Cours 2 Flashcards
Buts les plus fréquents de
l’évaluation
Établir un dx
Déterminer un plan de traitement
Faire un dépistage: identifier les personnes requérant une évaluation plus approfondie
Quelles sont les composante biologique à considérer?
• âge, sexe, genre, race • Caractéristiques de la maladie • Résultats de tests de laboratoire • Utilisation alcool, drogue, médication • Symptômes physiologiques et évolution • Antécédents personnels et familiaux de troubles médicaux • Données psychophysiologiques
Quelles sont les composantes environnementale à considérer ?
- Famille
- Environnement socio-culturel:
- réseau social
- milieu de travail et culturel
- niveau d’acculturation
- Religion/spiritualité
- Intervenants et milieu de soins
Quelle méthode d’évaluation est la plus souvent nécessaire?
Entrevue
Que devons nous évaluer ?
- Motifs de consultation (référence médicale)
- Histoire de la maladie actuelle
- Évaluer la présence d’une psychopathologie et idéations suicidaires
- Histoire psychiatrique personnelle
- Histoire psychiatrique familiale
- Antécédents médicaux personnels et familiaux
- Médications
- Habitudes de vie (alcool, drogue, tabac, etc.)
- Histoire longitudinale
- Attentes du patient envers consultation
Quelles sont les 4 stratégies pour gérer les symptômes somatique dans le dx?
Inclusive:Inclure tous les symptômes peu importe leur cause
Exclusive : exclure tout les sx somatique
Étiologique: Exclure tous les symptômes clairement attribuables à la maladie
Substitutive: Remplacer les symptômes somatiques par autres sx psycho
Quels sont les avantages et inconvénient des 4 stratégies pour gérer les sx somatique dans l’évaluation dx?
voir tableau note
Quels sont les deux problèmes liés à l’utilisation du DSM?
Critère d’exclusion: Les symptômes ne sont pas dus à une autre
condition médicale.
Qu’est-ce qu’on évalue dans le statut mental?
Apparence et comportement Humeur/affect Discours Contenu de la pensée Introspection Statut cognitif Changement de personnalité
Quels sont les indices de la présence d’un trouble mental dû à une affection médicale ?
• Pas d’ATCD de présentation symptomatique similaire (1er épisode)
• Pas d’événement déclencheur identifiable aux sx et début abrupt
des sx
• ge > 40 ans
• Présence d’une maladie chronique prémorbide
• Nouvelle médication
• Utilisation de substances psychoactives et sevrage
• Sx physiques: fièvre, douleur abdominale, etc.
• Perte de poids importante
• ATCD familiaux d’une condition médicale (ex.:
diabète)
• Sx ne s’améliorent pas avec tx généralement
efficace
Troubles médicaux susceptibles de
causer/refléter un trouble mental
d’une autre condition médicale
• Tumeurs cérébrales (ou métastases)
• Troubles neurologiques (ex., maladies d’Alzheimer et
de Parkinson, AVC, traumatismes crâniens)
• Épilepsie
• Troubles endocriniens : hypoglycémie, hypothyroïdie,
hyperthyroïdie
• Sida
L’analyse fonctionnelle est nécessaire à quoi?
L’établissement d’un plan d’intervention
Qu’est-ce que le modèle ABD?
Permet de faire l’analyse fonctionnelle.
A : antécédents
B: cpt
C: conséquence
Qu’est-ce que la BASIC-ID
Cpt Affect Sensation Imagerie Cognitions Interpersonnel Drugs (med, strat de gestion)
