cours 4 Flashcards
Le tissu nerveux est pricipalement fait de neurones( ne se regénère pas) et de cellules gliales … (4)
Astrocyte
Oligodendrocyte
Microglie
Cellule épendymaire
laquelle des cellules gliales est l’agent nourricier?
Astrocyte
Quels sont les 2 types d’oedème cérébral et comment les différencier?
Oedème vasogénitque:
- Pas de v.lynphatiques
- Accumulation de liquide INTERSTITIEL
- Cause: Abcès/Tumeur
Oedème cytotoxique:
Liquide INTRACELLULAIRE
Cause: hypoxie-ischémie généralisé
Quel est l’apparence d’un oedème cérébral?(2)
Mou,
Sillon applattis
En général, qu’est-ce qu’un hernie?(4)
Engagement
Pronostic vitale en jeu
Hypertension intracranienne: Triade (céphalée en casque, vomissement, Nausée)
Qu’est-ce qu’une hernie unciné du temporal?(3)
Glissement du temporal sous la tente du cervelet
Dilatation pupillaire du même côté et trouble de mvt pupillaire
Qu’est-ce qu’une hernie cingulaire?(2)
Glissement du gyrus cingulaire sous le faux du cerveau
Compression de l’a. cérébrale antérieure
Qu’est-ce qu’une hernie tonsillaire?(3)
Engagement des amydgales céréblleuse
Trou occipital
Compression des branches l’a.basillaire
Décrit moi l’hydrocéphalie et différencie les 2 types.(5)
Accumulation exagérer du LCR Si avant les sutures--> déformation du crâne Cause(3): -Production excessive de LCR - Inflammation -Tumeur du plexus choroide
Type non-communicante: Obstruction INTRAventriculaire
Type communicante: Obstruction EXTRAventriculaire
Quels sont les 3 maladies vasculaires du cerveau?
Encéphalopathie hypoxie-ischémie globale
Infarctus
Hémoragies intracranienne
Quel est la définition de l’encéphalopathie hypoxique-ischémique globale et quels sont les 4 étiologies possible?
C’est quand la pression systolique est plus basse que 50mmHg,( manque d’O2/sang), il y a donc une ischémie
Étiologie: Trauma, Tumeur, Augmentation de la pression intracranienne, Arythmies
Apres 12-24h: Nécrose, oedème mais pas encore d’inflammation
À quoi ressemble un cerveau d’une personne atteint d’une encéphalopathie hypoxique-ischémique générale?(4)
Mou
Oedématié
Hémoragique
Nécrose corticale
Quel est le type de nécrose dans un infarctus?
Nécrose de liquéfaction
Quel sont les causes de l’infarctus?(5)
Tumeurs Athérosclérose cérébrale Hernie Oedème Embolie
Quels sont les localisation les plus commune dans l’infarctus?(3)
a. carotide interne
a. basillaire
a. cérébrale moyenne proximale
Quel est le genre de personne à pogner des infarctus?
H 70ans
Quels sont les deux hémorragies intracraniennes possibles?
Hémorragies primaire
Anévrisme sacculaire
À quoi est associés l’hémorragie primaire?(3)
Troubles de coagulation (hémophilie)
Microanévrisme de Charcot-Bouchard (petites a., -300u, ganglions basaux)
Hémorragie hypertensive
Qu,est-ce que l’anévrisme sacculaire?(3)
Malformation de la média au niveau de la bifurcation artérielle
F AVANT 50 ans
Peut être asymptomatique en tout temps (surtout -3mm)
Cause la plus fréquente d’hémorragie sous-arachnoidienne spontannés (mort subite)
Quels sont les infections communes du système nerveux et ses enveloppes?(4)
Virale
Bactérienne
Fongique
Parasitaire
Quels sont les 3 infections du système nerveux?
Infections épidurales et sous-durales
Méningites
Encéphalites
Qu’est-ce que linfection épidurales et sous-chondrales?(3)
PUS
Abcès épiduraux/empyème: Haut taux de mortalité
STAPH
Localisation: Méninge, encéphale, épidurale, méningoencéphalie
Quels sont les 2 types de méningites possibles?
Méningite bactérienne purulente aigue
Méningite virale aigue
Décrit moi la méningite bactérienne purulente aigue?(5)
Cerveau et moelle épinière gonflé et congestionné avec l’exsudat sous-arachnoidienne
Hypertension intracranienne (céphalé en casque)
liquide en exsudat( riche en proteine/liquide jaune)
URGENCE
Surtout bactérienne
Étiologie: (STREP PNEUMONIA+++, listéria, E.coli, Hémophilis, Neisseria)
Quels sont les différences entre la méningite bactérienne purulente et la virale aigue?(4)
Virale ++
Pas de pus
Contient des lymphocytes dans l’infiltrat
meilleur pronostic dans la virale aigu
Quels sont les 3 types d’encéphalite connus?
Abcès cérébral
Encéphalite virale(2):
-Leucoencéphalite multifocale progressive
-Encéphalopathie spongiforme
Quels sont les particularités de l’abcès cérébral?(5)
STAPH + STREPT Peut avoir une tuberculose: Nécrose caséeuse PUS Lésions kystiques ++ Peut donner un oedème ou Hernie
Qu’est-ce que l’encéphalite virale?(4)
Infiltrat lymphocytaire péri-vasculaire
Infections à l’intérieur du cytoplasme ou du noyau
Ex. Rhabdovirus: touche seulement les neurons (inclusion acidophile intracytoplasmique)
Qu’est-ce qu’une Leucoencéphalite multifocale progressive?(3)
Virus de type PAPOVIRUS
Infection des oligo
DÉMYÉLINISATION
Qu’est-ce que l,encéphalopathie spongiforme?
Agent responsable: PRION, protéine thermorésistant et résistant aux enzymes digestives
Maladie de la vache folle
C’est une protéine qui n’as pas d’acide nucléique(causé par virus)
Maladie de Creutzfeldt-Jacob-> prion –> entrain une démence –> trou dans le cerveau(spongiforme
sans infiltration inflammatoire
maladie fatale