cours 4 Flashcards
les 4 types de stimuli
1-toucher
2-température
3-douleur
4-position du corps dans l’espace (proprioception)
rôle de la peau (2)
1-protection contre la déshydratation
2-interface avec l’environnement (la peau est sensible)
3 couches de la peau
1-épiderme
2-derme
3-hypoderme
Le toucher de la peau est transformé en signal nerveux par les…
mécanorécepteurs cutanés
Un mécanorécepteur est un neurone sensoriel dont la terminaison est sensible aux…
déformations mécaniques
5 types de mécanorécepteurs (PR-L-MM)
1-corpuscules de pacini
2-corpuscules de ruffini
3-terminaisons libres
4-corpuscules de meissner
5-disques de merkel
Les types de mécanorécepteurs se distinguent entre autres par… (2)
- La dimension de leur champ récepteur
2-Leur vitesse d’adaptation
def d’une Vitesse d’adaptation rapide
répondent rapidement à une stimulation, mais arrêtent de décharger si la stimulation est maintenue
def d’une Vitesse d’adaptation lente
réponses plus soutenues lorsque la stimulation est maintenue
le corpuscule de pacini est une capsule formée de…
20 à 70 couches concentriques de tissu conjonctif
les canaux ioniques mécanosensibles s’ouvrent lorsque…
la capsule est comprimée et que la membrane de la terminaison nerveuse est déformée
Qu’est-ce que la transformation d’un signal mécanique en signal électrique? (corpuscule de pacini)
L’ouverture des canaux ioniques mécanosensibles génère un potentiel de récepteur dépolarisant
qu’est-ce que l’adaptation rapide?
Si la stimulation est maintenue, les différentes couches glissent les unes sur les autres et la terminaison nerveuse n’est plus déformée (pas de potentiel de récepteur)
l’étirement induit …
l’ouverture des canaux et permet l’entrée des cations dans la cellule.
La lecture Braille est possible grâce à
La faculté de discrimination de l’index.
L’extrémité des doigts contient la plus forte densité de
mécanorécepteurs.
L’extrémité des doigts possèdent surtout des mécanorécepteurs à…
champs restreints (disques de Merkel)
Les régions du cerveau impliquées dans le traitement de cette information sensorielle sont
plus développées.
La peau est connectée au cerveau par…
les nerfs périphériques
Les axones des afférences sensorielles primaires pénètrent dans la moelle épinière par
les racines dorsales
Les axones provenant des récepteurs cutanés ont des fibres des groupes…(3)
Aβ (mécanorécepteur de la peau)
Aδ (douleur)
C (douleur)
Le groupe C contient des fibres…
amyéliniques (plus lente)
La proprioception est quoi?
la perception de la position des différentes parties du corps dans l’espace
Les nerfs spinaux sont formés par l’association de leurs
racines dorsales et ventrales
combien de segments spinaux divisés en combien de groupes?
30 segments spinaux divisés en 4 groupes
nom des 4 groupes spinaux
Cervical: (C) 1-8
Thoracique: (T) 1-12
Lombaire: (L) 1-5
Sacré: (S) 1-5
La moelle épinière se termine à quelle vertebre?
L3
Les nerfs spinaux après L3 forment
la cauda equina.
L’anesthésie péridurale (ou épidurale) est l’introduction d’un cathéter entre…
L3 ET L4
La région de la peau innervée par un seul nerf spinal est un…
dermatome
l’organisation des dermatomes
C1 à C8 : bras
T1 à T12 : tronc (ventre et dos)
L1 à L5 : avant des jambes
S1 à S5 : fesses et arrière des jambes
Les axones myélinisés de type
Ab provenant des récepteurs
cutanés (toucher de la peau)
pénètrent dans la moelle
épinière par…
la colonne dorsale
division des axones myélinisés de type
Ab provenant des récepteurs
cutanés
1-Certaines branches se
terminent dans la corne
dorsale et font synapse
avec les neurones de second
ordre (réflexes rapides et
inconscients.)
2-Les autres branches vont
vers le cerveau (perception consciente)
Les réflexes sont inconscients car…
l’information ne monte pas au cerveau
mais reste au niveau local de la moelle épinière.
la Voie des colonnes dorsales-lemnisque médian est quoi la voie neuronale qui transmet l’info relatives au…
au toucher (stimulations
tactiles) et à la proprioception
(position des membres).
La branche ascendante des fibres
Ab remonte quoi?
la colonne dorsale et
font synapse
Les axones de second ordre
décussent et vont où?
jusqu’au thalamus (lemnisque médian)
Les neurones de troisième ordre
vont du thalamus vers
le cortex somatosensoriel primaire (S1).
Les informations sensorielles aboutissent dans quoi?
le cortex somatosensoriel primaire (S1)
le cortex somatosensoriel primaire (S1) se trouve où? (gyrus)
le gyrus post-central.
le cortex somatosensoriel primaire (S1) = quoi? (aire de brodmann)
aire 3b de Brodmann,
Les aires corticales adjacentes à 3b (toucher)
participent à l’intégration des informations…
sensorielles
L’aire 3b projette sur les aires…
1 et 2
Les informations somatosensorielles des aires 1, 2 et 3 sont ensuite relayées vers l’aire…
5 du cortex pariétal
La stimulation électrique de la surface de l’aire S1 provoque…
des sensations somatiques sur les différentes parties du corps
La représentation corticale
relative de chacune des parties
du corps est correlée avec quoi?
la densité des informations
sensorielles
le rôle joué par ces
informations.
La figure n’est pas innervée par les nerfs spinaux mais par des
nerfs…
crâniens
le nerf trijumeau (le nerf crânien V) se sépare en 3 branches…
ophtalmique
maxillaire
mandibulaire
Les informations sensorielles qui arrivent au
cortex S1 (utilisation intensive des doigts ou
récupération fonctionnelle) peuvent modifier le cortex, c’est la…
plasticité cérébrale
Chez une violoniste, la zone du cortex cérébral qui représente la main gauche est…
2 fois plus étendue que celle qui commande la main gauche chez une personne qui ne joue pas de violon
chez les conducteurs de taxi, qu’est-ce qui est plus développée?
l’hippocampe (mémoire spatiale)
La lecture du Braille (par les doigts)
active quel cortex?
le cortex somatosensoriel.
la plasticité cérébrale est quoi?
réorganisation fonctionnelle du système nerveux
quels sont les récepteurs sensoriels de la douleur?
nocicepteurs
les nocicepteurs sont les…
terminaisons nerveuses libres des
extrémités d’axones amyéliniques
L’activation des nocicepteurs active
2 groupes de fibres…
Aδ et C
les fibres Aδ(Ad) et C sont …
lente
Les fibres C sont les plus lents pcq?
sont amyéliniques
La vitesse de conduction des fibres Ad est…
plus rapide et donne une
douleur aiguë
La vitesse de conduction
des fibres C est…
plus lente
et donne une douleur plus
diffuse mais persistante
neurones nocicepteurs (fibres Aδ et C) ont leurs corps cellulaires dans…
ganglions des racines dorsales
Les fibres Ad et C passent par la zone de Lissauer, puis se terminent dans…
la substantia gelatinosa où elles font synapse
Les neurotransmetteurs des fibres nociceptives sont…
le glutamate et la substance P
Les axones de second ordre décussent quand?
immédiatement à l’intérieur de la moelle et prennent le faisceau spinothalamique, puis montent vers le cerveau
Les informations relatives à
la douleur sont transmises par la voie…
spinothalamique.
Les fibres spinothalamiques
atteignent quoi?
le thalamus puis vont jusqu’au S1
La décussation des 2 voies (spinothalamique et dorsales-lemnisque médian) se fait à
différents endroits, mais au niveau
du cortex elles sont toutes les 2…
controlatérales par rapport au
stimuli.
Si on touche un objet avec la main gauche, l’info monte dans
la colonne dorsale gauche
Si on se brûle la main gauche, l’info monte dans
la voie spinothalamique droite
qu’es-ce qui peut supprimer la douleur?
Des émotions très fortes, le stress, une
détermination stoïcienne, l’hypnose et l’effet
placebo
structures cérébrales qui sont impliquées
dans le contrôle de la douleur (S-N-C)
1-La substance grise périaqueducale (SPG)
2-Le noyaux du raphé
3- La corne dorsale
Le cerveau est capable de produire des
endomorphines (morphine endogène) que l’on appelle les…
endorphines
Les endorphines ont des effets bénéfiques contre…
l’anxiété, l’angoisse et la
dépression.
Le fait que le patient croit que le traitement administré est efficace est suffisant
pour activer
son système endogène de lutte contre la douleur
Le système latéral contrôle…
les mouvements volontaires de la musculature distale
Le système ventromédian est impliqué dans…
le contrôle de la posture et de l’équilibre.
La composante majeure du
système latéral est…
le faisceau corticospinal
le faisceau corticospinal part du…
cortex moteur (aires 4 et 6), passe par la
capsule interne
Dans le bulbe rachidien (à la
jonction avec la moelle
épinière) le faisceau change
de côté=
décussation des
pyramides.
Le faisceau corticospinal
chemine dans la colonne
latérale de la moelle jusqu’à la
corne ventrale de la moelle
épinière
faisceau rubrospinal
origine dans…
le noyau rouge
Le système rubrospinal
contribue au contrôle
moteur chez plusieurs
espèces de mammifères
mais…
a un rôle réduit chez
les humains
Le système ventromédian contrôlent la musculature…
proximale
et axiale (tronc).
Le système ventromédian est constitué
de…
4 faisceaux descendants qui originent
dans le tronc cérébral.
Le cortex moteur primaire (M1) est situé dans quel gyrus?
gyrus précentral et correspond à l’aire 4.
Qu’est-ce que les cellules de Betz
grosses cellules pyramidales
Le cortex moteur primaire commande…
directement l’exécution du
mouvement
Le cortex moteur secondaire (M2 = aire 6)
permet…
la préparation des mouvements
volontaires en fonction des décisions prises par le cortex préfrontal
Le cortex moteur secondaire (aire 6) comprend…
Aire motrice supplémentaire (AMS)
Aire prémotrice (APM)
L’aire motrice secondaire (AMS) et l’aire prémotrice (APM) sont activées quand?
avant le début des mouvements
L’aire motrice secondaire (AMS) agit sur quoi?
la musculature distale et planifie les gestes complexes
L’aire prémotrice (APM) agit sur quoi?
la musculature proximale (proche du corps)
La répétition mentale d’un mouvement sans l’effectuer active…
l’aire 6/prémoteur (entre autres)
mais pas l’aire 4/moteur primaire
- La méthode reine de l’entrainement mental, c’est la…
visualisation
Deux aires associatives du cortex pariétal
postérieur sont importantes pour la
planification d’un mouvement…
L’aire 5
l’aire 7
(Somatosensoriel)
L’Aire 5 reçoit les informations somatosensorielles des aires…
aires 1, 2 et 3
(Cortex somatosensoriel primaire)
L’aire 7 reçoit les infos visuelles déjà intégrée de l’aire…
aire visuelle V5
Le cortex préfrontal reçoit les informations
des…
aires associatives 5 et 7 (stimuli
sensoriels) et du lobe temporal
(hippocampe)
Le cortex préfrontal envoie cette
information (sur les décisions) à…
l’aire 6/cortex prémoteur (M2)
qui l’envoie à l’aire 4/cortex moteur primaire (M1)
M1 peut réorganiser ses aires motrices après une chirurgie =
plasticité
Les neurones de l’aire prémotrice augmentent leur activité quand?
avant le début d’un mouvement
les ganglions de la base sont des…
structures nerveuses sous-corticales
les ganglions de la base comprennent quoi?
Le noyau caudé
Le putamen
Le globus pallidus externe (GPe)
Le globus pallidus interne (GPi)
Le noyau sous-thalamique
les ganglions de la base sont impliqués dans…
la programmation et l’exécution des mouvements sur-appris, automatiques, pour lesquels il n’y a pas besoin de réfléchir pour les exécuter.
La maladie de Parkinson est une maladie
dégénérative caractérisée par une perte
progressive des…
neurones dopaminergiques de la
substance noire
le cervelet contribue à quoi?
1) la coordination et la précision des mouvements
2) l’apprentissage moteur :Correction du mouvement exécuté par rapport au
mouvement qu’on veut avoir.
3) le maintien de l’équilibre
Les patients ayant subient des lésions
au niveau du cervelet ont des
mouvements imprécis et noncoordonnés; ils souffrent de quoi?
ataxie
