Cours 4

Question 1

Qu’est-ce que le cancer ?

Answer 1

Un dérèglement du processus de division cellulaire permettant aux cellules de proliférer de façon anarchique et de former une tumeur (néoplasme) maligne.
Les cellules qui créent le cancer échappent aux mécanismes de mise à mort.
Quand les systèmes qui existent pour réparer les erreurs dans la duplication de l’ADN lors de la division cellulaire sont défaillants, le cancer arrive.

Question 2

Antiquité vision du cancer :

Answer 2

Cancer = incurable à cette époque selon les auteurs.

Question 3

Moyen âge vision du cancer :

Answer 3

On a découverte l’anesthésie et l’antisepsie

Mastectomie radicale : plusieurs survivantes mais très évasives. La survie dépend beaucoup de l’étendue du cancer.

Question 4

Tx 1890-1920?

Answer 4

La découverte des rayons X et de la radioactivité

Question 5

Tx 1940?

Answer 5

Goodman et Gilam testent les effets du gaz moutarde chez les humains -» succès
Développement du test Pap.
En psychologie; on recherche une personnalité cancéreuse et des stresseurs qui peuvent causer le cancer.

Question 6

Tx 1950?

Answer 6

Publication des premiers articles sur les réactions psychologiques au cancer.
On fait un lien entre le tabagisme et le cancer
On se conscientise sur le consentement éclairé et l’autonomie du patient

Question 7

Tx 1980?

Answer 7

Spiegel (1989) -» les interventions psychologiques de groupe augmente la survie au cancer du sein métastatique

Question 8

Les cancers avec le taux de survie plus élevé ?

Answer 8

Thyroïde, prostate et testicule

Question 9

Les cancers avec le taux de survie le moins élevé ?

Answer 9

Poumon, foie, colorectal et estomac

Question 10

Quelles sont les causes du cancer ?

Answer 10

Multifactoriel : Hérédité, Virus, Hormonales, causes externes, facteurs psychologiques

Question 11

Comment l’hérédité peut contribuer au cancer ?

Answer 11

Les cancers purement héréditaires sont plutôt rares (5-10% des cas environ)
Certains cas de cancer du sein et de l’ovaire ont une base génétique

Question 12

Comment les virus peuvent contribuer au cancer ?

Answer 12

VIH, virus du papillaume humain, hépatite B. Certains virus provoquent des mutation cancérigènes

Question 13

Quel est le lien entre le stress et le cancer ?

Answer 13

Aucun lien. Ce serait plus via les habitudes de vie.

Question 14

Quelles sont les interventions à faire si la personne croit que c’est de sa faute si elle a le cancer?

Answer 14

Présenter le modèle multifactoriel
Orienter vers l’avenir: ce qu’il peut changer.
Grille pensées réalistes
Expliquer la différence entre la responsabilité et la culpabilité
Utilité de la culpabilité

Question 15

Quelles interventions faire si la personne ne sait pas quoi dire aux autres?

Answer 15

Pas obligé de tout dire à tout le monde
Première journée = la pire
On peut changer de sujet de conversation en posant des question ou en se retirant de la situation
Malaise des autres est normal et passager

Question 16

Quelles interventions faire si la personne craint la récidive ?

Answer 16

Explique le cercle vicieux de la récidive
Encourager la recherche d’informations mais pas de manière excessive
Grille cognitive des pensées négative vers pensées réalistes
Réévaluer le risque de récidive. Ex: si vous aviez 95% de chances de gagner à la loterie, achèteriez-vous un billet?
Élaborer des hypothèses alternatives pour expliquer les symptômes/ interpréter réalistement les symptômes physiqu
Expliquer l’effet pervers de se concentrer sur ses symptômes
Au pire, si c’était vraiment une récidive?
Si inefficace, exposition cognitive au scénario catastrophique.
Interpréter réalistement les probabilités
tolérance à l’incertitude
nvisager tous les scénarios et montrer que la fin inévitable est notre mort.

Question 17

Quelles interventions faire si la personne dit je ne sais pas si je vais revenir comme avant

Answer 17

Donner de l’information sur la fatigue et le déconditionnement physique
Cesser de se comparer à avant et porter attention aux progrès plutôt.
Déléguer davantage
Décatastrophiser la fatigue
Reprenre les activités physiques (surtout aérobiques)
Contrôler les émotions négatives comme la déprime
Si inefficace, accepter la fatigue
Grille cognitive
Expliquer le cercle vicieux de la fatigue