Cours 4 Flashcards
Quelles sont les conflits de valeurs / tensions entre les objectifs
conflit 1: Autonomie et respect des patient.e.s individuels vs Besoins de connaissances de la société et de la science
conflit 2: Medecin comme thérapeute ( But: Assurer le bien-être de sa.son patient.e malade) vs Médecin comme scientifique/expérimentateur. ice (But: Développer de nouvelles connaissances pour les futurs patient.e.s)
Expliques l’approche consequentailiste de la recherche médicale
Maximisation scientifique au profit du bien-être collectif (le plus grand bonheur du plus grand nombre).
C’est quoi la difference entre expérimentations thérapeutiques et non thérapeutique?
Le plus souvent, expérimentations thérapeutiques: les participant.e.s sont
aussi celleux qui bénéficient de la recherche
a recherche non-thérapeutique : un groupe de
participant.e.s est sujet d’expérimentation pour qu’un autre groupe en bénéficie.
Quel est le principe central du code de Nuremberg?
le consentement libre et éclairé des participant.e.s
Quelles est la 1 er compréhension du principe d’autonomie
Première compréhension: L’autonomie est un droit: s’appliquent au corps (et à l’esprit)
Quelle est la 2e compréhension du principe d’autonomie
L’autonomie est une capacité (intellectuelle, psychologique et sociale) qui nécessite:
1-de comprendre les enjeux reliés à ces choix et les conséquences de ces choix
2-d’avoir l’information nécessaire
3-d’être dans des structures sociales qui permettent la réalisation de ses choix
(les choix sont effectivement possibles)
Demander le consentement c’est…
respecter l’autonomie de la personne.
Quelle est l’autre principe fondateur du code de Nuremberg
La confiance envers les institutions médicales
Quelles sont les critères importants du code de Nuremberg
1) Libre
2) Éclairé
3) Donné par un sujet compétent
Explique le critère de liberte
Pour être valide, le consentement du sujet doit avoir été obtenu en l’absence de coercition ou de contrainte (consentement libre).
ex: Implication pour le.la médecin: pas de pression sur le.la patient.e à accepter un traitement/prendre part à une étude.
Explique le critère de éclaire
Le sujet doit connaître et comprendre ce à quoi il consent.Il s’agit donc d’un critère d’information.
En principe, une information pertinente est une information qui, selon que le sujet la connaît ou l’ignore, pourrait faire une différence quant au type de décision qu’il prendra.
Explique le critère de Donné par un sujet compétent
le sujet doit démontrer un certain niveau de compétence psychologique qui lui permet de comprendre les conséquences pertinentes de son choix sur soi-même et les autres.
Qu’est-ce que le cas de Halushka v.U Saskatchewan ?
-Fluroxene (anasthésiant)
- Halushka est payé 50$ pour sa participation.
- Consent à l’étude, après qu’on lui ait dit que sa participation était parfaitement sécuritaire.
- Or, la procédure était testé pour la première fois.
- Durant la procédure, il fait un arrêt cardiaque et demeure inconscient 4 jours, pour ensuite être
hospitalisé 10 jours, puis fatigue persistante et incapacité à se concentrer.
La cour juge que l’U. de Saskatchewan est coupable de négligence, car il n’y a pas eu de consentement libre et éclairé.
Qu’est-ce que l’étude de Tuskegee?
But: étudier le développement naturel (sans traitement) de la syphilis
Groupe à l’étude: population d’hommes noirs (pauvres + peu d’accès à l’éducation)
Durée: 40 ans (1932-1972)
Etude maintenue
malgré la découverte
de la pénicilline
Violations des droits humains révélées en 1972,
Qu’est-ce que MK-ULTRA?
But de l’étude: développer des techniques de lavage de cerveaux (brainwashing) en utilisant des drogues puissantes (LSD, insuline) et des thérapies de choc.
Participant.e.s: principalement personnes avec maladies mentales.
Fonds: CIA + Gouvernement canadien
