Cours 4 Flashcards
VF L’établissement d’une bonne relation thérapeutique se fait seulement à la première rencontre
F
Elle se poursuit tout au long du traitement.
Quels sont les buts (3) de l’éval des personnes avec douleur chronique (ou à risque) selon l’Alberta Chronic Pain Toolkit?
R/o les red flags
Identifier les mécanismes de douleur et les facteurs contribuants
Développer un plan de traitement personnalisé.
Quel acronyme permet de toucher à toutes les composantes psychosociales de l’éval?
ACTUP
A: Activities
C: Coping
T:Thinking
U: Upset
P: People
Quels sont les facteurs influencant l’expérience et la perception de la dlr de la personne?
- Son histoire médicale (ATCD, conditions associées)
- Son genre/sexe, groupe ethnique, culture
- Ses expériences personnelles (trauma physique et psychologique)
- Ses traitements reçus et leur efficacité
- Sa sensation de douleur (intensité, fréquence, sévérité)
- Ses croyances (sur la douleur et son soulagement)
- Ses stratégies pour gérer sa douleur
- Ses croyances/attentes sur la possibilité/vraisemblance d’un retour à la normale
- Son soutien social (famille, amis, employeur)
Quels sont les facteurs influencant le clinicien et sa relation avec la personne?
Au niveau professionnel:
* Formation en douleur
* Cadre conceptuel sur la douleur
* Connaissances des outils d’évaluation
* Habiletés/compétences sur la douleur
Au niveau personnel:
* Ses propres croyances sur la douleur
* Ses propres expériences reliées à la douleur
Quels facteurs influencent la mémoire de la douleur?
Intensité de douleur
Émotion
Anticipation de douleur
Intensité max de la douleur précédente
À quoi est associé le plus fortement la mémoire de la douleur?
L’intensité de la douleur
Qu’est-ce que le BPI (Brief Pain Inventory) évalue?
L’impact fonctionnel de la douleur sur la personne.
(une partie pour l’intensité de la douleur, une partie pour l’interférence avec activité générale, humeur, marche, travail, relations avec les autres, sommeil, joie de vivre)
Quels sont les 3 principaux mécanismes biologiques du SDRC?
Inflammation aberrante
Dysfonction vasomotrice
Neuroplasticité maladaptive
Quels sont les critères de la fibromyalgie?
A patient satisfies modified 2016 fibromyalgia criteria if the following 3 conditions are met:
(1) Widespread pain index (WPI) at least 7 and symptom severity scale (SSS) score at least 5 OR WPI of 4–6 and SSS score at least 9.
(2) Generalized pain, defined as pain in at least 4 of 5 regions, must be present. Jaw, chest, and abdominal pain are not included in generalized pain definition.
(3) Symptoms have been generally present for at least 3 months.
(4) A diagnosis of fibromyalgia is valid irrespective of other diagnoses. A diagnosis of fibromyalgia does not exclude the presence of other clinically important illnesses.
Quels sont les seuls médicaments approuvés par Santé Canada pour la prise en charge de symptômes de fibromyalgie?
Prégabaline
Duloxétine