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Physio psychologie > cours 4 > Flashcards

cours 4 Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 faisceaux afférents des voies sensitives ?

A
  • Cordon postérieur- Lemniscus médian.
  • Spino-thalamique.
  • Spino-cérébelleux.
  • Trigémino-thalamique
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Q

quelle est la composition du cordon postérieur - Lemniscus médial ? (2 faisceaux + leur rôle)

A

1- Faisceau cunéiforme: véhicule les informations
nerveuses pour:
– Le tact, la pression, les vibrations et la proprioception consciente des membres supérieurs, de la partie supérieure du tronc, du cou et de la face postérieure de la tête.
2- Faisceau gracile: véhicule les informations nerveuses pour:
– Le tact, la pression, les vibrations et la proprioception consciente des membres inférieurs, de la partie inférieure du tronc.

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3
Q

vue d’ensemble cordon postérieur - Lemniscus médial

A

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4
Q

quel est le rôle de la voie antéro-latéral (tractus spino-thalamique antérieur et latéral) ?

A

véhicule les informations nerveuses pour :
- La douleur, le chaud et le froid, la démangeaison et le
chatouillement pour les membres, le tronc, le cou et la
partie postérieure la tête.

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5
Q

vue d’ensemble voie antéro-latéral (tractus spino-thalamique)

A

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6
Q

Quels sont les fonctions du tractus spinocérébelleux antérieur et postérieur ?

A

Ils véhiculent les influx proprioceptifs du tronc et des membres inférieurs d’un côté du corps vers le même coté du cervelet.
- Les influx proprioceptifs informent le cervelet sur les mouvements en cours afin de produire des mouvements coordonnes et précis et de maintenir la posture et l’équilibre.

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7
Q

Quels sont les fonctions du tractus trigémino-thalamique ?

A

Il véhicule les informations nerveuses pour:
- le tact, la pression, la vibration, la douleur, le froid et le chaud, la démangeaison, le chatouillement de la face, de la cavité nasale, de la cavité orale et des dents.

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8
Q

Organisation d’ensemble des deux principales voies
sensorielles somatiques ascendantes

A

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9
Q

quels sont les faisceaux efférents des voies MOTRICES ? (6)

A
  • Corticospinal.
  • Cortico-bulbaire.
  • Rubrospinal.
  • Tectospinal.
  • Vestibulospinal.
  • Réticulospinal
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10
Q

quels sont les voies motrices directes (pyramidal) ? (3)

A

1- La voie corticospinale latérale
2- La voie corticospinale antérieure
3- La voie cortico-bulbaire

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11
Q

Quel est le rôle du tractus corticospinale latérale ?

A

Il véhicule les informations nerveuses pour:
- Les mouvements précis et volontaires, du cortex cérébral aux
muscles squelettiques de la partie distale des membres du côté opposé du corps.

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12
Q

vue d’ensemble tractus corticospinale latérale ?

A

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13
Q

quel est le rôle du tractus corticospinale antérieure ?

A
  • Tractus corticospinale antérieure véhicules les informations
    nerveuses pour:
  • Les mouvements squelettiques de la partie proximale
    des membres et du tronc.
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14
Q

Vue d’ensemble du tractus corticospinale antérieur

A

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15
Q

quel est le rôle du tractus cortico-bulbaire ?

A
  • Tractus cortico-bulbaire véhicule les informations nerveuses du:
  • Cortex cérébral aux muscles squelettiques de la tète et du
    cou pour coordonner les mouvements volontaires précis.
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16
Q

Vue d’ensemble tractus cortico-bulbaire

A

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17
Q

quelles sont les voies motrices INDIRECTES (extrapyramidaux) ? (4)

A

1- tractus rubrospinal
2- tractus tectospinal
3- tractus vestibulospinal
4- tractus réticulospinal latéral et médial

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18
Q

Quel est le rôle du tractus rubrospinal ?

A

Il véhicule les informations nerveuses:
- Du noyau rouge (qui reçoit des afférences du cortex cérébral
et du cervelet) aux muscles squelettiques controlatéraux
qui produisent les mouvements précis et volontaires des parties distales des membres supérieurs.

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19
Q

Quel est le rôle du tractus tectospinal ?

A

Il véhicule les informations nerveuses:
- Des colliculus supérieurs aux muscles squelettiques
contralatéraux qui produisent les mouvements réflexes de la
tête et les yeux en réponse aux stimulus visuels et auditifs.

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20
Q

Quel est le rôle du tractus vestibulospinal ?

A

Il véhicule les informations nerveuses:
- Des noyaux vestibulaires (qui reçoivent des informations sur les mouvements de la tète venant de l’oreille interne) vers les muscles squelettiques ipsilatéraux du tronc et des parties proximales des membres pour maintenir la posture et l’équilibre en réponse aux mouvements de la tête.

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21
Q

Quel est le rôle du tractus réticulospinal latéral et médial ?

A

Il véhicule les informations:
- De la formation réticulaire aux muscles ipsilatéraux du tronc et des parties proximales des membres pour maintenir la posture et régule le tonus musculaire en réponse aux mouvements en cours.

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22
Q

Vue d’ensemble des tractus des voies motrices indirectes (extrapyramidaux)

A

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  • Tractus réticulospinal
  • Tractus vestibulospinal
  • Tractus tectospinal
  • Tractus rubrospinal
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23
Q

Représentation schématique de l’organisation des
différentes composantes des voies motrices descendantes

A

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24
Q

Quelles sont les 6 aires du cerveau ?

A

Aire motrice primaire
* Aire pré-motrice
* Aire motrice supplémentaire
* Aire somatosensorielle primaire
* Cortex pariétal postérieur

25
Q

quels sont les étapes de la commande motrice ?

A

1- intention
2- planification
3- programmation
4- Exécution

26
Q

L’aire motrice primaire…

1- son rôle ?
2- Déclenche quoi ?
3- qu’est-ce qui donne naissance à un mouvement dans cette aire ?
4- En gros l’air 4 (M1) intervient dans ?

A

1- commande et module les mouvements volontaires.
2- La modulation de mouvements rythmiques (Exp: la marche).
3- L’excitation d’un neurone cortical unique
4- Dans l’exécution proprement dite du mouvement.

27
Q

que causera la lésion de l’air motrice primaire ? (4)

A
  • Provoque une paralysie flasque.
  • Une hypotonie dans les muscles fléchisseurs.
  • Le sujet n’est momentanément plus capable de mouvement volontaire.
  • Déficits importants du mouvement au niveau des extrémités.
28
Q

quel serait le protocole d’une lésion du l’air motrice primaire ?

A

L’entrainement empêche à la fois la perte du mouvement de la main et la diminution de la représentation corticale de ce membre.

29
Q

Aire pré-motrice (APM) et l’aire motrice supplémentaire (AMS)…

1- s’activent à quel moment ?
2- leur rôle global ?
3- rôle spécifique de l’APM ?
4- rôle spécifique de l’AMS ?

A

1- Elles s’activent lorsqu’on pense mentalement à un geste (avant de le faire).
2- Organisent le mouvement AVANT de le faire.
3- APM: programmation des mouvements en réponse à une information visuelle, adaptation de la posture pour permettre le mouvement.
4- AMS: coordination des mouvements bilatéraux, activation des séquences motrices complexes ou mémorisée (intention de mouvement VS réaction)

30
Q

Que causera la lésion de l’aire pré-motrice ?

A
  • Impossibilité de développer une tactique de mouvement.
  • Symptômes observés sont ceux de l’apraxie.
  • Sensibilité adéquate et mouvements élémentaires simples possibles.
  • Mouvements plus complexes impossibles (se coiffer, se brosser les dents, etc…).
31
Q

que causera la lésion de l’aire motrice supplémentaire ?

deux déficit moteurs importants

A
  • Désordres plus profonds affectant la coordination entre posture/mouvement et la coordination bilatérale.
  • Deux déficit moteurs importants:
  • Orientation des segments distaux des membres devient impossible pour réaliser un mouvement complexe (ex. bras + avant-bras + doigts).
  • Coordination entre les 2 membres supérieurs devient impossible pour réaliser une tâche qui demande simultanément l’utilisation des 2 mains.
32
Q

quels sont les rôles de l’aire somatosensorielle (S1) ?

  • Reçoit des afférences très denses depuis le … ?
  • les neurones répondent à quoi ?
  • effet de la lésion de S1 ?
  • autres.
A
  • Depuis le noyau ventrolatéral du thalamus.
  • Exclusivement aux stimuli somatosensoriels.
  • Les stimulations électriques affectent les sensations somatiques.
  • Spécialisation des différentes aires de S1 et organisation somatotopique.
33
Q

Quel est le rôle et caractéristiques du cortex pariétal postérieur ?

A
  • Impliqué dans la transformation des informations visuelles en informations spatiales.
  • Aire 5 reçoit les informations somatosensorielles de S1.
  • Aire 7 reçoit des informations issues des aires visuelles.
  • Connections avec les régions des lobes frontaux.
  • Permet la coordination des mouvements en fonction de l’information visuelle.
34
Q

Conclusion

A

image

35
Q

Les étapes de la commande motrice impliquant le détail des aires motrices.

A

image

36
Q

quels sont les deux régions qui interviennent dans le déclanchement, le contrôle, l’exécution de façon correct, la cohérence et la coordination d’un mouvement volontaire ?

A

1- Les noyaux gros centraux (NGC)
2- Le cervelet

37
Q

De quoi est composé les NGC ?

A

composé de noyaux sous corticaux
- Noyau caudé.
- Le Putamen.
- Le Globus pallidus
- Le Noyau sous-thalamique.
- La substance noire.
* L’ensemble formé par le Noyau caudé et le Putamen est dénommé Striatum.
= Noyau caudé + Putamen = Striatum.

38
Q

que constitue le striatum ?

A

Il constitue la cible majeure des afférences corticales aux NGC.

39
Q

que représente le globus pallidus &

A

Il représente l’origine de la projection vers le thalamus.

40
Q

les autres structures des NGC participent à quoi ?

A

Ils participent à des boucles internes diverses qui modulent l’activité du circuit principal.

41
Q

Quel est le rôle principal des NGC ?

A

Les noyaux gris centraux sont les principaux constituants du système moteur extra-pyramidal.

42
Q

Les NGC interviennent dans quoi ? (4 principaux)

A
  • L’initiation du mouvement.
  • Suppression des mouvements indésirables.
  • S’assure du maintien du mouvement jusqu’à la fin.
  • Régulation du tonus musculaire.
43
Q

Pathologies associées aux NGC ?

quoi ?
quels sont les symptômes de cette maladie ?

A
  • La maladie de Parkinson (1% de la population au-dessus de 50 ans).
  • Symptômes de la maladie de Parkinson:
    —-» Hypokinésie, réduction considérable de la capacité de réalisation des mouvements:
  • Bradykinésie (mouvements volontaires lents).
  • Akinésie (difficultés à initier certains mouvements musculaires).
  • Rigidité.
  • Tremblements.
44
Q

Représentation schématique des boucles liant le cortex
cérébral aux NGC avant le retour cortical vers l’aire 6

A

image

45
Q

Définition du cervelet ?

A

En dehors de maintenir une bonne posture et un bon équilibre, le cervelet est implique dans l’apprentissage et la production de mouvements rapides, coordonnes et très précis.

46
Q

quels sont les 4 fonctions du cervelet ?

A

1- Gestion de l’intention des mouvements
2- Gestion des mouvements en cours
3- comparaison des signaux de commande avec les informations sensitives
4- Rétrocontrôle correctif

47
Q

Décrit moi, de façon spécifique la gestion de l’intension des mouvements ?

A

Le cervelet reçoit des influx nerveux du cortex moteur
et des noyaux gris centraux via les noyaux pontiques
(dans le pont) concernant les mouvements planifiés
(flèches rouges).

48
Q

Décrit moi, de façon spécifique les gestion des mouvements en cours ?

A

 Le cervelet reçoit des afférences des propriocepteurs des
articulations et des muscles qui révèlent ce qui se passe
actuellement  Ces influx nerveux cheminent dans les
tractus spinocérébelleux antérieur et postérieur.
 Le cervelet reçoit aussi des influx nerveux de l’appareil
vestibulaire (sens de l’équilibre) situé dans l’oreille interne et
des yeux.

49
Q

Décrit moi, de façon spécifique, la comparaison des signaux de commande avec les informations sensitives ?

A

 Le cervelet compare l’intention de mouvement avec
le mouvement actuellement exécuté.

50
Q

Décrit moi, de façon spécifique, le rétrocontrôle correctif ?

A

 Quand il y a une différence entre les mouvements désirés
et les mouvements en cours, le cervelet envoie des
informations de rétrocontrôle sur les motoneurones
supérieurs.
 Cette information est véhiculée via le thalamus aux
motoneurones supérieurs du cortex cérébral mais envoyée
directement aux motoneurones du tronc cérébral (flèches
vertes).

51
Q

quels sont les trois déficiences typiques associées aux
maladies du cervelet ?

A

A) Une lésion de l’hémisphère droit du cervelet retarde le
déclenchement du mouvement.
B) Une dissymétrie et une décomposition du mouvement
C) Une dysdiadococinésie

52
Q

Qu’est-ce qu’une lésion de l’hémisphère droit du cervelet retarde le déclenchement du mouvement ?

A

On demande au patient de serrer les deux mains simultanément.
La main droite se serre plus tard que la main gauche (ce que l’on voit sur
des enregistrements d’une poire dynamométrique serrée par le patient et
qui fonctionne comme un capteur de force).

53
Q

Qu’est-ce qu’une dissymétrie et une décomposition du mouvement ?

A

Visibles chez un patient bougeant son bras d’une position donnée vers son
nez. Le tremblement augmente lorsque que la main s’approche du nez.

54
Q

Qu’est qu’une dysdiadococinésie ?

A

Une dysdiadococinésie est visible dans le trace anormal de la position de
la main et de l’avant-bras lorsqu’un sujet cérébelleux essaye
alternativement de mettre son avant-bras en pronation et en supination
tout en fléchissant et en étendant le coude aussi rapidement que possible.

55
Q

Représentation schématique des boucles motrices
passant par le cervelet

A

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Physio psychologie (4 decks)

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