Cours 4 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques liées à l’évaluation?

A
  1. L’évaluation va orienter les interventions qui seront posées ensuite
  2. Le temps qui y est alloué est généralement très court (communautaire vs pratique privée = grande différence)
  3. L’évaluation est souvent associée à une pression de poser un diagnostic
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2
Q

Quels sont les impacts d’un diagnostic posé trop tôt ?

A

Si ce n’est pas le bon, il peut être très dommageable de traiter un trouble qui n’existe pas et le DX risque de rarement être remis en question au travers de la vie de la personne

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3
Q

Quelles sont les 6 séances nécessaires afin de poser adéquatement un diagnostic selon le Dr Allen Frances?

A
  1. Prise de contact, recueillir infos de base
  2. Normaliser les problèmes (relativiser les symptômes qui sont des réactions à des situations)
  3. Surveillance attentive (même signes cliniques?)
  4. Intervention minimale (hygiène de vie, conseils, lectures)
  5. Consultation de courte durée
  6. Diagnostic et traitement définitifs
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4
Q

Quels sont les trois principes au centre de l’entrevue dirigée? Et quelles types de questions y sont généralement posées?

A

Signes (observé par le clinicien), symptômes (observé par le patient), syndrome (trouble)
ON pose généralement beaucoup de questions fermées et quelques unes ouvertes

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5
Q

Une entrevue dirigée permet d’arriver à quel type de diagnostic?

A

Un diagnostic descriptif

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6
Q

Quel diagnostic permet d’établir une entrevue non-dirigée? Quelles questions doit-on absolument y poser?

A

Un diagnostic structural

Des questions ouvertes, dont 2 nécessaires : pourquoi la personne est là? Et qu’est-ce qu’elle s’attend de moi?

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7
Q

Quels sont les deux concepts liés à l’entrevue non-dirigée?

A

La demande manifeste (telle que présentée) / latente (sous la demande manifeste) et le conflit sous-jacent (honte, culpabilité…etc)

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8
Q

Quel est l’avantage lorsqu’un patient décide lui-même de venir consulter?

A

Il sera plus motivé et sera plus enclin de croire que le traitement peut fonctionner

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9
Q

Outre le patient lui-même, qui peut faire la demande de suivi?

A

Médecin, famille/amis, employeur, ordre de la cours

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10
Q

Quel type de demande est apportée par une persone psychotique?

A

Demande personnelle qui englobe le thérapeute, recherche de fusion ; confusion entre ce qui lui appartient et ce qui est à l’autre

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11
Q

Quel type de demande est apporté par une personne état-limite en séance?

A

Une demande déresponsabilisée, la fardeau repose sur les épaules du thérapeute ; dépendance à l’autre

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12
Q

Quel type de demande est apporté par une personne névrotique en séance?

A

Demande qui vise à surmonter le sentiment d’inferiorité

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13
Q

Quelle et la différence entre contenu manifeste et latent?

A

Ce qui est manifeste est dit explicitement ; la demande latente est sous-jacente et souvent inconsciente (ex.: quelqu’un qui demande à un psychologue de le rendre autonome, va surement déplacer sa dépendance sur le thérapeute)

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14
Q

Quelles sont les 4 modalités sensorielles impliquées en suivi?

A
  1. Audition : ce qui est dit (manifeste et latent)
  2. Vision : apparence, non-verbal
  3. Toucher : serrer la main du patient (froid, fébrile…)
  4. Olfaction : transpiration (stress), parfum, négligence
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15
Q

Qu’est-ce qu’un souvenir-écran?

A

Un souvenir infantile, souvent précis qui sert à cacher d’autres souvenirs conflictuels -> en séance, tout ou presque revient à ce même souvenir

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16
Q

Quels sont les types de mécanisme de défense liés austades de développement du Moi?

A

Psychotique (identité, distinction entre soi et le monde), immatures (rapport aux autres), névrotiques (conflits intrapsychiques) et matures (liés à l’épanouissement)

17
Q

Quels sont les 3 usages possibles du répertoire de mécanismes de défense en séance?

A
  1. Déduire un dx par le répertoire
  2. Clarification du niveau dominant (névrotique, psychotique, immature, mature)
  3. Identification des mécanismes plus couteux au niveau psychique (niveau de dangerosité)
18
Q

Quels sont les différents mécanismes psychotiques? (DDHIDD)

A

Déni - nier qqch de la réalité objective
Distorsion de la réalité - reconstruction distordue de la réalité
Hallucination - imaginer qqch qui n’est pas là
Illusion - distorsion de qqch qui est présent
Délire - construction fantasmatique (sauver le monde, venir des extraterrestres)
Dissociation - se sentir coupé de soi (dépersonnalisation) ou de la réalité (déréalisation)

19
Q

Quels sont les mécanismes immatures ? (PFPCIRPHAP)

A

Projection - attribuer ses sentiments à qlqn d’autre
Fantaisie schizoide - pensée magique (régler un conflit dans sa tête et s’en contenter)
Passif-agressif - agression déguisée envers qlqn d’autre
Clivage - tout noir ou tout blanc
Idéalisation/dévalorisation - attribution d’attribut parfaites/médiocre
Régression - adopter des caractéristiques d’un stade de développement antérieur
Psychosomatisation - conversion de l’affect dans le corps
Hypocondrie - malade imaginaire
Annulation
Passage à l’acte - tension déchargée en action

20
Q

Quels sont les mécanismes névrotiques? (RIDCFRIDIÉ)

A

Refoulement - affect dans la conscience mais raison dans l’inconscient
Isolement de l’affect - raison dans la conscience mais affect refoulé
Déplacement - mettre l’affect sur un autre objet associé (ex: sur prof à la place du parent)
Contre-investissement - mettre affect sur un autre objet non-associé
Formation réactionnelle - les deux sont conscients, mais idée mis sur un affect opposé
Rationnalisation - expliquer de manière concrète, spécifique
Intellectualisation - tranformer problème concret en problème inutilement théorique
Dénégation névrotique - banalisation
Identification - interiorisation des qualités de qlqn pour devenir comme elle
Érotisation - Érotiser le lien pour rendre une situation désagréable en agréable

21
Q

Quels sont les mécanismes matures? (RAAAHS)

A

Répression - reporter un problème pour le régler à un meilleur moment
Ascétisme - priver de plaisir pour mieux faire face aux enjeux
Anticipation - planifier, organiser
Altruisme - prendre plaisir au fait de prendre soin des autres
Humour - dédramatiser une situation
Sublimation - canalisation au travers d’activités -> faut que la charge soit soulagée