cours 4 Flashcards

1
Q

quels sont les changements sensoriels de la vieillesse?

A

audition et sens du toucher diminuté, vision réduite, corps semble + lourd, équilibre et sougle + dur…

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2
Q

astigmatisme?

A

voir plus flou. cornée plus plate. et de son lustre et vision brumeuse.

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3
Q

qu’est-ce que la glaucome?

A

cornée devient plus plate, augmentation de la pression de l’oeil dû à un moins bon drainage.
emmène une vision tubulaire.
diminution du 1/3 de la lumière que l’on recoit à partir de 60 ans.

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4
Q

quels problème lié à l’iris?

A

diminution de l’ouverture de l’iris avec âge.

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5
Q

problème de critallin?

A

cristallin perd de sa transparence (image floue/cataracte) car en constante regénération avec ++ couches par-dessus.

Image devient plus jaune,
difficulté à percevoir certaines couleurs,
perte de capacitié de focus.

difficulté à voir le bleu, vert et mauve.

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6
Q

problème de rétine?

A

dimintion de photorécepteurs, srutout batonnets : dégénérescence maculaire. : voir une tache noire au centre de l’oeil. impression de manque de nlumière, lignes plus déformée, plus difficle à percevoir.

cônes = vision diurne
bâtonnets = vision nocturne.
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7
Q

comment considérer l’acuité visuelle avec l’âge?

A

elle dimiune mais demeure dans les seuils normaux.

mais lorsque les conditons ne sont pas optimales: PA ont tendance à avoir plus de difficulté à distinguer les obets en mouvement, percevoir les contrastes et ceratines couleurs et à avoir difficulté à percevoir la profondeur.

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8
Q

quels sont les changements auditifs dû aux changements de l’oreille externe?

A

aucun changement auditif sauf dû à l’accuulation de cérumen qui peut occasionner des bouchons

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9
Q

quels sont les changements de l’oreille externe?

A
  • oreilles perdent leur flexibilité,
  • canal auditif devient plus long,
  • poils s’épaississent et peau s’amincie.
  • augmentation de la production de cérumen.
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10
Q

changement de l’oreille moyenne?

A
  • membrane tyrannique devient plus mince, moins tendue, llimitant les sons
  • osselets perdent de leur mobilité avec le temps (calcification) donc affecte propriété de transmettre efficacement les ondes sonores.
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11
Q

changement auditifs dû au chgenemtn de l’oreille moyenne?

A

peu d’effet sur audition. si oui, surdité de transmission qui affecte perception des sons en basse fréquence. (chuchotement difficles à percevoir)

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12
Q

changement dans l’oreille interne

A
  • dégénérescence de l’organe de Corti (15 k récepteurs auditifs)
  • diminution des neurones du chemin auditif
  • atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée
  • rigidité de la membrane basilaire.

entraine presbyacousie

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13
Q

changement auditifs dû à l’oreille interne?

A

presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne)

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14
Q

ce qui est le plus important pour les ainés qui ont une perte d’audition?

A

lecture labiale . ne veuelnt pas porter d’appareils car ont peur d’Avoir l’air vieux.

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15
Q

cmt mieux adapter notre environnement aurpès des personnes âgées ?

A
  • bien articuler,
  • éviter son parasites
  • écriture plus grosse,
  • faire des gestes
  • aller chercher contrastes
  • éclaire ++
  • s’assurer que la personne nous entend
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16
Q

mémoire de travail?

A

maintien temporaire de l’info

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17
Q

quel changement au niveau de la mémoire de travial chez ainées?

A

monis performants au multi-tâches. plus sensibles à la distraction.
il faut faire une tâche à la fois, ralentir le rythme, avoir ue démarche petit pas avec eux, une personne à la fois

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18
Q

mémoire épisodique?

A

rappel des ébénements vécus dans leurs contextes.

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19
Q

quelle est la différence dan sla mémoire épisodiques entre les vieux et les jeunes?

A
  • test de rappel : aînsé < jeunes
  • test de reconnaissance: ainés = jeunes

donc si on leur donnes des indices liés à un événement, leur mémoire est égale aux plus jeunes.
donner des indices : on était à tel endroit et on faisait telle act: aidait.

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20
Q

mémoire autobiographique?

A

souvenirs liés à l’histoire de leur vie

PA: les souvenirs sont moins spécifiques, moins détaillés

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21
Q

quel est l’Effet positif du vieillissement?

A

aînés auraient tendance à se souvenir plus facilement des souvenirs heureux ce qui favoriseraient les mécanismes de régulation émotionnelle

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22
Q

comment utiliser l’Effet positif du vieillissement?

A

y recourir pour susciter espoir, rappeler moments heureux, stratégies d’adaptation sociale : aide les personnes qui sont déprimées et qui ont tendance à ruminer

23
Q

qu’est-ce que la mémoire sémantique?

A

connaissances générales sur le monde. (info décntextualisée)

  • augmente avec l’âge
  • ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément des mots/noms. stratégies de recherche mons effiaces.

Bonne pratique: aller chercher le sens souhaité.

24
Q

mémoire procédurale?

A

habiletés cognitives et motrices : s’Exprime avec le corps.

PA: peu de modification observées liés à l’âge. on peut lui montrer objet pour qu’il se souvienne à quoi l’objet sert.

25
Q

quelle est la bonne praitque pour aider la mémoire procédurale chez une PA?

A

favoriser les automatisme chez la personne âgée présentant des tx neurocognitifs.
ex: pas capcable de discuter de manière cohérente avec un ainé mais continu de bien jouer au piano car va cherche sa mémoire procédurale bien conservéée.

26
Q

pq âge de la retraite est en constante augmentation?

A

manque d’Expertise ce qui explique que les aînés restent plus lgtmps au travail.

27
Q

comment la vision de la retraite a-t-elle changé?

A

1960 : retraite de repos

1990: retraite de loisir, liberté 55. (mais n’est pas vrai que c’est l’âge réel de la retraite)

28
Q

quel est l’âge moyen de la retraitte homme et femme?

A

femme: 61 ans

hommes; 63

29
Q

histoire de la retraite au canada?

A
  • milieu agricole: les individus ne pouvaient plus travailler. restaient chez les enfants. espérance de vie de 40 ans.
  • 20es: industrialisation. terres agricoles délaissées. soutien familial délaiss. asiles pour les pauvres: là où les ainés allaient. lorsque les familels ne pouvaient plus les soutenir.
  • 1927 : Mackensie King: présente loi sur les pensions de vieillesse. visait personnes âgées de 70 ans qui ont habité au canada depuis les 20 dernières années. assurait revenu minimum (240$/anné)
    Examen des ressources : voir si d’autres personnes avaient de revenus suffisants pour s’en occuper. si les enfants avaient de l’argent, c’étaient eux qui devaient subvenir aux besoin des parents.

1930: grande noirceur. lois sur les pensions de vieillesse ++ utilisées mais lacunes dont la règles sur l’examen des ressources
1950: loi sur la sécurité de la vieillesse: pour toutes les personnes de 70 ans+ sans égard à leur revenu et pas besoin d’examen des ressources. autochtones pouvaient en faire partie.
1966: instaure régime des rentes du qc et régime des pensions du canada.

70-80 : amélioration des conditions et âge abaissé à 60 ans. indexation du revenu au cout de la vie.

1998: bonification des pensions de vieillesse.

30
Q

quelles sont les sources de revenu à la retraite?

A

La Régie des Rentes du Québec (RRQ)
✓ Le Régime de pension du Canada (RPC)
✓ Sécurité de la vieillesse (Canada)
✓ Supplément de revenu garanti (SRG) (assure revenu annuel minimum)
✓ Régime Enregistré d’Épargne Retraite (REER)
✓ Compte Épargne Libre d’Impôt (CELI)
✓ Régime de retraite privé avec employeur. Dans les réseaux du gouvernement du Québec c’est un régime à prestation déterminé (RREGOP, RRPE, RRCE).
✓ Éventuellement, votre maison, diront les planificateurs financiers.

31
Q

quel est le revenu chez les 65 ans et plus?

A

Hommes: 34 300
femmes: 24 100

32
Q

pq il y a-t-il un écart de revenu entre les hommes et les femmes?

A

le salaire des femmes est inférieur
femmes ont + tendance à s’occuper de leurs proches au détriment de leur cattière (proche malade, enfant)
diminution des années de contributions aux régimes de retraite donc diminution de la rente

33
Q

quel est le taux d’emploi chez les 60 ans et plus?

A

hommes : 28%

femmes: 16%

34
Q

taux de bénévolat?

A

tranche des 55 ans et + a une ++ valeu réconomique car consacrent bcp d’hrs au bénévolat.
25% des bénévoles

35
Q

quel est le % des gens qui se disent satisfait de leur retraite?

A

70%

36
Q

facteurs contribuants à une bonne adapatation à la retraite

A
  • pouvoir planifier sa retraite. sinon, faible sentiment de contrôle et c’est un fort prédicteur de difficulté d’adaptation
  • être en couple et bonne satisfaction conjugale
  • bonne santé physique et mentale
  • contexte de la retraite: forcé VS planifiée
  • bon réseau social : satisfaction liée à la relations et à ses contacts.
37
Q

qu’est-ce que la planification de la retraite?

A

va au dela de la planification financière, retrouver une liberté de faire des choix et vont aller faire des choses qui les intéressent au lieu de faire le travail obligé.

38
Q

facteurs précipitant prise de retraite?

A
  • Problème de santé (34%)
  • Revenu suffisant (27%)
  • Perte d’emploi (24%)
  • Avoir des difficultés psychologiques (dépression)
39
Q

quel est le résultat de ‘étude “Use is or Lose it” de Xue et al.?

A

diminution des performances au cours du temps (avant et après la retraite) pour tous les domaines (âge contrôlé) peu importe le domaine professionnel de l’individu.

seule la mémoire verbale apparait diminuée significativement suite à la retraite

–>Type d’emplois (emplois plus complexe) : effet protecteur seulement avant la retraite. Donc les ainés qui avaient un emploi plus complexe performaient mieux au niveau de leur mémoire verbale que ceux qui avaient un emploi moins complexe. Mais cela se perdait suite à la prise de la retraite

==> le simple fait d’apprendre qqchose permet de rester laerte cogniivement. il faut que la personne soit stiulée. donc n’a pas d’exercices à faire meilleurs que les autres.

40
Q

où vivent la majorité des personnes âgées?

A

à domicile.

mais + on avance en âge, plus on a tendance à se retrouver dans des résidences mais ce n’est pas la majorité qui va se retrouver lè.
importance de développer ++ soutien à domicile pour prévenir hébergement et maintenir PA le plus lgtmps possible.

41
Q

quelle est la conséquence de la séparation involontaire?

A

mettre dans une situation de pauvreté une personne

42
Q

est-ce que la perception de santé est positive chez les personnes âgées?

A

oui malgré la présence de maladies chroniques et de comorbidité.

43
Q

quelle est la problème de santé le plus fréquent?

A

hypertension artérielle (65,7%)

ensuite arthrose

44
Q

quelle est l’association entre les sx dépressifs et la présence de maladie chronique%

A

Association positive. effet bidirectionnelle donc la dépression peut entrainer la présence de maladie mais inversement, la présence de maladie peut jouer sur l’humeur

45
Q

facteurs contribuant aux impacts psychologiques négatifs de la maladie?

A

type de maladie (cancer VS hypertension)

présence de dlr (est- envahissant?)

perte d’autonomie associée

risque de complication

médication requise et quel type de médcaiment et à quelle fréquene?

visite médailes (fréquence/durée)

46
Q

caractéristiques associées à une bonne adaptation liée à la maladie?

A
  • Avoir un bon réseau de soutien (et percevoir un réseau de soutien satisfaisant)
  • Percevoir un certain contrôle sur la maladie
  • Recourir à des stratégies d’adaptation actives et orientées vers la gestion des difficultés liées à la maladie (plutôt que de recourir à l’évitement / la ruminiation, par exemple)
47
Q

quel est le facteur qui requiert le plus d’adaptation?

A

la mort duc onjoint.

touche ++ les femmes.(3x plus de veuves de 65 ans +)

48
Q

quelle est la moyenne de vie conjugale?

A

42 ans : donc entraine de nouveaux défi quand conjoint meurt.

49
Q

quelles sont les conséquences de la mort du conjoint?

A
  • acquisition du nouveau rôle social
  • définir selon nouvelle identité
  • adopter nouveau style de vie
  • risque de pauvreté (perte d’un revenu)
50
Q

quels sont les effets du veuvage?

A
  • Risque accru de mortalité (risque présent, mais bas); surtout dans les 6 mois suivant le décès
    –>Ce risque est équivalent pour les jeunes que pour les personnes âgées
  • Si la personne ne meurt pas suite à la mort de son conjoint :
    Risque de présenter davantage de problèmes de santé physique,
    d’incapacité,
    de prendre davantage de médication,
    avoir de plus longues hospitalisations
    Plus de risques de réactions psychologiques (ex : anxiété, dépression),
    cognitives (ex : diminution de l’estime de soi)
    comportementales (ex : retrait social)

(voir Stroebe, Schut, Stroebe, 2007)

51
Q

que doit faire un clinicien lorsqu’un pte perd son conjoint?

A
  • Examiner le contexte du décès
    Ecq la personne se sent libérée de la mort de son conjoint ou bien est vraiment triste et ne va pas s’en remettre?
  • Les cognitions associées à la perte
  • Explorer les réactions liées au deuil
52
Q

anticipation du décès?

A

diminue les risques de réaction de détresse associées car les individus s,y attendaient

53
Q

conséquences d’un décès innatendu?

A

+ de risques de sx dépressifs.
effets du deuil plus marqué.

pandémie a contribué à + de décès innattendue et à plus de deuils plus complexes.

54
Q

processus de gestion du deuils (Stroebes et Schut)

A
  • stratégies orientées vers la perte: regarder des photos/rappel des souvenirs.
  • stratégies rientées vers la restauration :
    adaptaer son style de vie.
    pratiquer des act significatives et gratifiantes.