactérienne purulente et la virale aigue?(4)

Answer 25

Virale ++
Pas de pus
Contient des lymphocytes dans l’infiltrat
meilleur pronostic dans la virale aigu

Question 26

Quels sont les 3 types d’encéphalite connus?

Answer 26

Abcès cérébral
Encéphalite virale(2):
-Leucoencéphalite multifocale progressive
-Encéphalopathie spongiforme

Question 27

Quels sont les particularités de l’abcès cérébral?(5)

Answer 27

STAPH + STREPT
Peut avoir une tuberculose: Nécrose caséeuse
PUS
Lésions kystiques ++
Peut donner un oedème ou Hernie

Question 28

Qu’est-ce que l’encéphalite virale?(4)

Answer 28

Infiltrat lymphocytaire péri-vasculaire
Infections à l’intérieur du cytoplasme ou du noyau
Ex. Rhabdovirus: touche seulement les neurons (inclusion acidophile intracytoplasmique)

Question 29

Qu’est-ce qu’une Leucoencéphalite multifocale progressive?(3)

Answer 29

Virus de type PAPOVIRUS
Infection des oligo
DÉMYÉLINISATION

Question 30

Qu’est-ce que l,encéphalopathie spongiforme?

Answer 30

Agent responsable: PRION, protéine thermorésistant et résistant aux enzymes digestives
Maladie de la vache folle
C’est une protéine qui n’as pas d’acide nucléique(causé par virus)
Maladie de Creutzfeldt-Jacob-> prion –> entrain une démence –> trou dans le cerveau(spongiforme
sans infiltration inflammatoire
maladie fatale