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KIN 2060 - A24 > Cours 4 > Flashcards

Cours 4 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un état de choc?

A
  • Syndrome de réponse inflammatoire systémique et syndrome de défaillance multi organique
  • Perfusion tissulaire systémique inefficace et collapsus circulatoire aigu
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Q

Quand est-ce que une personne entre en état de choc?

A
  • PA devient si basse que cellules reçoivent pas assez de sang et O2
  • Cellules cessent de fonctionner normalement
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3
Q

Quels sont les 4 types de chocs?

A
  • Hypovolémique
  • Cardiogénique
  • Obstructif
  • Distributif
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4
Q

Qu’est-ce qu’un choc hypovolémique?

A
  • Hypotension artérielle – qté de sang qui entre dans le coeur est trop basse donc sang éjecté vers cellules est trop bas
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5
Q

Quels sont les facteurs participants d’un choc hypovolémique?

A
  • Hémorragie externe
  • Hémorragie interne
  • Vasodilatation majeure
  • Perte d’autres liquides organiques (vomissement, diarrhée, etc.)
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6
Q

Quels sont les signes et symptômes d’un choc hypovolémique?

A
  • Anxiété
  • Tachypnée (aug. freq. respi.)
  • Tachycardie
  • Peau moite et froide
  • Hypotension
  • Cyanose
  • Oligurie (qté urine inf. à 500 ml/24h)
  • Sensation de soif
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7
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’un choc hypovolémique?

A
  • Maîtriser cause du choc (hémorragie)
  • Coucher victime sur le dos et élever jambes pour que sang retourne au cerveau
    Si victime est inconsciente mais qu’elle a un pouls et respire:
  • PLS sauf si traumatisme craniocérébrale
  • Appeler 911
  • Déserrer vêtements
  • Couvrir victime
  • Réconforter
  • Rien donner à boire ou manger
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8
Q

Qu’est-ce qu’un choc cardiogénique?

A

Contractilité cardiaque inadéquate cause un pompage inadéquat de sang (inf. à la normal)

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9
Q

Quel sont les facteurs participants d’un choc cardiogénique?

A
  • Dysfonctionnement systolique
  • Dysfonctionnement diastolique
  • Arythmie
  • Problème structurel
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10
Q

Quels sont les signes et symptômes du choc cardiogénique?

A
  • Mêmes que choc hypovolémique
  • Surtout arythmie cardiaque et douleur thoracique
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11
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’un choc cardiogénique?

A
  • Identifier cause du choc (infarctus)
    Si inconsciente mais pouls et respire:
  • PLS
    Si consciente:
  • Position semi-assise
  • Appeler 911
  • Déserrer vêtements
  • Couvrir
  • Réconforter
  • Rien donner à manger ou boire
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12
Q

Qu’est-ce qu’un choc obstructif?

A
  • Obstruction physique empêchant remplissage ventriculaire ou circulation provoquant dim. QC
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13
Q

Quels sont les facteurs participants d’un choc obstructif?

A
  • Vasculaire pulmonaire (embolie pulmonaire, hypertension pulmonaire)
  • Mécanique (pneumothorax sous tension, tamponnade cardiaque, cardiomyopathie restrictive, pércardite constrictive)
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14
Q

Quels sont les symptômes d’un choc obstructif?

A
  • Mêmes que les 2 autres
  • Surtout dyspnée, anoxie et oedème
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15
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’un choc obstructif?

A
  • Coucher sur le dos et élever jambes pour que sang aille au cerveau
    Si inconsciente mais respire et pouls:
  • PLS
    Si consciente:
  • Position semi-assise
  • Appeler 911
  • Déserrer vêtements
  • Couvrir
  • Rien donner à manger ou boire
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16
Q

Qu’est-ce qu’un choc distributif?

A

Vasodilatation excessive qui aug. capacité des vaisseaux et dim. PA, peut dim. flux sanguin et apport d’O2 aux organes

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17
Q

Quels sont les 3 types de chocs distributifs?

A
  • Neurogénique
  • Anaphylactique
  • Septique
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18
Q

Qu’est-ce qu’un choc neurogénique?

A
  • Perte de réponse du SNS amène vasodilatation péri. importante qui cause une dim. de PA
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19
Q

Quels sont les facteurs participants d’un choc neurogénique?

A
  • Conséquence hémodynaique d’une lésion médullaire ou maladie de moelle épinière
  • Rachianesthésie
  • Dépression du centre vasomoteur
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20
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’un choc neurogénique?

A
  • Coucher en relevant jambes
    Si inconsciente:
  • Immobiliser tête de victime
  • Appeler 911
  • Déserrer vêtements
    Selon contexte – enlever vêtements non-nécessaires/couvrir vitime
  • Réconforter
  • Rien donner à manger ou boire
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20
Q

Quels sont les symptômes d’un choc neurogénique?

A
  • Comme les autres
  • Surtout variation de temp. corporelle, bradycardie, rétention urinaire
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21
Q

Qu’est-ce qu’un choc anaphylactique?

A
  • Réaction au contact de allergène amène vasodillatation majeure et libération de médiateur qui aug. perméabilité des capillaires, cause chute de irrigation tissulaire et PA
22
Q

Quels sont les symptômes d’un choc anaphylactique?

A
  • Mêmes que les autres
  • Surtput dyspnée, dysphagie, nausée, vomissements, diarrhée, crampes abdominales, urticaire, angioedème, démangeaisons
23
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’un choc anaphylactique?

A
  • Identifier cause de l’état et l’éliminer
    Si inconsciente mais respire et pouls – PLS
    Si consciente – position semi-assise ou assise
  • Déserrer vêtements
  • Vérifier si il y a auto-injecteur
  • Appeler 911
  • Redonner épinéphrine à chaque 5 min si détérioration
24
Q

Qu’est-ce qu’un choc septique?

A

Amène vasodilatation péri. diminuant QC et dim. PA

25
Q

Quels sont les facteurs participants d’un choc septique?

A
  • Infection
  • Personnes vulnérables
26
Q

Quels sont les symptômes d’un choc septique?

A
  • Mêmes que les autres
  • Surtout hyperthermie, peau chaude et sèche
27
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’un choc septique?

A
  • Coucher sur dos et élever jambes
    Si inconsciente mais respire et pouls – PLS
    Si consciente – position semi-assise
  • Appeler 911
  • Désserer vêtements
  • Si hyperthermie – enlever vêtements nécessaires
  • Réconforter
  • Rien donner à boire ou manger
28
Q

Quels sont les 3 types de plaies?

A
  • Contusions
  • Simples
  • Complexes
29
Q

Qu’est-ce qu’une contusion?

A
  • Lésion sans plaie à cause d’un coup/choc, large plaque de capillaires qui ont saigné dans le tissu
30
Q

Comment évolue la coloration de la peau lors d’une contusion?

A
  • Rouge
  • Bleu/violette 24h plus tard
  • Vert bleu
  • Jaune
  • Brune
31
Q

Quels sont les 1ers soins à administrer lors d’une contusion?

A
  • Glace 10-15 min toutes les heures
  • 911 si douleur forte, membre engourdi, gros oedème, signes d’un choc hypovolémique
32
Q

Qu’est-ce qu’une plaie simple?

A
  • Superficielles (seule la peau est lésée)
  • Signe peu sauf aux endroits très vascularisés (mains, cuir chevelu, visage)
  • Arrête de saigner 5 à 10 min plus tard
  • Égratignures, coupures, ampoules, abrasions
33
Q

Quels sont les symptômes d’une plaie simple?

A
  • Saignement plus ou moins continu
  • Coloration anormale de la peau
  • Douleur légère
34
Q

Qu’est-ce qu’une plaie complexe?

A
  • Profondes
  • Atteinte possible des vaisseaux, muscles, nerfs, organes, os
  • Entraînent souvent infection, hmorragie interne ou externe, état de choc, perforation d’organes
35
Q

Comment traiter une plaie complexe?

A
  • Ne pas nettoyer pour ne pas contaminer
  • Rester à jeun dans le cas d’une opération d’urgence
  • PHU nécessaires pour prévenir chocs
36
Q

Quels sont les symptômes d’une plaie complexe?

A
  • Saignement
  • Profonde
  • Douleur
  • Anxiété
  • Nausée
  • Fragments possibles d’autres tissus dans la peau
  • Symptômes état de choc physiologique possible
37
Q

Quels sont les 5 types de plaies complexes?

A
  • Perforations, coupures importantes
  • Plaies pénétrantes
  • Plaies importantes au visage
  • Plaies causées par écrasement d’un membre
  • Plaies avec présence d’un corps étranger
38
Q

Qu’est-ce qu’un pansement?

A
  • Couverture qu’on applique sur une plaie
  • Absorbe sang
  • Favorise coagulation
  • Prévient infection/contamination
  • Laisse passer aire
  • Aide processus de cicatrisation
  • Adhère moins possible à la peau
  • Peut être humide
39
Q

Quels sont les types de pansements?

A
  • Pansement adhésif – stérile, plaies simples
  • Compresse de gaze – stérile, tous types de plaie
  • Pansement compressif – plaies qui saignent bcp pour exercer pression
  • Pansement humide – stérile, brûlures
40
Q

Quelle est la différence entre une hémorragie et un saignement?

A
  • Saignement: écoulement de sang qui modifie pas gravement circulation et constitue pas urgence vitale, sang arrête de couler après 5-8 min avec l’aide naturelle des mécanismes de coagulation
  • Hémorragie: écoulement important de sang dans un temps relativement court, perte de sang modifie fonctions vitales – déficit d’O2 au cerveau, coeur et poumons
41
Q

Quels sont les différents types d’hémorragies?

A
  • Artérielle
  • Veineuse
  • Mixte
  • Externe
  • Interne
42
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie artérielle?

A
  • Sang coule vite
  • Jets saccadés
  • Sang rouge clair
  • Difficile à arrêter
43
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie veineuse?

A
  • Plus fréquente (veines plus proches de la surface)
  • Écoulement continu ou intermittent
  • Sang rouge foncé
44
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie mixte?

A
  • Artérielle et veineuse en même temps
  • Impossible de faire la différence, faut intervenir en tenant compte de l’importance de l’hémorragie
45
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie externe?

A
  • Sang coule à l’ext. du corps par une plaie
46
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie interne?

A
  • Sang coule à l’int. du corps
  • Crée des complications importantes quand sang comprime organe vital
  • Sang peut s’accumuler dans cavités du corps et y rester
47
Q

Quels sont les symptômes d’une hémorragie?

A
  • Peau pâle ou bleuâtre, froide et moite
  • Tachypnée
  • Pouls rapide et filant
  • Perte de conscience progressive
  • Vomissements
  • Faiblesse, étourdissements, trouble vision
  • Anxiété
  • Sensation de soif
48
Q

Quels sont les 1ers soins lors d’hémorragie externe?

A
  • Décubitus dorsal
  • Pression directe et ferme sur la plaie avec compresse stériles
  • Maintenir pression pour au moins 10 min
  • Si sang traverse compresses en appliquer une autre
  • Pansement compressif après 10 min
  • Immobiliser membre si blessures le permettent
  • Couvrir
  • Faire évaluation primaire à intervalles réguliers
49
Q

Quels sont les 1ers soins lors d’hémorragie interne?

A
  • PLS si nauséeuse
    Si consciente et pas nauséeuse – décubitus dorsal
    Si suspecte hémorragie à la tête – position semi-assise à 30 degrés avec tête appuyée
  • Maintenir voies respi. ouvertes
  • Demander à victime de pas bouger
  • Calmer victime
  • Couvrir
  • Évaluation primaire
50
Q

Quels sont les 1ers soins à faire en cas d’amputation?

A
  • Décubitus dorsal
  • Pression locale directe
  • Quand hémorragie maîtrisée mettre compresse stérile et bandage compressif
  • Couvrir
  • Garder victime à jeun
  • Évaluation primaire
51
Q

Quand placer un garrot?

A
  • Seulement si toutes les autres interventions n’ont pas fonctionnées
  • Si intervenant doit donner 1ers soins à d’autres victimes
  • Amputations complète (peut être la seule solution)
52
Q

1ers soins pour nez qui saigne?

A
  • Calmer personne pour éviter aug. de PA et aug. du saignement
  • Asseoir victime, tête légèrement penchée en avant
  • Pincer nez pendant environ 10 min
  • Déserrer vêtements
  • Quand saignement arrête, recommander de respirer par la bouche et éviter de se moucher dans les 2 prochaines heures
  • Si causé par fracture au visage, ne pas appuyer

KIN 2060 - A24 (4 decks)

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